中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作規(guī)范-展示頁
2025-04-21 05:23本頁面
【正文】 器具，應(yīng)保持清潔、固定位置存放，定期檢查靈敏性。藥品名稱應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱。新增藥品及短缺藥品，應(yīng)及時通知相關(guān)科室。四、中藥調(diào)劑人員填裝藥斗時必需要清斗，認真核對，裝量適當(dāng)，不得錯斗、串斗，并做到偽劣及變質(zhì)的藥不裝，應(yīng)炮炙的而未炮炙的不裝，名稱可疑的不裝。飲片應(yīng)定期檢查，確保藥品質(zhì)量。非本院處方應(yīng)經(jīng)我院醫(yī)生轉(zhuǎn)方后才予調(diào)配。中藥飲片調(diào)劑室工作制度一、調(diào)劑人員必須具有全心全意為廣大病員服務(wù)的思想和高尚的醫(yī)藥道德，對工作認真負責(zé)，把好藥品質(zhì)量關(guān)，確保病人用藥安全有效。 十二、調(diào)劑室工作人員要衣帽整潔，注意個人衛(wèi)生并保持好室內(nèi)衛(wèi)生，應(yīng)嚴格遵守勞動紀律，不擅自脫崗，不遲到早退。新增藥品及短缺藥品，應(yīng)及時通知相關(guān)科室。 十、填裝藥斗時必需要清斗，認真核對，裝量適當(dāng)，不得錯斗、串斗，并做到偽劣及變質(zhì)的藥不裝，應(yīng)炮炙的而未炮炙的不裝，名稱可疑的不裝。藥品名稱應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱。 七、毒、麻、貴重藥品按有關(guān)規(guī)定管理，專人負責(zé)、專柜保管，做到賬物相符。六、處方調(diào)配完畢，應(yīng)先自行核對，無誤后簽名，再交核對人員復(fù)核，復(fù)核人員應(yīng)查對配發(fā)有無漏配、錯配，確認無誤在處方上簽名，方可包扎發(fā)藥，并向病人交代藥品的煎、服方法及注意事項。配方必須保證藥品質(zhì)量，凡偽劣，霉變、蟲蛀藥品不得配發(fā)。5%。對存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，應(yīng)當(dāng)處方醫(yī)生“雙簽字”確認或重新開具處方后方可調(diào)配。一、中藥士及以上職稱的中藥人員根據(jù)有處方權(quán)醫(yī)師簽名的處方進行調(diào)配，調(diào)配人員本人及其家屬的處方應(yīng)由其他調(diào)配人員進行調(diào)配；主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負責(zé)處方審核、復(fù)核發(fā)藥及安全用藥指導(dǎo)。發(fā)藥是調(diào)劑工作中最后一環(huán)，按取藥牌發(fā)藥，發(fā)藥時要與患者核對姓名劑數(shù)，無誤后再向患者耐心地交待煎服法和注意事項，務(wù)必使患者完全明了，以保證患者用藥有效。 四、復(fù)核、包裝與發(fā)藥：為保證患者用藥有效安全，防止調(diào)配差錯與遺漏，對已調(diào)配好的藥劑在配方自查基礎(chǔ)上，再由符合資質(zhì)的主管中藥師進行一次全面細致核對，重點核對調(diào)配的藥物和用量與處方是否相符；需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理；配制的藥物有無蟲 蛀和發(fā)霉等質(zhì)量問題；毒性藥和有配伍禁忌藥及貴重細料藥的應(yīng)用是否得當(dāng)；調(diào)配者有否簽字等。總之，必須采取積極措施，保證配方質(zhì)量。 278 / 34三、調(diào)配：調(diào)配系指調(diào)劑人員根據(jù)己有審方人簽字，并己交款的醫(yī)師處方，準確地調(diào)配藥物的操作。 處方中藥物是否有缺位等。 毒、麻藥品處方是否符合規(guī)定，處方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌藥存在。