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中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作規(guī)范-展示頁(yè)

2025-06-09 22:09本頁(yè)面
  

【正文】 九、凡是庫(kù)內(nèi)有藥,病人需要時(shí)應(yīng)及時(shí)領(lǐng)取保證病人用藥。七、藥房的衡量器具,應(yīng)保持清潔、固定位置存放,定期檢查靈敏性。藥品名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國(guó)藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)制定的規(guī)范名稱(chēng)。新增藥品及短缺藥品,應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)科室。四、中藥調(diào)劑人員填裝藥斗時(shí)必需要清斗,認(rèn)真核對(duì),裝量適當(dāng),不得錯(cuò)斗、串斗,并做到偽劣及變質(zhì)的藥不裝,應(yīng)炮炙的而未炮炙的不裝,名稱(chēng)可疑的不裝。飲片應(yīng)定期檢查,確保藥品質(zhì)量。非本院處方應(yīng)經(jīng)我院醫(yī)生轉(zhuǎn)方后才予調(diào)配。中藥飲片調(diào)劑室工作制度一、調(diào)劑人員必須具有全心全意為廣大病員服務(wù)的思想和高尚的醫(yī)藥道德,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),把好藥品質(zhì)量關(guān),確保病人用藥安全有效。 十二、調(diào)劑室工作人員要衣帽整潔,注意個(gè)人衛(wèi)生并保持好室內(nèi)衛(wèi)生,應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,不擅自脫崗,不遲到早退。新增藥品及短缺藥品,應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)科室。 十、填裝藥斗時(shí)必需要清斗,認(rèn)真核對(duì),裝量適當(dāng),不得錯(cuò)斗、串斗,并做到偽劣及變質(zhì)的藥不裝,應(yīng)炮炙的而未炮炙的不裝,名稱(chēng)可疑的不裝。藥品名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國(guó)藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)制定的規(guī)范名稱(chēng)。 七、毒、麻、貴重藥品按有關(guān)規(guī)定管理,專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜保管,做到賬物相符。六、處方調(diào)配完畢,應(yīng)先自行核對(duì),無(wú)誤后簽名,再交核對(duì)人員復(fù)核,復(fù)核人員應(yīng)查對(duì)配發(fā)有無(wú)漏配、錯(cuò)配,確認(rèn)無(wú)誤在處方上簽名,方可包扎發(fā)藥,并向病人交代藥品的煎、服方法及注意事項(xiàng)。配方必須保證藥品質(zhì)量,凡偽劣,霉變、蟲(chóng)蛀藥品不得配發(fā)。5%。對(duì)存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超過(guò)常用劑量等可能引起用藥安全問(wèn)題的處方,應(yīng)當(dāng)處方醫(yī)生“雙簽字”確認(rèn)或重新開(kāi)具處方后方可調(diào)配。一、中藥士及以上職稱(chēng)的中藥人員根據(jù)有處方權(quán)醫(yī)師簽名的處方進(jìn)行調(diào)配,調(diào)配人員本人及其家屬的處方應(yīng)由其他調(diào)配人員進(jìn)行調(diào)配;主管中藥師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、復(fù)核發(fā)藥及安全用藥指導(dǎo)。發(fā)藥是調(diào)劑工作中最后一環(huán),按取藥牌發(fā)藥,發(fā)藥時(shí)要與患者核對(duì)姓名劑數(shù),無(wú)誤后再向患者耐心地交待煎服法和注意事項(xiàng),務(wù)必使患者完全明了,以保證患者用藥有效。 四、復(fù)核、包裝與發(fā)藥:為保證患者用藥有效安全,防止調(diào)配差錯(cuò)與遺漏,對(duì)已調(diào)配好的藥劑在配方自查基礎(chǔ)上,再由符合資質(zhì)的主管中藥師進(jìn)行一次全面細(xì)致核對(duì),重點(diǎn)核對(duì)調(diào)配的藥物和用量與處方是否相符;需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理;配制的藥物有無(wú)蟲(chóng) 蛀和發(fā)霉等質(zhì)量問(wèn)題;毒性藥和有配伍禁忌藥及貴重細(xì)料藥的應(yīng)用是否得當(dāng);調(diào)配者有否簽字等??傊?,必須采取積極措施,保證配方質(zhì)量。 279三、調(diào)配:調(diào)配系指調(diào)劑人員根據(jù)己有審方人簽字,并己交款的醫(yī)師處方,準(zhǔn)確地調(diào)配藥物的操作。 處方中藥物是否有缺位等。 