中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作規(guī)范-wenkub
2023-04-27 05:23:49 本頁(yè)面
【正文】 煎煮，即領(lǐng)、即煎、即送，必須在2小時(shí)內(nèi)完成。 六、煎藥人員應(yīng)穿工作服，保持室內(nèi)及個(gè)人清潔衛(wèi)生。煎好的中藥，門診的送到中藥房，并有交接記錄，雙方簽字。煎藥室工作制度一、因煎藥的特殊性，上班時(shí)間為9點(diǎn)到18點(diǎn)，星期六、日照常上班，有急煎任務(wù)隨叫隨到，煎藥時(shí)間不準(zhǔn)離崗、脫崗。八、中藥飲片調(diào)劑室工作人員要衣帽整潔，注意個(gè)人衛(wèi)生并保持好室內(nèi)衛(wèi)生，應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不擅自脫崗，不遲到早退。五、藥品分類、定點(diǎn)存放，藥斗及儲(chǔ)存容器應(yīng)貼藥品標(biāo)簽。霉變、蟲咬、鼠害的飲片一律不得調(diào)配。二、調(diào)配人員根據(jù)處方調(diào)配發(fā)藥。 十一、藥房的衡量器具，應(yīng)保持清潔、固定位置存放，定期檢查靈敏性。 九、收領(lǐng)中藥飲片，必須把好質(zhì)量、數(shù)量關(guān)，對(duì)偽劣及變質(zhì)、等級(jí)低的飲片堅(jiān)決拒收。如需要在醫(yī)院煎者應(yīng)登記計(jì)費(fèi)，再交煎藥室煎煮。 四、調(diào)配礦石、貝殼、果實(shí)、種子等藥品均需打碎配發(fā)，“先煎”“后下”“烊化”“沖服”“包煎”等藥品均應(yīng)按醫(yī)囑單在小包上注明煎服方法。 二、調(diào)配前認(rèn)真審核處方中患者的姓名、年齡、性別、藥名、劑量、用法、配伍禁忌等。經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后復(fù)核人員簽名蓋章，即可裝袋發(fā)藥。配方時(shí)按處方藥物順序逐味稱量；需特殊處理的藥物如先煎、后下、包煎、另煎等應(yīng)單獨(dú)包裝，并注明處理方法；若調(diào)配中成藥處方，則按處方規(guī)定的品名、規(guī)格、藥量調(diào)配；調(diào)配人員必須精力集中，認(rèn)真仔細(xì)，切勿拿錯(cuò)藥品或稱錯(cuò)用量；處方應(yīng)逐張調(diào)配，以免混淆；急診處方應(yīng)優(yōu)先調(diào)配；保持配方室的工作臺(tái)、稱量器具及用具 整齊清潔等。 需特殊處理的藥物有否“腳注”、“并開藥” （指處方中23 味藥物合并開在一起，多半是療效基本相同，如二冬即指天冬和麥冬，或是常用配伍使用如知柏即指知母和黃柏）是否明確等。合格的處方經(jīng)審方人簽字后即可交計(jì)價(jià)員計(jì)價(jià)收費(fèi)，對(duì)于有疑問(wèn)或不合格的處方，應(yīng)即與處方醫(yī)師聯(lián)系，問(wèn)明原因，協(xié)商處理，決不能只憑主觀臆斷或隨意處理。中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作規(guī)范 中藥調(diào)劑的一般程序分審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核、包裝、發(fā)藥等六個(gè)程序。審方著重審查以下項(xiàng)目：患者姓名、年齡、性別、處方日期、醫(yī)師簽字等是否清楚，公費(fèi)者需查驗(yàn)公費(fèi)證與號(hào)碼。 處方中藥物是否有缺位等。總之，必須采取積極措施，保證配方質(zhì)量。發(fā)藥是調(diào)劑工作中最后一環(huán)，按取藥牌發(fā)藥，發(fā)藥時(shí)要與患者核對(duì)姓名劑數(shù)，無(wú)誤后再向患者耐心地交待煎服法和注意事項(xiàng)，務(wù)必使患者完全明了，以保證患者用藥有效。對(duì)存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超過(guò)常用劑量等可能引起用藥安全問(wèn)題的處方，應(yīng)當(dāng)處方醫(yī)生“雙簽字”確認(rèn)或重新開具處方后方可調(diào)配。配方必須保證藥品質(zhì)量，凡偽劣，霉變、蟲蛀藥品不得配發(fā)。 七、毒、麻、貴重藥品按有關(guān)規(guī)定管理，專人負(fù)責(zé)、專柜保管，做到賬物相符。 十、填裝藥斗時(shí)必需要清斗，認(rèn)真核對(duì)，裝量適當(dāng)，不得錯(cuò)斗、串斗，并做到偽劣及變質(zhì)的藥不裝，應(yīng)炮炙的而未炮炙的不裝，名稱可疑的不裝。 十二、調(diào)劑室工作人員要衣帽整潔，注意個(gè)人衛(wèi)生并保持好室內(nèi)衛(wèi)生，應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不擅自脫崗，不遲到早退。