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城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助工作匯報(bào)-展示頁(yè)

2024-11-04 03:06本頁(yè)面
  

【正文】 醫(yī)療救助對(duì)象所享受的醫(yī)療服務(wù),與城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保和新農(nóng)合制度相銜接,原則上由其戶籍所在地城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保或新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。第六條 城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員參加城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保、新農(nóng)合的個(gè)人繳費(fèi)部分予以全額資助。對(duì)患大病、重病等特殊困難情形,可適當(dāng)提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。第三條 本辦法所稱醫(yī)療救助,是指對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象的醫(yī)療費(fèi)用,在扣除各種醫(yī)療政策性補(bǔ)償、補(bǔ)助、減免及社會(huì)指定醫(yī)療捐贈(zèng)后的個(gè)人自付部分,給予適當(dāng)比例補(bǔ)助。第二篇:廣東省城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助辦法廣東省城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助辦法第一條 為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,保障困難群眾基本醫(yī)療,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我省實(shí)際,制定本辦法。(三)要加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。區(qū)、鎮(zhèn)(街)兩級(jí)政府要繼續(xù)加大對(duì)醫(yī)療救助資金的投入力度,足額安排本級(jí)醫(yī)療救助資金,確保救助資金的有力支撐,同時(shí),為保證資金安全高效運(yùn)行,充分發(fā)揮資金效益,要建立完善居民醫(yī)療救助資金管理辦法,做到??顚S?。三、下一步計(jì)劃(一)加快開發(fā)城鎮(zhèn)特困人員醫(yī)療救助實(shí)時(shí)扣減系統(tǒng),充分利用居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺(tái),建立居民醫(yī)療救助管理信息系統(tǒng),增加醫(yī)療救助管理功能模塊,建立管理信息終端,形成制度銜接、服務(wù)共用、信息共享、結(jié)算同步、監(jiān)管統(tǒng)一的運(yùn)行機(jī)制。二是目前低保和救助工作人員擔(dān)負(fù)的任務(wù)十分繁重,人員少,工作龐雜,醫(yī)療救助工作專業(yè)性強(qiáng),操作難度大,基層民政部門從事這項(xiàng)工作的人員普遍不足,且均為兼職,影響了醫(yī)療救助工作的有效開展。開展一站式服務(wù)對(duì)醫(yī)療救助進(jìn)行信息化管理,通過(guò)信息系統(tǒng)改革現(xiàn)有的救助資金申請(qǐng)和支付方式,建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新農(nóng)合報(bào)銷同步結(jié)算的一站式服務(wù)機(jī)制,實(shí)行資源共享,同步結(jié)算,統(tǒng)一監(jiān)管,使醫(yī)療救助管理工作更加科學(xué)規(guī)范,救助資金管理更加嚴(yán)格安全。開展一站式服務(wù)后,通過(guò)醫(yī)療救助實(shí)時(shí)結(jié)算的方式,使困難群眾能夠得到及時(shí)救助,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助更加快捷、高效、公正、公開。(二)工作效率提高。開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助一體化建設(shè)和一站式服務(wù),是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的具體實(shí)踐,也是執(zhí)政為民的具體體現(xiàn),受到了全市社會(huì)各界和人民群眾好評(píng),產(chǎn)生了良好的社會(huì)效應(yīng)。對(duì)患有重大疾病住院的困難群眾,按相關(guān)政策報(bào)銷和實(shí)行醫(yī)療救助后,個(gè)人負(fù)擔(dān)仍較重且影響基本生活的,可給予慈善醫(yī)療救助,幫助患病群眾共渡難關(guān)。一是實(shí)施臨時(shí)醫(yī)療救助。(四)強(qiáng)化制度建設(shè),完善救助機(jī)制。為確保醫(yī)療救助一體化建設(shè)和醫(yī)療救助實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順利推進(jìn),我們印發(fā)了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策宣傳資料,深入基層發(fā)放到群眾手中。特困人員得到政府醫(yī)療救助金的資助而不需要任何手續(xù),改變了過(guò)去“逐層”審批后再報(bào)銷的方式,大大方便了我區(qū)的困難群眾,這一舉措在市乃至全省都稱得上“開了先河”。為進(jìn)一步簡(jiǎn)化特困人員醫(yī)療救助金的資助程序,使困難群眾放心治病,區(qū)政府先后四次組織區(qū)財(cái)政局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)信息中心及區(qū)城鄉(xiāng)合作醫(yī)療管理服務(wù)中心,對(duì)簡(jiǎn)化特困人員醫(yī)療救助金審批程序進(jìn)行商議,提出了“二次報(bào)銷”網(wǎng)上實(shí)時(shí)結(jié)算的設(shè)想。實(shí)施醫(yī)療救助初期,特困人員“二次報(bào)銷”的操作是由患者自己先墊付藥費(fèi),然后憑發(fā)票到民政部門“逐層”審批后再報(bào)銷。