血液透析急性并發(fā)癥-展示頁
2024-11-04 06:29本頁面
【正文】 治療(zh236。 透析過程要監(jiān)測血壓，時間視個體差異決定。 請注意部份患者可無任何病癥，直到極低甚至是危險水平(shuǐp237。,第六頁，共四十頁?！布籽醢犯Ａ?、管通〔米多郡〕〕。 ★有低血壓傾向的患者防止透析期間進食或口服葡萄糖。)透析低血壓的預防措施,★改善營養(yǎng)(y237。,血液(xu232。 ★ 使用碳酸氫鹽透析液透析。 ★ 超濾后的體重 防止低于干體重。)透析低血壓的預防措施,★ 采用具有(j249。,血液(xu232。i)、與心臟因素有關(guān)的低血壓。,低血壓,㈠常見原因：有效血容量缺乏、血管收縮障礙(zh224。 常見：低血壓〔20%30%〕、抽筋〔5%20%〕、惡心嘔吐〔5%15%〕、頭痛〔5%〕、胸痛〔2%5%〕、發(fā)熱寒戰(zhàn)〔少于1%〕。diǎn)︰透析中、結(jié)束時發(fā)生。nɡ ji224。ng)的并發(fā)癥 ㈢透析相關(guān)的中性粒細胞減少癥和補體激活 ㈣透析相關(guān)性低氧血癥,第二頁，共四十頁。)透析急性并發(fā)癥,㈠常見的并發(fā)癥 ㈡少見但嚴重(y225。,血液(xu232。)透析急性并發(fā)癥,順德區(qū)第一(d236。血液(xu232。y232。yī)人民醫(yī)院 胡海棠,第一頁，共四十頁。y232。nzh242。,常見(ch225。n)的并發(fā)癥,特點(t232。與透析治療相關(guān)的。,第三頁，共四十頁。ng 224。 ㈡少見原因：心胞填塞、心肌梗死、潛在的出血、敗血癥、心律失常、對透析器的反響、溶血、空氣栓塞、,第四頁，共四十頁。y232。yǒu)超濾控制器的透析機 ★ 患者限制鹽的攝入，透析期間體重增加控制在﹤1kg/d。 ★ 防止在透析前服用降壓藥。,第五頁，共四十頁。y232。ngyǎng)，糾正貧血，使Hct透析前在33%以上。 ★在透析前使用腎上腺素能沖動劑。 ★使用血容量監(jiān)測器。,低血壓的臨床表現(xiàn),多數(shù)有惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、呼吸困難、早期有黑蒙、打呵欠、便意、后背發(fā)酸等。ng)才發(fā)現(xiàn)。,第七頁，共四十頁。li225。odiǎn)： 發(fā)生低血壓后要積極尋找各種不同原因，對預防和治療都有積極的作用。,第八頁，共四十頁。ng j237。 ◇生理鹽水100ml以上快速iv drip。ng)體征平穩(wěn)后，重新設定超濾率。 ◇降低血流量，目前不是首選，除非其它措施〔停止超濾和/或擴容〕仍不能糾正低血壓。,透析低血壓的應急處理(chǔlǐ)方案,高糖、高滲鹽水、甘露醇以及白蛋白等可作為生理鹽水的代用品，尤其(y243。)伴有抽搐病癥時，記住高滲液的使用并不比生理鹽水更加有益。,第十頁，共四十頁。nt237。 鈉梯度透析預
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