【正文】 得估量抓藥，更不能以手代稱，每劑藥品稱量誤差不得超過177。二、調(diào)配前認真審核處方中患者的姓名、年齡、性別、藥名、劑量、用法、配伍禁忌等。246中藥飲片調(diào)劑制度為加強中藥飲片調(diào)劑管理，保障患者用藥安全有效，《根據(jù)中華人民共和國藥品管理法》和《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，特制度本制度。經(jīng)核對無誤后復核人員簽名蓋章，即可裝袋發(fā)藥。調(diào)配完畢，自查無誤后簽名蓋章，交核對員核對。配方時按處方藥物順序逐味稱量；需特殊處理的藥物如先煎、后下、包煎、另煎等應單獨包裝，并注明處理方法；若調(diào)配中成藥處方，則按處方規(guī)定的品名、規(guī)格、藥量調(diào)配；調(diào)配人員必須精力集中，認真仔細，切勿拿錯藥品或稱錯用量；處方應逐張調(diào)配，以免混淆；急診處方應優(yōu)先調(diào)配；保持配方室的工作臺、稱量器具及用具 整齊清潔等。二、計價：必須準確、迅速，以縮短患者取藥時間。需特殊處理的藥物有否“腳注”、“并開藥”（指處方中23 味藥物合并開在一起，多半是療效基本相同，如二冬即指天冬和麥冬，或是常用配伍使用如知柏即指知母和黃柏）是否明確等。藥名書寫是否清楚準確，劑量是否超出正常量，對兒童及年老弱者尤需注意。合格的處方經(jīng)審方人簽字后即可交計價員計價收費，對于有疑問或不合格的處方，應即與處方醫(yī)師聯(lián)系，問明原因，協(xié)商處理，決不能只憑主觀臆斷或隨意處理。分述如下。處方應按規(guī)定留存?zhèn)洳?。?zhí)業(yè)藥師首先核對取藥憑證，應問清患者姓名、藥劑帖數(shù)、防止錯發(fā)事故。調(diào)劑復核工作應當由執(zhí)業(yè)藥師等專業(yè)技術(shù)人員負責。如發(fā)現(xiàn)差錯應立即采取措施，予以糾正。對于需特殊煎煮或處理的藥味如先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等是否單包并注明用法。還需審查有無禁忌(“十八反”、“十九畏”)藥物，妊娠禁忌藥物，毒麻藥有無超量。中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)復核后方可發(fā)出。調(diào)配完畢經(jīng)自查確認無誤簽字后，再交由復核藥師進行復核。調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方，每次處方劑量不得超過二日極量，對處方未注明“生用”的，應給付炮制品。不準生炙不分，以生代炙。對黏度大的飲片如瓜蔞、熟地黃等應后稱，放于其他飲片之上，以免粘染包裝用紙。為便于核對，要按處方藥味所列的順序調(diào)配，間隔平放，不可混放一堆。每一劑的重量誤差應控制在177。注意飲片的劑量、別名、并開藥名、以及旁注和有無需臨方炮制的藥品等，經(jīng)審核無誤后方可調(diào)配。調(diào)劑員在調(diào)配處方時，應當按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程進行調(diào)劑。如妊娠婦女使用的處方中應避免妊娠禁忌藥物的使用，如存在問題，不予調(diào)配；如因病情需要超常規(guī)使用的，必須經(jīng)處方醫(yī)師重新簽字后，方可調(diào)配。急診處方僅限當日有效。對未按規(guī)定書寫中藥飲片,處方應由開方醫(yī)師修正后再給予調(diào)劑。調(diào)劑員不應擅自更改醫(yī)師處方所列的藥味、劑量、處方標注等。收方后執(zhí)業(yè)藥師必須認真審查處方前記、正文、后記各項內(nèi)容的書寫是否符規(guī)范，是否清晰。第二篇：中藥飲片處方調(diào)劑規(guī)程（模版）一、中藥飲片調(diào)劑規(guī)程中藥調(diào)劑常規(guī)一般可分為審方、計價、調(diào)配、復核和發(fā)藥五個部分。應對先煎、后下、包煎、另煎、烊化、兌服等特殊用法單 包注明,并向取藥人交待清楚,并主動耐心介紹服用方法和配 伍禁忌。5%。嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作。中藥處方調(diào)劑員、審核員應嚴格按處方內(nèi)容配藥、審核, 對處方所列藥品不得擅自更改。第一篇：5 中藥飲片處方調(diào)劑制度解析中藥飲片處方調(diào)劑制度l、嚴把飲片銷售質(zhì)量關(guān),銷售的中藥飲片應符合炮制規(guī)范, 并做到計量準確, 配方使用的中藥飲片, 必須是經(jīng)過加工炮制 的中藥品種。中藥飲片必須憑醫(yī)師開具的處方調(diào)配,經(jīng)處方審核人員審 核后方可調(diào)配,調(diào)配或?qū)徍巳藛T均應在處方上簽字或蓋章,處 方留存一年備查。對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調(diào)配,必要時, 經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配、銷售。