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城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助工作匯報-文庫吧

2024-11-04 03:06 本頁面


【正文】 強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高醫(yī)療救助隊伍政治業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時,要切實(shí)加強(qiáng)硬件建設(shè),為醫(yī)療救助工作的開展創(chuàng)造良好的條件,推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作又好又快發(fā)展。第二篇:廣東省城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助辦法廣東省城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助辦法第一條 為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,保障困難群眾基本醫(yī)療,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我省實(shí)際,制定本辦法。第二條 本辦法所指城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助對象為本省戶籍的下列人員(以下簡稱醫(yī)療救助對象):(一)城鄉(xiāng)最低生活保障對象;(二)農(nóng)村五保供養(yǎng)對象和城鎮(zhèn)無經(jīng)濟(jì)來源、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的人員(以下簡稱城鎮(zhèn)“三無”人員);(三)縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。第三條 本辦法所稱醫(yī)療救助,是指對醫(yī)療救助對象的醫(yī)療費(fèi)用,在扣除各種醫(yī)療政策性補(bǔ)償、補(bǔ)助、減免及社會指定醫(yī)療捐贈后的個人自付部分,給予適當(dāng)比例補(bǔ)助。第四條 醫(yī)療救助的具體標(biāo)準(zhǔn)由縣級以上民政部門會同同級衛(wèi)生、財政部門根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和財力,以及救助對象和救助項(xiàng)目的實(shí)際情況,參照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)相關(guān)規(guī)定制訂。對患大病、重病等特殊困難情形,可適當(dāng)提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。第五條 農(nóng)村五保供養(yǎng)對象和城鎮(zhèn)“三無”人員自付部分的門診、住院費(fèi)用予以全額補(bǔ)助。第六條 城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城鎮(zhèn)“三無”人員參加城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保、新農(nóng)合的個人繳費(fèi)部分予以全額資助。第七條 醫(yī)療救助對象患特定傳染病,國家或省對相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)有明確規(guī)定的,按相關(guān)規(guī)定辦理。第八條 醫(yī)療救助對象所享受的醫(yī)療服務(wù),與城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保和新農(nóng)合制度相銜接,原則上由其戶籍所在地城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。具體醫(yī)療服務(wù)形式、范圍和程序參照城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保和新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定辦理。第九條 實(shí)施醫(yī)療救助堅持公開、公平、便民、高效的原則。(一)申請。醫(yī)療救助對象或其監(jiān)護(hù)人向戶籍所在地村(居)委會提出申請,并提供如下證明材料:1.低保證、五保供養(yǎng)證或當(dāng)?shù)孛裾块T為“三無”人員和特殊困難人員出具的有效證明等材料原件及復(fù)印件;2.身份證或戶口簿原件及復(fù)印件(委托他人申請的,同時提供受委托人的身份證或戶口簿原件);3.相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷結(jié)果、用藥或診療項(xiàng)目清單、轉(zhuǎn)診證明、轉(zhuǎn)院通知及醫(yī)療費(fèi)用的有效票據(jù);4.享受城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保、新農(nóng)合等政策性補(bǔ)償、補(bǔ)助的憑證;5.獲得社會指定醫(yī)療捐贈的憑證。(二)審核。村(居)委會在7個工作日內(nèi)對救助申請進(jìn)行初審并上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)。初審程序包括:上門核查;對擬救助對象的名單和金額進(jìn)行為期3天的公示;填寫相關(guān)審核表格;簽署初審意見等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)對申請和相關(guān)材料在5個工作日進(jìn)行審核。符合條件的,簽署意見并上報縣級或不設(shè)區(qū)的地級市民政部門;不符合條件的,應(yīng)將材料退回,書面告知申請人并說明理由。(三)審批??h級或不設(shè)區(qū)的地級市民政部門對救助申請在5個工作日內(nèi)進(jìn)行審批。