【正文】 準(zhǔn)。藥劑科按照規(guī)定，每月定期向醫(yī)院藥事委員會提交醫(yī)院藥品消耗及用藥結(jié)構(gòu)情況，從數(shù)量和金額兩方面進(jìn)行統(tǒng)計分析，及時發(fā)現(xiàn)及報告藥品使用中的異常流向，以供院領(lǐng)導(dǎo)決策。召回的藥品由藥庫專人妥善保管，不得再流入藥房。建立藥品召回制度。重要的是要從制度上、管理上查找原因，在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)。該程序包括定義、用標(biāo)準(zhǔn)格式進(jìn)行登記、報告和分析。（5）醫(yī)務(wù)處及藥劑科有責(zé)任將本院發(fā)生藥品不良反應(yīng)及時通報臨床醫(yī)師，采取有效措施，預(yù)防同類事件在本院重復(fù)發(fā)生，保障患者用藥安全。（4）臨床醫(yī)師與藥師及時跟蹤/隨訪所報告的不良反應(yīng)，記錄不良反應(yīng)的治療及預(yù)后情況。（2）藥劑科在收到ADR 報告表或報告電話后，藥師應(yīng)即時（至少報告的當(dāng)日）前往調(diào)查，要與臨床醫(yī)師構(gòu)通，降低病人用藥風(fēng)險，分析因果，填寫“藥物不良反應(yīng)報告表”，并按規(guī)定程序上報。（4）藥劑科應(yīng)有臨床科室在夜間、節(jié)假日應(yīng)急藥品供應(yīng)的途徑。（2）各病區(qū)常備藥品表經(jīng)病區(qū)護(hù)士長簽字確認(rèn)后，送藥劑科備案。為確保需要時得到急診用藥，加強(qiáng)病區(qū)藥品的管理，醫(yī)院應(yīng)制定病區(qū)急救、備用基數(shù)藥品管理制度，藥劑科與護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)管。醫(yī)院制定有藥物治療醫(yī)囑書寫規(guī)范與查對制度。醫(yī)院制定有處方權(quán)確認(rèn)的程序與規(guī)定。醫(yī)院制定有相關(guān)的處方權(quán)限制的規(guī)定（1）抗菌藥物處方權(quán)限（2）麻醉藥處方權(quán)限（3）“醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄”外藥品處方權(quán)限和審批辦法使用自費(fèi)藥品或乙類藥品，以及擴(kuò)展用藥須經(jīng)患者或家屬簽字同意。醫(yī)院根據(jù)國家規(guī)定的“基本藥品目錄”、“國家基本醫(yī)療保險藥品目錄”制定醫(yī)院“處方集”和“醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄”。二、臨床用藥管理制度臨床用藥是使用藥物進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療疾病的醫(yī)療過程，臨床用藥管理的終結(jié)目的是合理用藥。藥事管理委員會（組）的日常工作由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)。其中設(shè)主任委員1 名，副主任委員1 名。藥事管理與藥物治療學(xué)委員會監(jiān)督、指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)科學(xué)管理藥品和合理用藥。 科研管理、經(jīng)濟(jì)管理、各類人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育管理等。 藥品安全性、有效性、合理性的評價和管理。 按制劑有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格管理。 藥品采購、貯存、供應(yīng)等。醫(yī)院藥事管理的內(nèi)容醫(yī)院藥事管理是由若干互相聯(lián)系、又有區(qū)別、互相制約的部門管理和專業(yè)管理構(gòu)成的一個整體。1993年，世界衛(wèi)生組織（WHO）在日本東京召開藥學(xué)國際會議，向世界各國政府推薦了“優(yōu)良藥房工作規(guī)范”（Good Pharmacy Practice，簡稱GPP）。隨著現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院藥事管理的重心，也從對“物”的管理，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾暋叭恕庇盟幍墓芾恚匆詫颊吆侠碛盟帪橹行牡南到y(tǒng)藥事管理醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。