20xx年醫(yī)院感染那管理科工作計劃-展示頁
2024-11-03 22:18本頁面
【正文】 根據(jù)統(tǒng)計分析情況改進清洗消毒方法、流程。實施方案：第一階段：制定并下發(fā)呼吸機及各附件清洗消毒方法、流程，明確相關責任人及分工。，不斷提高管理能力和知識水平。四、醫(yī)院感染知識和技能的培訓，組織全體醫(yī)、護、技、藥、行政后勤人員學習院內感染管理知識和技能，培訓內容全面，形式多樣，全年組織全員考試不少于兩次，成績保存在檔。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位，對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素，制定和采取預防控制措施。由感染管理科主持，各科共同參與，規(guī)定統(tǒng)一時間，制定統(tǒng)一表格，按照統(tǒng)一標準進行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查。對醫(yī)院新建的導管室、內鏡中心、門診手術室提出合理化建議，使布局流程、手衛(wèi)生設施符合院感要求。并能促使抗菌藥物的合理應用，提高細菌培養(yǎng)送檢率。形成院科兩級監(jiān)督檢查機制。組織醫(yī)院感染暴發(fā)演練1次，全面提高應對突發(fā)事件的能力。充分發(fā)揮三級感染管理體系作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過強化醫(yī)院感染診斷標準和醫(yī)院感染控制與預防制度的培訓，認真落實消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。院感科每月將上述監(jiān)測結果以院感簡報形式，及時反饋至相關科室，并督導整改，通過對數(shù)據(jù)的分析，為臨床控制醫(yī)院感染及合理用藥提供依據(jù)。（5）壓力蒸汽滅菌、低溫等離子滅菌器監(jiān)測。消毒滅菌效果監(jiān)測：（1）對使用中的消毒劑和滅菌劑進行監(jiān)測。（3）多重耐藥菌監(jiān)測。（1）手術部位感染的目標性監(jiān)測。醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性達到60%。醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%。第一篇：2013年醫(yī)院感染那管理科工作計劃2013年醫(yī)院感染管理科工作計劃2013年醫(yī)院感染管理科將以預防醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)院感染管理質量持續(xù)改進為宗旨，秉承“監(jiān)督檢查、培訓指導、保證醫(yī)療安全”為管理理念，根據(jù)《二級甲等醫(yī)院評審標準 》的要求，結合我院的實際情況，制訂2013年醫(yī)院感染管理工作計劃。一、重點工作目標無醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。重復使用的醫(yī)療器械滅菌合格率100%。二、醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測醫(yī)院感染監(jiān)測：根據(jù)《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》的要求，充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，在全面綜合性監(jiān)測的基礎上，加強重點環(huán)節(jié)及重點人群的醫(yī)院感染監(jiān)測。（2）ICU醫(yī)院感染監(jiān)測。環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：對潔凈手術室、ICU、NICU、產(chǎn)房、消毒供應中心、口腔科、內鏡室等重點科室進行空氣、物體表面監(jiān)測。（2）內鏡監(jiān)測（3）加強手衛(wèi)生監(jiān)測。（6）無菌物品監(jiān)測。三、加強環(huán)節(jié)質量控制，避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生啟用更新后的醫(yī)院感染質控檢查標準，每周對全院涉及醫(yī)院感染管理的科室、部門進行檢查，每月匯總，并與績效考核掛鉤，以提高醫(yī)院感染的執(zhí)行力。落實醫(yī)院感染管理會議制度，每月召開院感管理小組會議，討論質控檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，制定整改措施；至少每半年召開一次醫(yī)院院感管理委員會會議，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題。為臨床科室制定具有我院特色的《臨床科室醫(yī)院感染管理小組工作記錄》，將醫(yī)院感染病例登記、多重耐藥菌感染病例登記、科室質控記錄、會議記錄等簡化合并，使醫(yī)務人員把主要精力放在醫(yī)院感染控制上，而不是書寫記錄上。本年度應充分利用醫(yī)院信息化系統(tǒng)，提高預警能力：以全院所有使用抗菌藥物的病人為切入點，加強監(jiān)控，杜絕醫(yī)院感染病例遲報、漏報的現(xiàn)象，及時發(fā)現(xiàn)暴發(fā)隱患，加以干預，杜絕暴發(fā)。每周對凈化系統(tǒng)的維護和保養(yǎng)進行督查，對存在問題要求相關科室及時整改。在本年度根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病情況，計劃在8月份進行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查。了解在同一個時間點全院各科現(xiàn)患率，部位感染率。參與一次性使用無菌醫(yī)療用品及消毒藥械的招標及審核工作。，全年計劃組織二次上級專家的專題講座活動。五、重點規(guī)劃的專項工作項
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