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查勘定損環(huán)節(jié)規(guī)范要求-展示頁

2024-11-04 07:57本頁面
  

【正文】 疑點(diǎn)或一方車輛明顯輕微而另一方車損較大的案件。、出庫清單、起運(yùn)時(shí)間、到達(dá)時(shí)間、入庫清單等情況。對(duì)不同損失程度的財(cái)產(chǎn)貨物,分別處理,物盡其用,將損失減少到最低程度。核實(shí)受損財(cái)產(chǎn)的詳細(xì)情況,列明財(cái)產(chǎn)的種類、品名、規(guī)格、包裝、數(shù)量、機(jī)械設(shè)備的型號(hào)等,并核實(shí)受損財(cái)產(chǎn)科目與保險(xiǎn)單或批單上投保科目是否相符。、定損情況,全面、準(zhǔn)確地告知被保險(xiǎn)人索賠時(shí)需要提供的索賠單證,向報(bào)案人或被保險(xiǎn)人告知索賠程序,并在《索賠須知》上明確列明被保險(xiǎn)人應(yīng)提供的索賠資料、索賠單證以及取得的方式,向客戶講解賠償處理原則。,依照保險(xiǎn)條款的有關(guān)規(guī)定,確定出險(xiǎn)原因,初步判定事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍?!氨kU(xiǎn)證”或“保險(xiǎn)單”,查實(shí)車輛使用性質(zhì) , 車輛有無通過年審;查清肇事駕駛?cè)藛T的姓名,駕駛證有無通過年審。對(duì)單保第三者險(xiǎn)的車輛或雙(多)方事故中標(biāo)的無損或放棄索賠的案件必須拍攝標(biāo)的照片,拓印并核對(duì)車架號(hào),發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)及碰撞痕跡。事故車輛必須反映車牌號(hào)碼、受損部位。拍照順序:從環(huán)境到事故車,從車輛整體到局部、從外觀件到內(nèi)部機(jī)件。、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因, 詢問客戶、證人了解出險(xiǎn)情況,并做好詢問筆錄和簽名工作。出險(xiǎn)經(jīng)過及原因欄:敘述事故經(jīng)過,列明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、人物(或車輛)、起因、發(fā)展和結(jié)果?!冻鲭U(xiǎn)通知書》分為《出險(xiǎn)通知書》、《索賠申請(qǐng)書附(出險(xiǎn)證明)》和《索賠須知》三部分?!冻鲭U(xiǎn)通知書》。正常情況下,市區(qū)內(nèi)事故在二小時(shí)內(nèi)到達(dá)查勘現(xiàn)場,郊區(qū)事故在三小時(shí)內(nèi)到達(dá)查勘現(xiàn)場。即時(shí)攜帶機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)索賠所需的單證和查勘定損所需的工具趕赴現(xiàn)場。三、查勘定損管控過程(一)車險(xiǎn)查勘過程控制。、指導(dǎo)被保險(xiǎn)人填寫索賠單證。,組織現(xiàn)場施救,拍攝現(xiàn)場照片,清理受損標(biāo)的,初步確定保險(xiǎn)責(zé)任,初步預(yù)估事故損失。第二篇:查勘定損規(guī)范崗位管理要求——查勘定損一、目的迅速、準(zhǔn)確、主動(dòng)、合理地完成查勘定損工作。若后期案件質(zhì)檢或抽檢、審核等環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)未按照以上11條規(guī)定執(zhí)行的,按照2分/件在當(dāng)月基本法中扣分,對(duì)于同樣問題重復(fù)出現(xiàn)的查勘定損員,將采取加倍處罰或停崗處理。以上是公司標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)及相關(guān)制度要求的提煉,之前已經(jīng)下過通知和文件,但目前實(shí)際操作中存在偏差。1修理廠名稱需規(guī)范錄入,涉及4S店維修定損的,需準(zhǔn)確錄入對(duì)應(yīng)品牌特約服務(wù)站名稱;涉及拆解定損案件,需真實(shí)錄入實(shí)際修理廠名稱。單車核損通過金額2萬元(含)以上案件必須復(fù)勘,復(fù)勘后系統(tǒng)需上傳經(jīng)機(jī)構(gòu)運(yùn)營經(jīng)理簽字的復(fù)勘報(bào)告。(2)查勘定損崗在查勘現(xiàn)場、定損現(xiàn)場按照要求完成調(diào)查取證并對(duì)事故當(dāng)事司機(jī)及被保險(xiǎn)人制作簡易詢問筆錄(或錄音錄像),筆錄內(nèi)容參考《欺詐風(fēng)險(xiǎn)案件筆錄詢問綱要》(3)結(jié)合查勘定損情況,對(duì)存在欺詐風(fēng)險(xiǎn)的,進(jìn)行調(diào)查處理,如情形復(fù)雜需轉(zhuǎn)調(diào)查崗或者委托第三方處理,立即電話報(bào)告調(diào)查崗,并按其指導(dǎo)處理。