醫(yī)院藥事管理，又稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理。要做到合理用藥需要有醫(yī)藥專業(yè)知識的醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)，目前生產(chǎn)、經(jīng)營的藥品大多數(shù)都在醫(yī)院以處方藥的形式使用?？傮w來說，藥劑科圓滿完成了本年度的工作任務(wù)。安排專人接聽電話及時解答患者緊急救治和藥物咨詢工作。在做好窗口處方調(diào)配的前提下，加強(qiáng)了用藥咨詢環(huán)節(jié)的工作開展。門診抗菌藥物使用率、急診抗菌藥物使用率：由于我院HIS系統(tǒng)無法進(jìn)行計算機(jī)統(tǒng)計，是由藥劑科進(jìn)行隨機(jī)抽取抗菌藥物處方進(jìn)行手工點(diǎn)評，經(jīng)過小樣本統(tǒng)計，我院門診抗菌藥物使用率和急診抗菌藥物使用率符合二甲要求。住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度：，經(jīng)過醫(yī)院的嚴(yán)格控制，接近了二甲標(biāo)準(zhǔn)，但仍未達(dá)到規(guī)定每百人40DDD以下的要求。通過門診抗菌藥物處方點(diǎn)評、住院患者抗菌藥物病歷點(diǎn)評，我院抗菌藥物使用情況有了明顯改善。通過開展病歷點(diǎn)評，抗菌藥物合理使用率有大幅度提升。（二）配合醫(yī)院制定了科室抗菌藥物控制指標(biāo)，與臨床科室主任簽訂了責(zé)任狀。八、加強(qiáng)抗菌藥物管理。根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》，對藥品不良反應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)并整理上報。部分科室發(fā)現(xiàn)帳物不符、藥品外包裝標(biāo)簽?zāi)：?、包裝損壞的現(xiàn)象。部分科室藥品保存不當(dāng)，藥品質(zhì)量安全存在隱患。六、加強(qiáng)臨床科室備用藥品質(zhì)量管理。建議相關(guān)科室嚴(yán)格控制中藥注射劑及專科藥物用量。我院藥品使用情況存在以下幾點(diǎn)問題：?？扑幬镉昧枯^大。每月對臨床用藥情況按銷售金額和銷售數(shù)量進(jìn)行了“雙排序”。各臨床科室藥占比均有明顯改善，%，%。2015年1月，%，%。并經(jīng)常組織常規(guī)性的小組業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷更新充實(shí)各崗位人員處理業(yè)務(wù)時應(yīng)具備的知識點(diǎn)，使員工的業(yè)務(wù)處理能力達(dá)到多面化。今年共出版《用藥通報》8期（前兩期為季刊，之后均為月刊），向全院通報我院臨床用藥情況。在一線窗口工作管理中，強(qiáng)化專業(yè)分工制度，嚴(yán)格分為核對電腦、調(diào)配處方工作，利用醫(yī)院現(xiàn)代化電子處方技術(shù)，嚴(yán)格“四查十對”制度要求，認(rèn)真審核每一張?zhí)幏?，保證了藥品調(diào)配的正確率，最大限度減少差錯事故發(fā)生。三、加強(qiáng)對人員素質(zhì)培養(yǎng)，轉(zhuǎn)變工作理念和工作模式。醫(yī)院和科室投入資金，對每一種藥品進(jìn)行貨位管理，并張貼標(biāo)識，對易混淆藥品制作警示標(biāo)牌。每月對各科室麻精藥品、高危藥品、備用藥品進(jìn)行專項(xiàng)檢查。嚴(yán)格執(zhí)行麻醉精神藥品、貴重藥品交接班制度,加強(qiáng)對特殊藥品的管理，特別對麻精藥品、高危藥品和易制毒藥品的使用進(jìn)行嚴(yán)格管理。二、加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理，保障患者用藥安全建立藥品質(zhì)控小組不定期抽查，做到藥品領(lǐng)取、驗(yàn)收雙人核對避免差錯。現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：一、藥品銷售情況：2015年，（）。第一篇：某醫(yī)院2015年藥事年終工作總結(jié)藥劑科工作總結(jié)2015年度2015年這一年是我院不斷深化改革，加快發(fā)展，增進(jìn)效益的一年，更是落實(shí)以病人為中心，增創(chuàng)二甲復(fù)審勝利的一年。2015年，藥劑科工作取得了顯著的成效。中藥占總收入的25%；，%。