符合條件的,核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助的金額,并將批準(zhǔn)意見通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)和申請人;不符合條件的,應(yīng)將材料退回,書面告知申請人并說明理由。(四)救助金發(fā)放。縣級或不設(shè)區(qū)的地級市民政、財政部門應(yīng)當(dāng)在批準(zhǔn)申請后5個工作日內(nèi),將醫(yī)療救助金撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)在資金到位后5個工作日內(nèi)發(fā)放給醫(yī)療救助對象。第十條 有條件的地區(qū)應(yīng)建立網(wǎng)上即時報銷系統(tǒng),實(shí)行即時救助,簡化相關(guān)手續(xù)。第十一條 下列情形不予救助:(一)未按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),自行到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或自行購買藥品的費(fèi)用(急診、搶救除外);(二)因自身違法行為導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用;(三)因自殺、自殘等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(精神病除外);(四)交通事故、醫(yī)療事故等應(yīng)由他方承擔(dān)支付的醫(yī)療費(fèi)用;(五)超出城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保和新農(nóng)合的藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)用。第十二條 醫(yī)療救助對象尚未參加城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保或新農(nóng)合的,參照本辦法規(guī)定給予醫(yī)療救助。第十三條 醫(yī)療救助資金的來源:(一)各地財政每年按當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)人月增加14%的比例預(yù)算安排的基本醫(yī)療救助資金;(二)各地在社會福利彩票公益金的地方留成部分中按照20%比例安排的基本醫(yī)療救助資金;(三)中央、省財政補(bǔ)助的用于醫(yī)療救助的資金;(四)社會各界捐贈的用于醫(yī)療救助的資金;(五)醫(yī)療救助資金形成的利息收入;(六)其他資金。第十四條 各級財政、民政部門聯(lián)合建立醫(yī)療救助資金專賬,用于辦理資金的匯集、核撥、支付和發(fā)放等業(yè)務(wù)。各級財政預(yù)算安排的基本醫(yī)療救助金及其他來源用于醫(yī)療救助的資金,應(yīng)及時轉(zhuǎn)入同級醫(yī)療救助資金專賬。醫(yī)療救助資金必須??顚S?,不得從中提取管理費(fèi)或列支其他任何費(fèi)用。當(dāng)年資金結(jié)余轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。各地當(dāng)年醫(yī)療救助資金結(jié)余率不超過10%,歷年累計結(jié)余不超過當(dāng)年醫(yī)療救助資金的15%。第十五條 省財政對經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)開展醫(yī)療救助給予適當(dāng)補(bǔ)助。資金結(jié)余過高的地區(qū),省將按規(guī)定程序核減其補(bǔ)助資金。第十六條 民政部門負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助的日常管理工作。財政部門負(fù)責(zé)做好醫(yī)療救助資金預(yù)算、籌集和撥付,以及對資金使用情況的監(jiān)督檢查。衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)做好新農(nóng)合制度與醫(yī)療救助制度的銜接,指導(dǎo)、督促、規(guī)范和監(jiān)督相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為。人力資源社會保障部門負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)居民(職工)醫(yī)保制度與醫(yī)療救助制度的銜接。審計部門負(fù)責(zé)對醫(yī)療救助資金的監(jiān)督和審計,確保資金合理使用。第十七條 任何單位和個人不得騙取、挪用、克扣、截留醫(yī)療救助資金,否則依法追究有關(guān)人員的責(zé)任。第十八條 各市、縣(市、區(qū))人民政府可根據(jù)本辦法,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,制定具體實(shí)施細(xì)則。第十九條 本辦法自2010年3月1日起施行。原我省有關(guān)規(guī)定與本辦法不一致的,以本辦法為準(zhǔn)。第二十條 本辦法由省民政廳負(fù)責(zé)解釋。第三篇:縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作匯報縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作匯報縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作匯報,醫(yī)療救助工作納入了市定目標(biāo)管理。我縣的醫(yī)療救助工作在縣領(lǐng)導(dǎo)重視和上級業(yè)務(wù)部門精心指導(dǎo)下,建立了以民政部門牽頭負(fù)責(zé),財政、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部門密切協(xié)作的工作機(jī)制。城鄉(xiāng)
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