非本院處方應(yīng)經(jīng)我院醫(yī)生轉(zhuǎn)方后才予調(diào)配。四、中藥調(diào)劑人員填裝藥斗時(shí)必需要清斗，認(rèn)真核對(duì)，裝量適當(dāng)，不得錯(cuò)斗、串斗，并做到偽劣及變質(zhì)的藥不裝，應(yīng)炮炙的而未炮炙的不裝，名稱可疑的不裝。藥品名稱應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國(guó)藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱。九、凡是庫(kù)內(nèi)有藥，病人需要時(shí)應(yīng)及時(shí)領(lǐng)取保證病人用藥。二、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》，下班前按消毒、清潔規(guī)程做好煎藥設(shè)備設(shè)施、容器的消毒、清潔，搞好室內(nèi)外衛(wèi)生，斷電、斷水，關(guān)好門窗。住院的由當(dāng)班護(hù)士到煎藥室領(lǐng)取，并核對(duì)簽字。其他人員非工作需要不得進(jìn)入煎藥室。四、煎煮要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保煎藥質(zhì)量。二、從中藥房領(lǐng)取當(dāng)天須煎煮的中藥飲片，必須核對(duì)清楚患者姓名、科別、處方劑數(shù)，確定無(wú)誤后在領(lǐng)藥登記本上簽名。其余藥物放入煎藥袋內(nèi)，用適量冷水浸泡，浸泡時(shí)間應(yīng)根據(jù)飲片性質(zhì)決定，一般浸泡時(shí)間不得少于30分鐘，根、莖、果實(shí)類應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)浸泡時(shí)間。如解表類、清熱類、芳香類藥物煎煮時(shí)間為1520分鐘，滋補(bǔ)藥物煎煮時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)至煎煮4060分鐘。六、將分裝好的藥液連同煎藥卡一起裝袋。九、急診病人的藥劑應(yīng)優(yōu)先安排煎煮，要求在2小時(shí)內(nèi)將煎好打包的藥液送到患者手中。三、檢查藥液溫度，如果藥液溫度較低可以打開加熱環(huán)電源加熱，待溫度升高后應(yīng)關(guān)閉加熱環(huán)電源開關(guān)，再進(jìn)行包裝。中藥飲片煎煮質(zhì)量控制規(guī)程一、為確保中藥飲片煎煮質(zhì)量，煎藥人員必須嚴(yán)格遵守中藥飲片煎煮操作規(guī)程，確保煎液質(zhì)量。四、煎好打包的藥液應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確的發(fā)送至患者手中，未能及時(shí)發(fā)送的，應(yīng)貯放于冰箱內(nèi)，妥善保管。臺(tái)面的消毒：用75%酒精擦拭。超過(guò)12小時(shí)或遇特殊情況(該區(qū)機(jī)器維修、保養(yǎng))，必須重新按以上程序消毒后方可使用。二、后下：在其他群藥文火煎煮15—20分鐘后再放入需要后下的飲片，煎煮5—10分鐘即可。六、沖服：將藥物細(xì)粉用群藥煎液沖服。三、煎藥人員根據(jù)醫(yī)生要求進(jìn)行煎煮，即領(lǐng)、即煎、即送，必須在2小時(shí)內(nèi)完成。制劑室管理制度一、制劑室配制制劑應(yīng)嚴(yán)格按《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》的要求進(jìn)行配置操作和管理。制劑人員每年應(yīng)進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案，不符合要求者不得從事制劑生產(chǎn)。五、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按操作規(guī)程配制制劑，及時(shí)填寫各程序工作記錄和檢驗(yàn)記錄，制劑成品未檢驗(yàn)合格之前不得出庫(kù)使用。八、積極深入臨床，配合臨床需要研發(fā)新制劑，同時(shí)密切注意制劑在使用過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)并及時(shí)上報(bào)。 二、所配制制劑必須有注冊(cè)批準(zhǔn)文號(hào)，未經(jīng)批準(zhǔn)的品種不得制備和使用。使用毒、麻、劇類藥材應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。配制時(shí)還應(yīng)避免稱量、過(guò)篩、粉碎等可能造成粉塵分散引起的交叉污染。九、工作人員應(yīng)講究個(gè)人衛(wèi)生，按規(guī)定穿戴工作服，口罩、帽子和專用鞋，不得留長(zhǎng)指甲或穿戴飾物從事直接接觸藥品制劑操作。
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1