20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)?chuàng)傷性腦損傷相關(guān)認(rèn)知障礙-展示頁
2024-11-05 01:20本頁面
【正文】 性腦損傷相關(guān)(xiāngguān)認(rèn)知障礙 Cognitive Impairment in Traumatic Brain Injury,TBI中注意力和記憶力的損傷(sǔnshāng),第十一頁，共四十六頁。,TBI對(duì)腦組織的損害：原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷 原發(fā)性損傷指外傷即刻由機(jī)械外力直接作用導(dǎo)致的腦組織損傷 繼發(fā)性損傷指腦組織在直接損傷誘導(dǎo)下發(fā)生復(fù)雜的病理生理(shēnglǐ)改變后引起腦繼發(fā)性損傷 阻斷繼發(fā)性腦損傷的作用環(huán)路有助于防止受損腦組織的凋亡，改善長期預(yù)后,創(chuàng)傷性腦損傷相關(guān)(xiāngguān)認(rèn)知障礙 Cognitive Impairment in Traumatic Brain Injury,TBI病理(b236。,創(chuàng)傷性腦損傷相關(guān)(xiāngguān)認(rèn)知障礙 Cognitive Impairment in Traumatic Brain Injury,TBI精神障礙的研究(y225。ngy224。nɡ xu233。 x237。)情況,創(chuàng)傷性腦損傷相關(guān)(xiāngguān)認(rèn)知障礙 Cognitive Impairment in Traumatic Brain Injury,第七頁，共四十六頁。nɡ b236。nyīn)是交通事故、槍傷（襲擊）和墜落，TBI最常發(fā)生于15至24歲的男性 國內(nèi)尚無有關(guān)TBI發(fā)生率的全面統(tǒng)計(jì)，可以根據(jù)以下數(shù)據(jù)推測(cè)： 1992年全年的交通事故228 278起，死亡58 729人 2002年僅前半年共發(fā)生道路交通事故382 689起，死亡52 325人,流行病學(xué)(liuguǒ)與認(rèn)知障礙的表現(xiàn),創(chuàng)傷性腦損傷相關(guān)(xiāngguān)認(rèn)知障礙 Cognitive Impairment in Traumatic Brain Injury,第六頁，共四十六頁。,TBI后果：運(yùn)動(dòng)功能缺陷、知覺障礙、認(rèn)知缺陷、構(gòu)音不清、語言障礙、外傷性癲癇、社交困難、自主神經(jīng)功能紊亂(wěnlu224。ngy236。 y236。)與概念,第四頁，共四十六頁。ng)和重型,創(chuàng)傷性腦損傷相關(guān)(xiāngguān)認(rèn)知障礙 Cognitive Impairment in Traumatic Brain Injury,定義(d236。n)回顧 1. 創(chuàng)傷性腦損傷相關(guān)認(rèn)知障礙,第三頁，共四十六頁。,文獻(xiàn)(w233。nxi224。nxi224。癡呆及相關(guān)(xiāngguān)疾病新進(jìn)展（二）,創(chuàng)傷性腦損傷相關(guān)(xiāngguān) 認(rèn)知功能障礙,第一頁，共四十六頁。,本 期 雜 志 的 內(nèi) 容,文獻(xiàn)(w233。n)回顧,知識(shí)(zhī shi)園地,文獻(xiàn)(w233。n)點(diǎn)滴,創(chuàng)傷性腦損傷相關(guān)認(rèn)知障礙 膽堿能系統(tǒng)和TBI認(rèn)知障礙的關(guān)系以及治療策略,美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）共識(shí)會(huì)議關(guān)于TBI患者康復(fù)的聲明 新西蘭ACC和NHC對(duì)創(chuàng)傷性腦損傷（TBI）康復(fù)指南附錄 ——可能影響TBI患者痊愈的臨床因素,頭部外傷所致癡呆： 對(duì)明確的神經(jīng)性認(rèn)知綜合征的模糊命名,第二頁，共四十六頁。nxi224。,創(chuàng)傷性腦損傷（Traumatic Brain Injury，TBI） ：也稱為腦外傷，是指由創(chuàng)傷引起的腦組織損害 TBI的兩種類型：閉合性TBI和穿透性TBI 根據(jù)嚴(yán)重程度可分為：輕型、中型(zhōngx237。ngy236。,認(rèn)知過程是正常精神活動(dòng)的主要組成部分 認(rèn)知包括感覺、知覺、思維、注意(zh249。)、記憶、智能、自知力和定向力等方面 認(rèn)知障礙是精神疾病常見的癥狀,定義(d236。)與概念,創(chuàng)傷性腦損傷相關(guān)(xiāngguān)認(rèn)知障礙 Cognitive Impairment in Traumatic Brain Injury,第五頁，共四十六頁。n)、人格改變等 認(rèn)知障礙是TBI的主要后果，但輕型(80%) 、中型TBI(1013%) 的功能缺陷通常比較輕微，不易察覺 TBI認(rèn)知功能障礙通常體現(xiàn)在注意力和記憶力兩個(gè)方面,腦外傷后果(h242。,據(jù)估計(jì)在美國每年有200800萬人遭受TBI，約4050萬人因嚴(yán)重TBI而需住院治療 美國和英國TBI的前三位原因(yu225。 x237。nɡ xu233。,創(chuàng)傷性腦損傷相關(guān)(xiāngguān)認(rèn)知障礙 Cognitive Impairment in Traumatic Brain Injury,流行病學(xué)(linɡ b236。)情況,TBI患者發(fā)生認(rèn)知障礙的比例難以確定，重要(zh242。o)原因有兩個(gè)： 大多數(shù)TBI為輕型，對(duì)其認(rèn)知狀態(tài)一般不了解，入院患者相對(duì)較重，發(fā)生精神障礙的比例較高，但難以代表整體情況 對(duì)TBI認(rèn)知障礙認(rèn)識(shí)程度的限制，國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)沒有采用認(rèn)知障礙等癥狀學(xué)分類名稱，難以從臨床資料進(jìn)行其發(fā)病率的統(tǒng)計(jì) 一般認(rèn)為TBI普遍存在不同程度的認(rèn)知和精神障礙,第八頁，共四十六頁。njiū)手段,影象學(xué)檢查：常規(guī)檢查僅能提供腦損害的形態(tài)學(xué)依據(jù) 正電子發(fā)射體層成像（PET）和功能MRI可以提供有關(guān)損傷部位功能變化的信息 傳統(tǒng)心理學(xué)方法(fāngfǎ)：行為觀察、問卷調(diào)查、心理量表 神經(jīng)電生理檢查：事件相關(guān)電位（ERP）、
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