針對(duì)我區(qū)特困人員主要集中在農(nóng)村(約13000人),生活水平較低,特別是近年來(lái)重大疾病的發(fā)病率較高,一些貧困家庭成員患上重大疾病時(shí)沒法解決巨額的醫(yī)療費(fèi)用的問題,區(qū)委、區(qū)政府多次召開會(huì)議研究我區(qū)的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作,專門組織區(qū)財(cái)政局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)法制辦等有關(guān)部門針對(duì)我區(qū)特困人員醫(yī)療救助工作進(jìn)行調(diào)研,探討我區(qū)的實(shí)施辦法,經(jīng)多次反復(fù)研究,我區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助探討工作取得進(jìn)展,于2006年1月1日起實(shí)施《***城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助暫行辦法》,由區(qū)財(cái)政籌集???,用于我區(qū)的困難群眾的醫(yī)療救助,對(duì)我區(qū)在冊(cè)的城鄉(xiāng)低保戶、在鄉(xiāng)優(yōu)撫對(duì)象、特困職工、農(nóng)村“五?!睂?duì)象、患重大疾病的低收入家庭成員及國(guó)家規(guī)定的特種傳染病患者,其住院治療費(fèi)用經(jīng)城鄉(xiāng)合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,剩余的治療費(fèi)用再由城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助金給予50%的資助,享受救助金總額累計(jì)每人每年最高20000元;此外,對(duì)特困人員參加城鄉(xiāng)合作醫(yī)療需個(gè)人繳交的費(fèi)用由城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助金全額資助。(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,形成工作合力。第一篇:城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助工作匯報(bào)番禺區(qū)城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助工作匯報(bào)為進(jìn)一步做好困難群眾醫(yī)療救助工作,更好地緩解困難群眾“看病難”的問題,區(qū)委、區(qū)政府不斷加大醫(yī)療救助工作力度,從2006年開始實(shí)施城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助制度,醫(yī)療救助工作以“服務(wù)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,促進(jìn)便民利民”為中心,扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助一體化建設(shè)和一站式服務(wù),城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的整體水平明顯提高。一、基本情況2006年,我區(qū)啟動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作以來(lái),經(jīng)過(guò)不斷探索和完善,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作日趨規(guī)范,充分發(fā)揮了醫(yī)療救助工作在社會(huì)救助工作中的重要作用。一直以來(lái),區(qū)委、區(qū)政府都高度重視困難群眾醫(yī)療救助工作,把關(guān)心困難群眾的基本生活、基本醫(yī)療做為民生工程來(lái)抓。(二)強(qiáng)化為民,推進(jìn)一站式服務(wù)。經(jīng)過(guò)一年多的實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)有三個(gè)問題:一是特困人員家庭本來(lái)就經(jīng)濟(jì)困難,自身根本沒有能力墊付藥費(fèi),只能東拼西湊地向親戚朋友借錢,有些人甚至因無(wú)法籌到醫(yī)藥費(fèi)而不去看??;二是有些患者對(duì)醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)保管不善,因丟失票據(jù)而不能辦理報(bào)銷;三是報(bào)銷的申請(qǐng)程序較為復(fù)雜,審批時(shí)間較長(zhǎng)。經(jīng)過(guò)區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理服務(wù)中心和軟件開發(fā)公司的努力,農(nóng)村特困人員實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng)于2008年1月1日起啟用,特困人員在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的,通過(guò)醫(yī)療救助實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng),出院結(jié)帳當(dāng)場(chǎng)即可以享受醫(yī)療救助金。(三)強(qiáng)化宣傳培訓(xùn),夯實(shí)工作基礎(chǔ)。通過(guò)局網(wǎng)頁(yè)、報(bào)刊等方式加強(qiáng)醫(yī)療救助的宣傳,并組織了全區(qū)鎮(zhèn)(街)、村(居)委干部進(jìn)行醫(yī)療救助業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升了醫(yī)療救助工作隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),為醫(yī)療救助一體化建設(shè)和一站式服務(wù)工作的開展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我們?cè)诖罅ν七M(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助一體化建設(shè)和一站式服務(wù)工作的同時(shí),不斷完善醫(yī)療救助配套機(jī)制,切實(shí)緩解困難群眾的治病難。對(duì)城鄉(xiāng)低保等特殊困難群眾住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和民政醫(yī)療救助后,個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的可給予臨時(shí)性的醫(yī)療救助,每年累計(jì)最高不超過(guò)3萬(wàn)元;二是實(shí)施慈善救助。二、初步成效(一)社會(huì)效應(yīng)明顯。2007-2010年,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共救助困難群眾6419人,發(fā)放醫(yī)
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