存疑風(fēng)險(xiǎn)案件現(xiàn)場查勘規(guī)定動(dòng)作:(1)按照《太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司車險(xiǎn)查勘崗標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)手冊(cè)》中“六個(gè)查實(shí)”進(jìn)行現(xiàn)場查勘,判定事故責(zé)任及確定損失情況。符合重大賠案的案件需在24小時(shí)內(nèi)系統(tǒng)發(fā)起重大賠案任務(wù)?,F(xiàn)場查勘時(shí)需拍攝人車合影照片。查勘及定損照片分辨率應(yīng)設(shè)置為:800*640;系統(tǒng)嚴(yán)禁上傳模糊、顛倒、重復(fù)的照片。如遇特殊情況,及時(shí)與客戶聯(lián)系,在預(yù)約時(shí)間內(nèi)到達(dá)。第一篇:查勘定損環(huán)節(jié)規(guī)范要求查勘定損環(huán)節(jié)規(guī)范要求各機(jī)構(gòu)根據(jù)前期質(zhì)檢案件及日常審核案件發(fā)現(xiàn)的問題,根據(jù)公司查勘定損作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及公司相關(guān)制度要求,針對(duì)查勘定損環(huán)節(jié)再次作如下明確要求:接到客戶報(bào)案后5分鐘內(nèi)與客戶聯(lián)系,初步了解案情。預(yù)約到達(dá)現(xiàn)場時(shí)間:查勘地點(diǎn)在城區(qū)內(nèi)的,30分鐘內(nèi)到達(dá);查勘地點(diǎn)在城市郊區(qū)的,1小時(shí)內(nèi)到達(dá)。案件系統(tǒng)提交審核時(shí),損失3000元以下小額案件需上傳《機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)簡易案件處理記錄表》,損失3000元以上案件需上傳《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)現(xiàn)場查勘/回勘報(bào)告》。上傳系統(tǒng)照片必須顯示拍攝日期,時(shí)間精確到時(shí)、分、秒。萬元以上案件復(fù)勘時(shí)需拍攝人車合影照片?,F(xiàn)場查勘及拆解定損需上傳人車合影照片,定損時(shí)補(bǔ)拍遺漏配件或復(fù)勘照片時(shí)不允許修理廠代拍。對(duì)現(xiàn)場事故車輛的碰撞受損痕跡進(jìn)行勘驗(yàn)、比對(duì)并拍照以固定證據(jù),確定車輛碰撞點(diǎn)及碰撞痕跡、碰撞高度、地上散落物是否能夠拼湊成型、車輛碰撞部位的附著物狀況等?,F(xiàn)場查勘或復(fù)勘存疑案件調(diào)查流程發(fā)起規(guī)定: 對(duì)涉及敏感時(shí)間段出險(xiǎn)、存在酒駕換駕嫌疑、非法租賃、故意碰撞或碰撞痕跡不符等情況,必須按照《太平財(cái)險(xiǎn)車險(xiǎn)反欺詐工作實(shí)施細(xì)則》中查勘定損崗操作要求進(jìn)行案件調(diào)查,并在一個(gè)工作日內(nèi)OA系統(tǒng)041郵件發(fā)送至機(jī)構(gòu)運(yùn)營室經(jīng)理和分公司調(diào)查管理崗,并抄送三級(jí)機(jī)構(gòu)總、分公司客服部負(fù)責(zé)人、車物室主任、車物室專家崗。5萬元以上大案復(fù)勘報(bào)告(不含推定全損及包干維修案件)另需上報(bào)分公司簽字確認(rèn)后上傳系統(tǒng)。涉及4S店維修或拆解定損案件,均需錄入修理廠名稱,嚴(yán)禁非對(duì)應(yīng)品牌特約服務(wù)站維修,而點(diǎn)選4S店價(jià)格的情況。為落實(shí)和推動(dòng)查勘定損作業(yè)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,以上規(guī)定與查勘定損員基本法考核掛勾。對(duì)于給公司造成損失的,將按照《車險(xiǎn)理賠品質(zhì)檢查質(zhì)量認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)(2014版)》(客戶服務(wù)部函?2014?70號(hào))對(duì)差錯(cuò)案件品質(zhì)問責(zé)。二、職責(zé)。、準(zhǔn)確、主動(dòng)、合理地核定保險(xiǎn)事故的損失。、整理、繕制查勘定損資料,及時(shí)做好單證流轉(zhuǎn)工作。查勘定損人員接到查勘通知后,應(yīng)迅速與保戶及經(jīng)辦人聯(lián)系,確定查勘定損時(shí)間、地點(diǎn)、方式。