20xx年醫(yī)學(xué)專題—cabg個(gè)案查房-展示頁(yè)
2024-11-04 12:59本頁(yè)面
【正文】 控制飲食。o)，完善相關(guān)術(shù)前檢查。o)經(jīng)過(guò),入院后給予強(qiáng)心、利尿、抗凝等治療(zh236。,治療(zh236。)狹窄伴輕中度(zhōnɡ d249。 yu224。)檢查,第七頁(yè)，共二十三頁(yè)。” 心電圖(20150817 本院）：心房顫動(dòng)，心室率102次/分。,心臟(xīnz224。無(wú)杵狀指，雙下肢無(wú)浮腫。無(wú)心包摩擦音。心尖區(qū)可聞及中度舒張中晚期隆隆樣雜音。lǐ)查體,脈率：78次／分，血壓：136／85mmHg，口唇不紺，兩肺呼吸音粗，無(wú)干濕羅音。,第五頁(yè)，共二十三頁(yè)。 家族史：：無(wú)結(jié)核、肝炎、性病等傳染性疾病，無(wú)血友病等遺傳性疾病。 月經(jīng)及生育史： 已絕經(jīng)。 個(gè)人史：出生并生長(zhǎng)(shēngzhǎng)于本地，無(wú)粉塵、毒物、放射性物質(zhì)接觸史，無(wú)傳染病接觸史，無(wú)疫區(qū)接觸史，無(wú)煙酒嗜好。國(guó)家計(jì)劃免疫預(yù)防接種史不詳。否認(rèn)“肝炎、肺結(jié)核、瘧疾、菌痢”等傳染病史。,第四頁(yè)，共二十三頁(yè)?，F(xiàn)患者血尿癥狀好轉(zhuǎn)，來(lái)我科就診擬行手術(shù)治療，病程中患者無(wú)心前區(qū)疼痛、頭痛、暈厥、抽搐、昏迷、咯血、關(guān)節(jié)疼痛、咳泡沫痰史?；颊?月前至我院門(mén)診就診，查心臟彩超示：“二尖瓣中度狹窄伴輕中度關(guān)閉不全，少量反流，EF58%。ng)伴胸悶不適，多于較重體力活動(dòng)后出現(xiàn)，靜息狀態(tài)下無(wú)氣喘胸悶癥狀，夜間可平臥入眠。nɡ shǐ),患者一年前無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現(xiàn)心慌不適，心慌癥狀偶爾發(fā)作，無(wú)胸悶、胸痛、氣喘不適，患者至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，予“速效救心丸”口服，效果尚可。,第三頁(yè)，共二十三頁(yè)。,一般(yībān)資料,患者：12床，張某，女，55歲，主訴“反復(fù)(fǎnf249。n)查房,第一頁(yè)，共二十三頁(yè)。冠脈搭橋術(shù)個(gè)案(ɡ232。 224。,第二頁(yè)，共二十三頁(yè)。)心慌一年余，加重伴胸悶3月”，于20150817入住我科。,現(xiàn)病史(b236。3月前，患者心慌癥狀發(fā)作頻繁，且口服藥物效果不佳，加重(jiāzh242。患者至東?？h醫(yī)院就診，予住院輸液治療，效果不佳。”患者十余天前因血尿至我院就診，收住入泌尿外科，予調(diào)整抗凝
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