靜脈留置針在磁共振增強中的應(yīng)用5篇范文-展示頁
2024-11-06 17:39本頁面
【正文】 發(fā)紅，提示有靜脈炎發(fā)生，應(yīng)拔除留置針并進行相應(yīng)處理。如為休克大出血的患者需快速補充液體，宜選擇大號留置針。由于有發(fā)生血栓和血栓性靜脈炎的風(fēng)險，下肢靜脈不應(yīng)作為成年人選擇血管的常規(guī)部位?！?正確選擇穿刺部位應(yīng)選擇柔軟而富有彈性且較直的靜脈，成人可選上肢背面或橈側(cè)面的靜脈，新生兒和兒童可選擇正中靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈，應(yīng)避開靜脈瓣及肢體關(guān)節(jié)部位，首選上肢遠端部位，再次選擇應(yīng)位于前次穿刺點的近心端。禁用范圍：輸入發(fā)泡劑及刺激性藥物，胃腸外營養(yǎng)液，pH值高于5或低于9的液體或藥物。一、使用前□ 認真閱讀靜脈留置針使用說明書，嚴格掌握應(yīng)用靜脈留置針的使用范圍及禁用范圍。其操作簡單，使用方便、套管柔軟，隨血管形狀彎曲，對血管刺激性小，可減少液體外滲，減少靜脈穿刺次數(shù)，并且使靜脈輸液更加方便，減少護士工作量，提高護士工作效率。并且對癥處理，采取相應(yīng)的急救措施。 穿刺中嚴格無菌操作技術(shù)，防止交叉感染，力求穿刺一次成功，減少對皮膚神經(jīng)末梢的刺激，保持靜脈通暢，妥善固定針頭，防止滑脫或穿破血管，造成藥液外漏而損傷周圍組織。護理方面的注意事項 在留置針穿刺前對患者及家屬宣教檢查的必要性和相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，以消除病人的緊張情緒，可減輕病人的心理負擔(dān)，使病人及家屬能夠理解地配合檢查的全過程。 靜脈留置針起到了持續(xù)保留生命通道的作用，對于過敏時搶救可快速有效用藥，減少了病人思想顧慮，增加了安全感，減少了護理工作量，方便于病人搬動，提高了工作效率。在沒有高壓注射器設(shè)備的條件下同樣可以每2～3ml/s注射速度達到預(yù)期效果，保證了磁共振增強掃描圖像質(zhì)量和效率，使病變區(qū)域灌注曲線穩(wěn)定，血管成像顯示清晰，能為分析診斷提供科學(xué)依據(jù)。見圖1，2。10例血管成像中6例為動靜脈畸形，2例為血管瘤，2例為動脈瘤。以每2～3ml/。 方法 對50例磁共振增強患者用18號靜脈留置針于掃描前10min在治療室進行靜脈穿刺（上肢橈靜脈或手背靜脈），并加以固定，歐乃影用量依據(jù)檢查目的而定。其中腦灌注檢查40例，增強血管造影檢查10例。臨床資料 觀察對象 收集了2001年8月～2003年8月在我院磁共振掃描中，使用靜脈留置針行增強掃描病例50例，男31例，女19例。結(jié)論 靜脈留置針手推注射法能保持快速團注，灌注成像曲線穩(wěn)定，并確保對比劑的有效濃度，從而提高了灌注成像和三維動態(tài)血管成像的質(zhì)量和診斷效果。結(jié)果 在50例留置針病人中膠質(zhì)瘤21例、腦膜瘤12例、垂體瘤7例、動靜脈畸形6例、血管瘤2例、動脈瘤2例。第一篇：靜脈留置針在磁共振增強中的應(yīng)用靜脈留置針在磁共振增強中的應(yīng)用20090524 來源：作者：劉春林 李俊榮 楊素娟【關(guān)鍵詞】 血管成像【摘要】 目的 探討上肢靜脈留置針手推注射法在磁共振增強掃描的臨床意義。方法 對40例腦腫瘤行動態(tài)對比劑增強灌注成像，10例行增強磁共振血管造影，選擇上肢靜脈用18號留置針靜脈手推注射，能快速大劑量團注，以每2～3ml/s均勻推注。增強圖像均獲診斷標(biāo)準(zhǔn)。用18號靜脈留置針手推注射法操作簡單、易行、安全、有效、在磁共振增強掃描中解決了沒有高壓注射器設(shè)備的情況下，保證了對比劑注射的速度、流量、容量等，診斷標(biāo)準(zhǔn)及圖像質(zhì)量，從而提高了診斷效果。年齡15～71歲，平均年齡43歲。 設(shè)備藥品 設(shè)備為Siemens ，對比劑為上海奈可明制藥公司出廠的歐乃影，、18號靜脈留置針、20ml注射器、無菌貼膜、消毒劑等?！?。結(jié)果用18號留置針快速手推注射腦灌注成像40例，其中21例為膠質(zhì)瘤，12例為腦膜瘤，7例為垂體瘤。經(jīng)手推注射腦灌注圖像曲線穩(wěn)定，血管成像的圖像顯示、血管細小分支顯示明顯增多，血管結(jié)構(gòu)行走及側(cè)支循環(huán)清晰可見。圖1 不同ROI區(qū)的信號強度時間曲線 略圖2 1例顳葉膠質(zhì)瘤的灌注圖像；略 討論 ［1，2］ 靜脈留置針手推注射操作簡單、方便、易行、安全、有效。 ，在注射對比劑后用20ml生理鹽水為緩沖液靜脈推入沖凈殘留藥液，以保證對比劑有效濃度，用生理鹽水封管無血液凝固，對血管刺激性小，可降低靜脈炎的發(fā)生率，減少了感染機率，減輕了靜脈損傷。留置針已日益受到了臨床各科的普遍重視。注射前經(jīng)病人及家屬同意并簽字方可注射。 操作前嚴格三查七對，詳細詢問過敏史，合理使用對比劑
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