毒、麻藥品處方是否符合規(guī)定,處方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌藥存在。審方著重審查以下項(xiàng)目:患者姓名、年齡、性別、處方日期、醫(yī)師簽字等是否清楚,公費(fèi)者需查驗(yàn)公費(fèi)證與號(hào)碼。 一、審方:審方系指藥房審方人員審查醫(yī)師為患者開(kāi)寫(xiě)的處方。、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核、包裝、發(fā)藥等六個(gè)程序。分述如下。合格的處方經(jīng)審方人簽字后即可交計(jì)價(jià)員計(jì)價(jià)收費(fèi),對(duì)于有疑問(wèn)或不合格的處方,應(yīng)即與處方醫(yī)師聯(lián)系,問(wèn)明原因,協(xié)商處理,決不能只憑主觀臆斷或隨意處理。 藥名書(shū)寫(xiě)是否清楚準(zhǔn)確,劑量是否超出正常量,對(duì)兒童及年老弱者尤需注意。 需特殊處理的藥物有否“腳注”、“并開(kāi)藥” (指處方中23 味藥物合并開(kāi)在一起,多半是療效基本相同,如二冬即指天冬和麥冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黃柏)是否明確等。 二、計(jì)價(jià):必須準(zhǔn)確、迅速,以縮短患者取藥時(shí)間。配方時(shí)按處方藥物順序逐味稱(chēng)量;需特殊處理的藥物如先煎、后下、包煎、另煎等應(yīng)單獨(dú)包裝,并注明處理方法;若調(diào)配中成藥處方,則按處方規(guī)定的品名、規(guī)格、藥量調(diào)配;調(diào)配人員必須精力集中,認(rèn)真仔細(xì),切勿拿錯(cuò)藥品或稱(chēng)錯(cuò)用量;處方應(yīng)逐張調(diào)配,以免混淆;急診處方應(yīng)優(yōu)先調(diào)配;保持配方室的工作臺(tái)、稱(chēng)量器具及用具 整齊清潔等。調(diào)配完畢,自查無(wú)誤后簽名蓋章,交核對(duì)員核對(duì)。經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后復(fù)核人員簽名蓋章,即可裝袋發(fā)藥。中藥飲片調(diào)劑制度為加強(qiáng)中藥飲片調(diào)劑管理,保障患者用藥安全有效,《根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法》和《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,特制度本制度。 二、調(diào)配前認(rèn)真審核處方中患者的姓名、年齡、性別、藥名、劑量、用法、配伍禁忌等。 三、調(diào)劑人員需按《處方管理辦法》的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),按方稱(chēng)量,一方多劑者,要等量遞減分包,不得估量抓藥,更不能以手代稱(chēng),每劑藥品稱(chēng)量誤差不得超過(guò)177。 四、調(diào)配礦石、貝殼、果實(shí)、種子等藥品均需打碎配發(fā),“先煎”“后下”“烊化”“沖服”“包煎”等藥品均應(yīng)按醫(yī)囑單在小包上注明煎服方法。 五、凡急診處方和醫(yī)生注明急重的處方,一律給予優(yōu)先配發(fā)。如需要在醫(yī)院煎者應(yīng)登記計(jì)費(fèi),再交煎藥室煎煮。 八、藥品分類(lèi)、定點(diǎn)存放,藥斗及儲(chǔ)存容器應(yīng)貼藥品標(biāo)簽。 九、收領(lǐng)中藥飲片,必須把好質(zhì)量、數(shù)量關(guān),對(duì)偽劣及變質(zhì)、等級(jí)低的飲片堅(jiān)決拒收。補(bǔ)充藥品時(shí),原有藥品應(yīng)放在新補(bǔ)充藥品上面。 十一、藥房的衡量器具,應(yīng)保持清潔、固定位置存放,定期檢查靈敏性。非本室人員不得進(jìn)入調(diào)劑室。二、調(diào)配人員根據(jù)處方調(diào)配發(fā)藥。三、中藥調(diào)劑人員收領(lǐng)中藥飲片,必須把好質(zhì)量、數(shù)量關(guān),對(duì)偽劣及變質(zhì)、等級(jí)低的飲片堅(jiān)決拒收。霉變、蟲(chóng)咬、鼠害的飲片一律不得調(diào)配。補(bǔ)充藥品時(shí),原有藥品應(yīng)放在新補(bǔ)充藥品上面。五、藥品分類(lèi)、定點(diǎn)存放,藥斗及儲(chǔ)存容器應(yīng)貼藥品標(biāo)簽。六、毒、麻、貴重藥品按有關(guān)規(guī)定管理,專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜保管,做到賬物相符。八、中藥飲片調(diào)劑室工作人員要衣帽整潔,注意個(gè)人衛(wèi)生并保持好室內(nèi)衛(wèi)生,應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,不擅自脫崗,不遲到早退。十、嚴(yán)禁任何形式的借藥,換藥。煎藥室工作制度一、因煎藥的特殊性,上班時(shí)間為9點(diǎn)到18點(diǎn),星期六、日照常上班,有急煎任務(wù)隨叫隨到,煎藥時(shí)間不準(zhǔn)離崗、脫崗。
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