中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估報告-展示頁
2024-11-05 07:30本頁面
【正文】 為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，對引導中醫(yī)醫(yī)院保持中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢起到了重要作用。提高中藥飲片質(zhì)量和醫(yī)院用藥質(zhì)量。（五）加強住院醫(yī)師中醫(yī)基本知識和基本理論的培訓。提高非藥物中醫(yī)技術(shù)應用率，進一步突出中醫(yī)特色。（二）病區(qū)結(jié)合病種特點，有針對性的進行中醫(yī)藥特色診斷和治療方法的宣傳。（五）護理部管理年資料不規(guī)范，全院床位與護士比例不符合要求（1:），抽查肛腸一、二病區(qū)均為1:。院內(nèi)制劑僅7種未達標。三級醫(yī)師查房未體現(xiàn)各級醫(yī)師查房重點，上級醫(yī)師的指導作用充分未能體現(xiàn)。（三）2010年非藥物中醫(yī)治療人次占門診總?cè)舜蔚?。二、存在的主要問題（一）年度工作計劃中優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)、加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)的措施不夠具體?！背浞煮w現(xiàn)了仁和精誠、以人為本的中醫(yī)藥文化精髓。（四）認真貫徹落實中醫(yī)藥文化建設(shè)的意見和指南成立了醫(yī)院文化建設(shè)領(lǐng)導小組和工作小組，制定了《醫(yī)院文化建設(shè)的實施方案》，全院開展了圍繞中醫(yī)藥文化活動的教育培訓，醫(yī)院制定了發(fā)展戰(zhàn)略，有院訓、院徽、宗旨等，制定了醫(yī)院行為規(guī)范。院內(nèi)制劑在臨床中的應用率較高。（三）加強臨床科室建設(shè)科室設(shè)置和命名符合規(guī)范，所查一病區(qū)、三病區(qū)均制定了常見病和優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案，并在臨床中得到了較好的應用。中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師占醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例達%。（二）加強中醫(yī)藥人力資源配置。建立了發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的鼓勵和考核制度。成立了院長為組長的醫(yī)院管理年領(lǐng)導小組，制定工作預案并組織實施，廣泛宣傳、動員，定期對工作落實情況進行檢查督促?，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下。查閱相關(guān)文件資料，抽查數(shù)十份運行病歷和歸檔病歷；察看了門診候診區(qū)、門診走廊、住院部走廊、庭園布局等中醫(yī)藥文化建設(shè)。對醫(yī)院院長、分管醫(yī)療副院長、醫(yī)務科長、人事科長、藥劑科主任、護理部主任等數(shù)名管理干部和數(shù)名職工進行訪談，對數(shù)名科室負責人、數(shù)名學術(shù)繼承人、數(shù)名臨床醫(yī)師進行訪談和專業(yè)考核。第一篇：中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估報告2010年“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢”為主題中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估報告2011年，專家組按照國家中醫(yī)藥管理局頒布的《2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案》和《2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則》的要求，對醫(yī)院開展“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢”為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理活動情況分5個小組采取聽匯報、查閱文件資料、現(xiàn)場訪談、考核、實地考察等方法進行實地檢查評估。專家組首先聽取了副院長所作的“突出特色、立足創(chuàng)新又快又好的推動管理年活動”的醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動總結(jié)?，F(xiàn)場檢查一病區(qū)、二病區(qū)、三病區(qū)和藥劑科。針對發(fā)揮中醫(yī)藥特色的措施、人員配備、臨床科室建設(shè)、重點專科建設(shè)、中藥藥事管理、中醫(yī)藥文化建設(shè)工作、中醫(yī)護理等進行了檢查評估。一、主要成績及亮點（一）醫(yī)院領(lǐng)導高度重視醫(yī)院管理年的工作，加強中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)，堅持以中醫(yī)藥為主的辦院方向。制定了 1《醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃》，規(guī)劃體現(xiàn)中醫(yī)為主要發(fā)展方向，將中醫(yī)藥特色發(fā)展納入年度計劃并組織實施。將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢措施作為科室綜合目標考核的重要指標，考核結(jié)果體現(xiàn)在在科室分配方案中。以人才資源建設(shè)為主題，調(diào)整和優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)為主線，培養(yǎng)知名專業(yè)技術(shù)人才和管理人才為重點，引進高學歷，有較強科研、教學與技術(shù)水平的青年優(yōu)秀人才和有專業(yè)學術(shù)地位、有突出專業(yè)業(yè)績、同行認可、群眾信賴的知名專家。領(lǐng)導班子成員中中醫(yī)藥人員、主要職能部門負責人中中醫(yī)藥人員比例符合要求；護理人員系統(tǒng)接收中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓符合要求。病程記錄中四診資料完整，體現(xiàn)了理、法、方、藥的一致性。中醫(yī)診療技術(shù)項目項，2010年中藥（飲片、中成藥和院內(nèi)制劑）處方張，占處方總數(shù)的%，抽查2011年4月中藥處方占處方總數(shù)的%，飲片處方占處方總數(shù)的%。特別是醫(yī)院院訓“醫(yī)治徹底、體人如己、全心全意，尊黨為民。（五）中醫(yī)護理開展了中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價工作,抽查一病區(qū)、二病區(qū)、三病區(qū)護理人員能熟練掌握中醫(yī)護理技術(shù)操作。（二）庭院建設(shè)體現(xiàn)中醫(yī)藥文化不充分，住院部各病區(qū)未結(jié)合各自病區(qū)病種特點和特色，宣傳中醫(yī)藥知識和方法。中醫(yī)優(yōu)勢病種的診療方案未定期進行療效評價、優(yōu)化、總結(jié)和評估。部分中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師對本科中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案及常用方劑和中醫(yī)基礎(chǔ)知識掌握不全面。（四）中藥飲片、中成藥庫房，中藥飲片、中成藥藥房面積不符合要求。三、建議（一）年度計劃實施人才結(jié)構(gòu)優(yōu)化措施應該具體，年度總結(jié)與計劃保持一致，總結(jié)應對計劃執(zhí)行情況進行分析。（三）加強對本科中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案及常用方劑的學習和培訓，定期進行療效評估和方案優(yōu)化。(四）提高上級醫(yī)師查房質(zhì)量，發(fā)揮上級醫(yī)師在中醫(yī)病歷書寫、診斷與鑒別診斷、辨證論治及理法方藥方面的指導作用。（六）加強中藥基礎(chǔ)理論和基本技能的學習和提高，引進和培養(yǎng)藥學高級人才。（七）增加護理人員配置，確保醫(yī)療安全和護理質(zhì)量。根據(jù)2008~2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動總體安排和2010年中醫(yī)藥工作總體部署，2010~2011繼續(xù)開展“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動。一、重點工作（一）發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施。2．醫(yī)院工作計劃明確發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。4．積極開展中醫(yī)
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