按方配制, 稱準分勻, 總劑量和分劑量誤差均不大于177。處方配完后,應先自行核對,無誤后簽字交具有相應資質(zhì)的處 方復核人員復核,嚴格審查無誤簽字后方可發(fā)給患者。配方用毒性中藥飲片按特殊管理藥品制度執(zhí)行。(一)審方執(zhí)業(yè)中藥師要對處方所寫的各項內(nèi)容進行審閱，包括書寫規(guī)范及合理用藥兩大方面。審查處方藥味、劑量、用法，有無字跡模糊不清，以及漏寫劑量，重筆藥名，特別要注意是否有一字之差藥味的誤筆，是否有并開藥名和別名等情況，確認無誤后方可收方計價，如發(fā)現(xiàn)問題，應及時核對，請?zhí)幏结t(yī)師確認。如有臨時缺藥，應請?zhí)幏结t(yī)師改換并重新簽字后方可調(diào)配。處方一般以當日有效，需延長有效期的，但最長不得超過3天。審方時更應注意審核是否存在配伍禁忌(“十八反”、“十九畏”)、超劑量用藥、超療程用藥、服用方法有異、毒麻藥違反規(guī)定使用等情況，應向患者說明，不予調(diào)配；除藥物外，還應考慮到患者的年齡、性別、特殊生理病理狀態(tài)等因素，保障合理用藥。(二)調(diào)配調(diào)配是按處方要求(如藥味、劑量、炮制、煎法等)調(diào)配齊全藥物并集于一處的操作過程。對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，不予調(diào)配，并告知審方人。調(diào)配時應選用經(jīng)檢驗(強檢)合格的戥秤，一方多劑的處方應按“等量遞減”、“逐劑復戥”的原則進行稱量分配。5％以內(nèi)。對體積松泡而量大的飲片如通草、燈心草等應先稱，以免覆蓋前藥。處方應按醫(yī)師處方要求進行調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)有不合格藥品，應及時更換，再行調(diào)配。處方中有需要特殊處理的藥品，如先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等，要單包成小包并注明用法；礦物類、動物貝殼類、果實種子類等質(zhì)地堅硬的藥品，需搗碎后再分劑量調(diào)配。(三)復核，復核又稱校對，是指對調(diào)配的藥品按處方逐項進行全面細致的核對。復核應核對調(diào)配好的藥品有無錯味、漏味、多味和摻雜異物，劑數(shù)是否相符，必要時要復稱。毒性中藥、貴細藥品的調(diào)配是否得當。審查藥品質(zhì)量，有無生炙不分或以生代炙，整藥、籽藥應搗未搗，調(diào)配處方有無亂代亂用等現(xiàn)象。復核檢查無誤后，必須簽字，方可包裝藥品。(四)發(fā)藥發(fā)藥是中藥調(diào)劑工作的最后一個環(huán)節(jié)。同時耐心向患者或其家屬說明方藥的用法用量、禁忌、煎煮方法等用藥信息，并解答有關(guān)的咨詢。第三篇：中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作規(guī)范中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作規(guī)范中藥調(diào)劑的一般程序分審方、計價、調(diào)配、復核、包裝、發(fā)藥等六個程序。一、審方：審方系指藥房審方人員審查醫(yī)師為患者開寫的處方。審方著重審查以下項目：患者姓名、年齡、性別、處方日期、醫(yī)師簽字等是否清楚，公費者需查驗公費證與號碼。毒、麻藥品處方是否符合規(guī)定，處方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌” 等配伍禁忌藥存在。處方中藥物是否有缺位等。245三、調(diào)配：調(diào)配系指調(diào)劑人員根據(jù)己有審方人簽字，并己交款的醫(yī)師處方，準確地調(diào)配藥物的操作。總之，必須采取積極措施，保證配方質(zhì)量。四、復核、包裝與發(fā)藥：為保證患者用藥有效安全，防止調(diào)配差錯與遺漏，對已調(diào)配好的藥劑在配方自查基礎(chǔ)上，再由符合資質(zhì)的主管中藥師進行一次全面細致核對，重點核對調(diào)配的藥物和用量與處方是否相符；需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理；配制的藥物有無蟲 蛀和發(fā)霉等質(zhì)量問題；毒性藥和有配伍禁忌藥及貴重細料藥的應用是否得當；調(diào)配者有否簽字等。發(fā)藥是調(diào)劑工作中最后一環(huán)，按取藥牌發(fā)藥，發(fā)藥時要與患者核對姓名劑數(shù)，無誤后再向患者耐心地交待煎服法和注意事項，務(wù)必使患者完全明了，以保證患者用藥有效。一、中藥士及以上職稱的中藥人員根據(jù)有處方權(quán)醫(yī)師簽名的處方進行調(diào)配，調(diào)配人員本人及其家屬的處方應由其他調(diào)配人員進行調(diào)配；主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負責處方審核、復核發(fā)藥及安全用藥指導。對存