重視藥品在使用中的各個環(huán)節(jié)，效期責(zé)任人每月20號前都進(jìn)行效期藥品的自查，跟蹤效期藥品、脫簽、破損、變質(zhì)藥品，將臨近失效內(nèi)的滯銷藥品及時上報，及時進(jìn)行調(diào)控，以減少藥品的報損量，保證患者的用藥質(zhì)量，減低醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。每月對藥劑科各部門的特殊管理藥品進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行及時整改。加強(qiáng)藥品在購進(jìn)驗(yàn)收、入庫養(yǎng)護(hù)等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，每季度進(jìn)行藥品儲備質(zhì)量、效期等盤點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)問題及時妥善處理，保障患者用藥安全。不定期對全科人員進(jìn)行易混淆藥品學(xué)習(xí)，加強(qiáng)記憶，對容易發(fā)錯藥品提前預(yù)警，保證患者用藥安全。推行崗位專業(yè)化，減少差錯事故發(fā)生。加強(qiáng)臨床藥學(xué)建設(shè)，共有三名專職藥師每天到臨床參與查房。結(jié)合醫(yī)院和科室的工作開展，積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各類學(xué)習(xí)講座，積極參加繼續(xù)教育，鼓勵年輕職工參加業(yè)余大專、本科學(xué)習(xí)，努力提高自身的服務(wù)能力和知識水平。認(rèn)真帶教來新來的每一位同事，老員工言傳身教，使他們盡快熟悉崗位盡快進(jìn)入工作狀態(tài)，病掌握更多的知識和技巧,、藥占比控制情況：2015年1月，%；在這一年里，我院制定了嚴(yán)格的控制標(biāo)準(zhǔn)與獎懲措施，直至2014年11月，%，%，已經(jīng)基本達(dá)到了二甲檢查標(biāo)準(zhǔn)的要求。經(jīng)過控制，我院門診藥占比與住院藥占比都有明顯下降，%，%；%，%。五、藥品“雙排序”管理情況。針對臨床不合理用藥，藥事管理與藥物治療學(xué)委員會制定了相應(yīng)的管理措施：嚴(yán)格落實(shí)藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警制度，對當(dāng)月使用金額和使用量排名前十名的藥物實(shí)施了限量采購。中藥注射劑的用量較大。特別是夏季天氣炎熱，中藥注射劑穩(wěn)定性下降，質(zhì)量難以控制，臨床使用時更應(yīng)該謹(jǐn)小慎微，做到因病施治，合理用藥。2015年藥劑科對臨床科室藥品進(jìn)行了多次監(jiān)督檢查，反饋情況如下：臨床各科備用藥品儲存情況基本合理，但也存在不足。建議臨床科室對備用藥品按照藥品說明書規(guī)定的存儲條件進(jìn)行存放。七、強(qiáng)化藥物安全性監(jiān)測。2015年在我院臨床科室和藥劑科的緊密配合下，我院藥劑科共計上報藥品不良反應(yīng)163例，超出了某市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心額定指標(biāo)，并受到了秦皇島市食品藥品監(jiān)督管理局和秦皇島市不良反應(yīng)監(jiān)測中心的表彰。（一）抗菌藥物品種及分級控制情況：2015年，我院抗菌藥物品種數(shù)控制在35種，符合規(guī)定，結(jié)構(gòu)較為合理，分級管理采用微機(jī)管理，較為規(guī)范。（三）大力開展抗菌藥物處方點(diǎn)評及病歷點(diǎn)評：2015年，藥劑科共計隨機(jī)抽取15000余張門診抗菌藥物處方和1200份左右住院患者抗菌藥物病歷進(jìn)行點(diǎn)評。（四）指標(biāo)改善情況：在醫(yī)院的重點(diǎn)整頓下，住院患者抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用強(qiáng)度、Ⅰ類切口抗菌藥物使用率等方面都有顯著下降。住院患者抗菌藥物使用率：%，經(jīng)過醫(yī)院的嚴(yán)格控制，%，%，已經(jīng)達(dá)到了規(guī)定值（≤60%）的要求。Ⅰ類切口抗菌藥物使用率：我院Ⅰ類切口抗菌藥物使用率2014年初最高時可達(dá)100%，經(jīng)過醫(yī)院的大力整頓，%，%，改善非常明顯，但距離規(guī)定（≤30%）還有一定差距。九、加強(qiáng)用藥咨詢工作，促進(jìn)醫(yī)患溝通抓好用藥咨詢工作。特別是對年老的，接受能力差的患者，抽調(diào)專門的臨床藥師，對他們的用藥進(jìn)行指導(dǎo)和解釋，對患者用藥史進(jìn)行了解，并指導(dǎo)患者正確用藥，以防新過敏反應(yīng)的發(fā)生和藥物相互作用。