查勘人員因不可抗力的原因,難以按約定時(shí)間到達(dá)時(shí),應(yīng)及時(shí)與客戶聯(lián)系并向調(diào)度員報(bào)告原因和補(bǔ)救措施。,如保險(xiǎn)標(biāo)的尚處于危險(xiǎn)狀態(tài),應(yīng)立即協(xié)助客戶采取有效的施救、保護(hù)措施,避免損失擴(kuò)大?!冻鲭U(xiǎn)通知書》是被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),告知保險(xiǎn)人事故經(jīng)過,同時(shí)提出索賠申請(qǐng)的一種書面文字憑證,也是被保險(xiǎn)人履行向保險(xiǎn)人告知義務(wù)最重要的方式之一;由被保險(xiǎn)人或肇事司機(jī)填寫,嚴(yán)禁保險(xiǎn)人員或其它人員代填。前部分是案件的基本信息欄:注意填寫清楚、完整、準(zhǔn)確。特別注意應(yīng)填寫完整車輛損失情況、人員傷亡情況、受傷人的姓名、住院否及就診醫(yī)院。拍攝現(xiàn)場和受損標(biāo)的事故照片,要求是:照片能反映事故現(xiàn)場全貌全景照片,反映事故車輛損失的部位和程度的近景照片,反映受損車輛牌照和車架號(hào)照片,照片上應(yīng)有拍照日期。人車合影,需要更換的配件需要在照片上清楚地反映,價(jià)值較高的更換的配件每件需要至少一張照片,照片應(yīng)有簡要的部位損失說明。驗(yàn)看現(xiàn)場痕跡,搜集物證。查明有關(guān)財(cái)產(chǎn)損失情況及人員傷亡情況、送醫(yī)時(shí)間、就醫(yī)醫(yī)院等情況。、事故責(zé)任的認(rèn)定、劃分和偵破情況。、事故原因等存在疑點(diǎn),以及難以明確保險(xiǎn)責(zé)任的案件,應(yīng)繪制事故現(xiàn)場草圖,并要求被保險(xiǎn)人或肇事駕駛員或受損害方對(duì)現(xiàn)場《查勘報(bào)告》內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn)并簽字。, 及時(shí)向調(diào)度崗匯報(bào);。會(huì)同被保險(xiǎn)人和有關(guān)人員逐項(xiàng)清理,核定損失數(shù)量、損失程度以及損失金額。,由報(bào)價(jià)人員根據(jù)有關(guān)國家規(guī)定(例如:道路公共設(shè)施)或通過市場詢價(jià)來確定。《現(xiàn)場查勘報(bào)告》。查勘定損員必須查勘第一現(xiàn)場。(三)車險(xiǎn)定損過程控制、委托代表和受損的第三者共同核定。對(duì)確定為本次事故造成的損失應(yīng)堅(jiān)持盡量修復(fù)的原則,對(duì)非本事故造成的損失,向被保險(xiǎn)人、承修單位說明并在定損中給予剔除。對(duì)損失金額較大,雙方協(xié)商難以定損的,或受損車輛技術(shù)要求較高,難以確定損失的,須向理賠部經(jīng)理室匯報(bào)后確定聘請(qǐng)專家或委托公估機(jī)構(gòu)定損。在初次查勘后,要與被保險(xiǎn)人及承修方約定對(duì)受損車輛的拆檢時(shí)效及復(fù)檢日期;對(duì)超出復(fù)檢期限的損失追加不與認(rèn)可。對(duì)受損車輛解體后發(fā)現(xiàn)尚有因本次事故造成的損失而未被確認(rèn)的項(xiàng)目,需要追加更換費(fèi)用或修理費(fèi)用的,查勘定損人員須在核實(shí)后繕制追加損失的《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)定損單》,并須經(jīng)理級(jí)人員簽名確認(rèn)。對(duì)個(gè)別配件的殘值金額無法達(dá)成一致,統(tǒng)一規(guī)定必須回收,以防止假案及擴(kuò)大損失(如氣囊電腦)等。《查勘報(bào)告》、《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)定損單》,并及時(shí)整理查勘定損資料[包括定損單、標(biāo)的受損、第三者車輛損壞照片、《查勘定損報(bào)告》、事故責(zé)任裁定書(交警證明)或調(diào)解書復(fù)印件(可以后補(bǔ))、重大案件聯(lián)系單等],在查勘定損后三個(gè)工作日內(nèi)(重大特殊案件除外)流轉(zhuǎn)至立案崗。(四)貨物運(yùn)輸險(xiǎn)查勘定損過程控制,查勘定損人員立即趕赴現(xiàn)場; ,對(duì)尚未脫離危險(xiǎn)的貨物,查勘定損人員應(yīng)會(huì)同被保險(xiǎn)人及有關(guān)部門采取必要的施救措施,減少貨物損失;、詳細(xì)了解貨物出險(xiǎn)的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過等,并對(duì)受損貨物進(jìn)行清理、拍照;初步確定貨物的損失范圍、數(shù)量及程度,取得被保
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