20xx年醫(yī)學(xué)專題—6心臟檢查2概要-展示頁(yè)
2024-11-04 12:58本頁(yè)面
【正文】 開放也參與(cāny249。,〔一〕第一(d236。)著心室收縮期的開始 是由心室收縮開始時(shí)，二尖瓣和三尖瓣驟然關(guān)閉的振動(dòng)，心室肌的收縮，半月瓣的開放，血流沖擊大血管等共同形成 相關(guān)因素：心肌收縮力，瓣膜位置與彈性，心室舒張末期充盈度。,心音(xīnyīn),第十頁(yè)，共五十七頁(yè)。n233。 臨床意義：二尖瓣狹窄、冠心病、甲亢等,心律(xīn lǜ),第九頁(yè)，共五十七頁(yè)。 常見的心律失常有： ①過(guò)早搏動(dòng)： 房性、交界性、室性三種 偶發(fā)〔＜6次/分〕頻發(fā)〔＞6次/分〕 二聯(lián)律、三聯(lián)律、四聯(lián)律等 ②心房顫抖： 聽診特點(diǎn)(t232。,心率(xīn lǜ),第八頁(yè)，共五十七頁(yè)。 正常成人的心率范圍60100次/分， ①竇性心動(dòng)過(guò)速 超過(guò)100次/分 兒童心率偏快，如小于3歲的兒童在100次/分以上或嬰幼兒心率超過(guò)150次/分為竇性心動(dòng)過(guò)速。,心率是指每分鐘心跳(xīn ti224。 w224。,二、聽診(tīngzhěn)順序,一、按瓣膜病變的好發(fā)程度： 二尖瓣區(qū) 主動(dòng)脈瓣區(qū) 肺動(dòng)脈瓣區(qū) 主動(dòng)脈瓣第二聽診(tīngzhěn)區(qū) 三尖瓣聽診(tīngzhěn)區(qū) 二、逆時(shí)針?lè)较?二尖瓣區(qū) 肺動(dòng)脈瓣區(qū) 主動(dòng)脈瓣區(qū) 主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū) 三尖瓣聽診區(qū),第六頁(yè)，共五十七頁(yè)。)聽診區(qū),第四頁(yè)，共五十七頁(yè)。,二尖瓣區(qū)〔心尖(xīnjiān)部〕：位于心尖(xīnjiān)搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn) 肺動(dòng)脈區(qū)：胸骨左緣第2肋間 主動(dòng)脈瓣區(qū) ：胸骨右緣第2肋間 主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)：胸骨左緣第4肋間 三尖瓣聽診區(qū)：胸骨體下端近劍突稍偏左 或稍偏右,一、瓣膜(b224。)內(nèi)容,心臟(xīnz224。,學(xué)習(xí)(xu233。 三、了解心臟聽診的本卷須知。ngch225。 掌握第一心音和第二心音的鑒別，第三心音和舒張期奔馬律的鑒別，雜音的形成機(jī)制和分析要點(diǎn)。,教學(xué)(jiāo xu233。心臟(xīnz224。ng)聽診,江西(jiānɡ xī)中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校內(nèi)科教研室 許幼暉 徐澤宇,第一頁(yè)，共五十七頁(yè)。)目的,一、掌握心臟瓣膜聽診區(qū)的劃分、心臟聽診的主要內(nèi)容及其臨床意義。 二、熟悉心臟聽診正常(zh232。ng)狀態(tài)的臨床特點(diǎn)。,第二頁(yè)，共五十七頁(yè)。x237。ng)檢查,聽診(tīngzhěn),瓣膜聽診區(qū),聽診順序,聽診內(nèi)容 心率 心律 心音 雜音,雜音 雜音的形成 機(jī)制 雜音的分析 要點(diǎn) 雜音的臨床 意義,第三頁(yè)，共五十七頁(yè)。nm243。,第五頁(yè)，共五十七頁(yè)。,心率 心律 心音 額外(233。i)心音 雜音 心包摩擦音,三、聽診(tīngzhěn)內(nèi)容,第七頁(yè)，共五十七頁(yè)。o)的次數(shù)。 ②竇性心動(dòng)過(guò)緩 低于60次/分 假設(shè)低于40次/分，提示房室傳導(dǎo)阻滯或病態(tài)竇房結(jié)綜合征。,心律指心臟跳動(dòng)的節(jié)律，正常成人心律規(guī)整。diǎn)：心律絕對(duì)不規(guī)那么；第一心音強(qiáng)弱不等；脈搏短絀。,目前已發(fā)現(xiàn)的心音共有4個(gè)： 第一心音 S1 第二心音 S2 第三心音 S3 第四心音 S4 通常聽到
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