與患者溝通時及時提示藥品可能的不良反應(yīng)，通過加強(qiáng)用藥咨詢的工作，加強(qiáng)毒麻藥品使用解釋工作，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)患之間的溝通，提高了窗口服務(wù)的質(zhì)量。第二篇：2012醫(yī)院藥事管理制度醫(yī)院藥事管理制度南豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品是人類與疾病斗爭的重要武器，藥品有防病治病的積極作用，但使用和管理不當(dāng)又會引起藥物中毒或藥源性疾病等。因此醫(yī)院是藥品使用的主要部門，醫(yī)院藥事管理是整個藥事管理中的重要環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的醫(yī)院藥事管理主要是指采購、貯存、分發(fā)藥品的管理，自配制劑的管理，藥品的質(zhì)量管理和經(jīng)濟(jì)管理等，即對物的管理。和藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營管理均須實(shí)施規(guī)范化一樣，國外也開始對藥品使用進(jìn)行規(guī)范化管理。在藥品使用各個環(huán)節(jié)上均要實(shí)施規(guī)范化管理，而且強(qiáng)調(diào)藥學(xué)要面向社會拓展服務(wù)內(nèi)容，是21世紀(jì)醫(yī)院藥事管理的努力方向。醫(yī)院藥事管理的內(nèi)容主要包括： 醫(yī)院藥劑科（部、處）的組織體制、人員配備和各類人員的職責(zé)等。 藥品從醫(yī)院轉(zhuǎn)移給患者，是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。 包括藥品檢驗(yàn)、合理用藥和特殊管理藥品作用的監(jiān)督管理。 為醫(yī)護(hù)人員和患者提供用藥咨詢。二〇一一年十二月二十日第三篇：醫(yī)院藥事管理制度2012一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會工作制度。，根據(jù)情況由具有中級以上技術(shù)職務(wù)任職資格的上述人員組成。～7 人組成。機(jī)構(gòu)主管負(fù)責(zé)人任主任委員，藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人任副主任委員。：（1）認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》，按照《藥品管理法》等有關(guān)法律、法規(guī)制定本機(jī)構(gòu)有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度；（2）確定本機(jī)構(gòu)用藥目錄和處方手冊；（3）審核本機(jī)構(gòu)擬購入藥品或配制新制劑及新藥上市后臨床觀察的申請；（4）制定本機(jī)構(gòu)新藥引進(jìn)規(guī)則，建立新藥引進(jìn)評審專家?guī)?，隨機(jī)抽取組成評委，負(fù)責(zé)對新藥引進(jìn)的評審工作；（5）定期分析本機(jī)構(gòu)藥物使用情況，組織評價本機(jī)構(gòu)所用藥物的臨床療效與安全性，提出淘汰藥品品種意見；（6）組織檢查毒、麻、精神及放射性等藥品的使用和管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正；（7）組織藥學(xué)教育、培訓(xùn)和監(jiān)督、指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)臨床各科室合理用藥。臨床醫(yī)師、藥師、護(hù)師等專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，加強(qiáng)協(xié)作，知識互補(bǔ)，共同為病人用藥的安全性負(fù)責(zé)。藥學(xué)部門在“醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄”內(nèi)組織有效的供應(yīng)。在臨床診療中，醫(yī)生要制定合理用藥方案，超出藥品使用說明范圍用藥，必須在病歷中做出分析記錄。醫(yī)院藥房設(shè)有處方權(quán)簽字留樣，藥學(xué)人員須在核對處方簽字后方可發(fā)藥。醫(yī)師、護(hù)士、藥師應(yīng)知曉這些規(guī)范與管理流程，并能得到切實(shí)地執(zhí)行。