審方著重審查以下項目：患者姓名、年齡、性別、處方日期、醫(yī)師簽字等是否清楚，公費者需查驗公費證與號碼。 一、審方：審方系指藥房審方人員審查醫(yī)師為患者開寫的處方。中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作規(guī)范 中藥調(diào)劑的一般程序分審方、計價、調(diào)配、復(fù)核、包裝、發(fā)藥等六個程序。分述如下。合格的處方經(jīng)審方人簽字后即可交計價員計價收費，對于有疑問或不合格的處方，應(yīng)即與處方醫(yī)師聯(lián)系，問明原因，協(xié)商處理，決不能只憑主觀臆斷或隨意處理。 藥名書寫是否清楚準確，劑量是否超出正常量，對兒童及年老弱者尤需注意。 需特殊處理的藥物有否“腳注”、“并開藥” （指處方中23 味藥物合并開在一起，多半是療效基本相同，如二冬即指天冬和麥冬，或是常用配伍使用如知柏即指知母和黃柏）是否明確等。 二、計價：必須準確、迅速，以縮短患者取藥時間。配方時按處方藥物順序逐味稱量；需特殊處理的藥物如先煎、后下、包煎、另煎等應(yīng)單獨包裝，并注明處理方法；若調(diào)配中成藥處方，則按處方規(guī)定的品名、規(guī)格、藥量調(diào)配；調(diào)配人員必須精力集中，認真仔細，切勿拿錯藥品或稱錯用量；處方應(yīng)逐張調(diào)配，以免混淆；急診處方應(yīng)優(yōu)先調(diào)配；保持配方室的工作臺、稱量器具及用具 整齊清潔等。調(diào)配完畢，自查無誤后簽名蓋章，交核對員核對。經(jīng)核對無誤后復(fù)核人員簽名蓋章，即可裝袋發(fā)藥。中藥飲片調(diào)劑制度為加強中藥飲片調(diào)劑管理，保障患者用藥安全有效，《根據(jù)中華人民共和國藥品管理法》和《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，特制度本制度。 二、調(diào)配前認真審核處方中患者的姓名、年齡、性別、藥名、劑量、用法、配伍禁忌等。 三、調(diào)劑人員需按《處方管理辦法》的統(tǒng)一標(biāo)準，按方稱量，一方多劑者，要等量遞減分包，不得估量抓藥，更不能以手代稱，每劑藥品稱量誤差不得超過177。 四、調(diào)配礦石、貝殼、果實、種子等藥品均需打碎配發(fā)，“先煎”“后下”“烊化”“沖服”“包煎”等藥品均應(yīng)按醫(yī)囑單在小包上注明煎服方法。 五、凡急診處方和醫(yī)生注明急重的處方，一律給予優(yōu)先配發(fā)。如需要在醫(yī)院煎者應(yīng)登記計費，再交煎藥室煎煮。 八、藥品分類、定點存放，藥斗及儲存容器應(yīng)貼藥品標(biāo)簽。 九、收領(lǐng)中藥飲片，必須把好質(zhì)量、數(shù)量關(guān)，對偽劣及變質(zhì)、等級低的飲片堅決拒收。補充藥品時，原有藥品應(yīng)放在新補充藥品上面。 十一、藥房的衡量器具，應(yīng)保持清潔、固定位置存放，定期檢查靈敏性。非本室人員不得進入調(diào)劑室。二、調(diào)配人員根據(jù)處方調(diào)配發(fā)藥。三、中藥調(diào)劑人員收領(lǐng)中藥飲片，必須把好質(zhì)量、數(shù)量關(guān)，對偽劣及變質(zhì)、等級低的飲片堅決拒收。霉變、蟲咬、鼠害的飲片一律不得調(diào)配。補充藥品時，原有藥品應(yīng)放在新補充藥品上面。五、藥品分類、定點存放，藥斗及儲存容器應(yīng)貼藥品標(biāo)簽。六、毒、麻、貴重藥品按有關(guān)規(guī)定管理，專人負責(zé)、專柜保管，做到賬物相符。八、中藥飲片調(diào)劑室工作人員要衣帽整潔，注意個人衛(wèi)生并保持好室內(nèi)衛(wèi)生，應(yīng)嚴格遵守勞動紀律，不擅自脫崗，不遲到早退。十、嚴禁任何形式的借藥，換藥。煎藥室工作制度一、因煎藥的特殊性，上班時間為9點到18點，星期六、日照常上班，有急煎任務(wù)隨叫隨到，煎藥時間不準離崗、脫崗。三、領(lǐng)取中藥要核對患者姓名、床號、科室等是
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