（1）各病區(qū)急救、備用基數(shù)藥品的種類和數(shù)量，由醫(yī)療、護(hù)理、藥學(xué)相關(guān)人員根據(jù)臨床需要協(xié)商確定。（3）病區(qū)藥品管理人員應(yīng)定期（每月）查看病區(qū)所備有效期藥品，在有效期3 個月前返病區(qū)藥房調(diào)換新批號。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度（1）護(hù)士、醫(yī)生或臨床藥師等一旦發(fā)現(xiàn)可疑的藥物不良反應(yīng)，應(yīng)立即報告病人的主管醫(yī)生，并通告醫(yī)務(wù)處及藥劑科。（3）在病歷上記錄發(fā)生的不良藥物反應(yīng)及采取的措施。評價所報藥品不良反應(yīng)或藥物相互作用，如有重要發(fā)現(xiàn)及時通知醫(yī)務(wù)處（科）。用藥錯誤監(jiān)測報告制度醫(yī)院建立一套程序來確定和報告用藥錯誤。目的是通過了解院內(nèi)外發(fā)生的用藥錯誤類型來預(yù)防用藥錯誤，改進(jìn)用藥環(huán)節(jié)和培訓(xùn)員工用于預(yù)防此類錯誤。改進(jìn)工作著眼于要對員工進(jìn)行有計劃的教育培訓(xùn)，藥師、醫(yī)師、護(hù)師都要參與培訓(xùn)。藥品召回是指當(dāng)發(fā)生、發(fā)現(xiàn)或高度懷疑藥品質(zhì)量與藥事工作質(zhì)量的問題、事件可能影響病人安全與診療質(zhì)量時，按照既定的原則、程序和方法，收回藥品。1實(shí)施用藥動態(tài)分析制度。1嚴(yán)格監(jiān)督考核。三、藥劑科工作制度，既具有很強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)性，又有執(zhí)行藥政法規(guī)和藥品管理的職能性。、保管、分發(fā)、調(diào)劑、制劑、質(zhì)量監(jiān)測，以及臨床用藥管理和藥學(xué)服務(wù)等有關(guān)藥事管理工作。，學(xué)習(xí)和掌握專業(yè)技術(shù)知識與技能，提高全體人員的技術(shù)和服務(wù)水平。，面向臨床的服務(wù)意識。，三級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)部門，應(yīng)建立?？苹蛉婆R床藥師制度；有條件的二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)部門，可開展?？频呐R床藥師工作。應(yīng)遵照“處方制度”的規(guī)定執(zhí)行。遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科所規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準(zhǔn)確，不得估計取藥，調(diào)配西藥方劑時禁止用手直接接觸藥物?！奥樽怼?、“精神”、“醫(yī)療用毒性”藥及麻醉藥的處方調(diào)配按“麻醉、精神、醫(yī)療用毒性藥管理制度”及國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定辦理。、后下、沖服等特殊煎法的藥物，必須單包注明；對需臨時炮炙的中藥材，應(yīng)切實(shí)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。處方調(diào)配人及核對檢查人，均須在處方上共同簽字。發(fā)出的方劑，應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。外用藥應(yīng)注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。，急診工作量較大有條件的醫(yī)院應(yīng)設(shè)置急診藥房，其余按先后次序配發(fā)。，及時與臨床科室及醫(yī)護(hù)人員溝通，通報藥品供應(yīng)情況和介紹新藥。用具使用后立即洗刷干凈，放回原處。不得進(jìn)行與調(diào)劑工作無關(guān)的活動。，并獲得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格的人員；其他參加制劑輔助工作的人員應(yīng)在上崗前經(jīng)過嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格的。普通制劑須用符合藥典標(biāo)準(zhǔn)的純化水配制，滅菌制劑應(yīng)用新鮮的注射用水配制。每批制劑均應(yīng)按投料和產(chǎn)出的物料平衡進(jìn)行檢查，如有顯著差異，須查明原因，確實(shí)無質(zhì)量問題，可按正常程序處理。，積極配合臨床醫(yī)療。，必須更換工作衣帽，