【正文】 公司造成經(jīng)濟(jì)損失，公司縮小了求助者負(fù)責(zé)的業(yè)務(wù)范圍。BC(A)關(guān)注求助者的隱私內(nèi)容(B)與相關(guān)醫(yī)生保持適當(dāng)聯(lián)系(C)密切關(guān)注求助者的情緒(D)隨時(shí)調(diào)整求助者服藥劑量案例二：一般資料：求助者，女性，35歲，企業(yè)高級(jí)管理人員。A(A)一般心理問(wèn)題(B)抑郁神經(jīng)癥(C)嚴(yán)重心理問(wèn)題(D)疑病神經(jīng)癥多選：形成以上初步診斷的依據(jù)包括（）。A(A)常形(B)精神病性(C)變形(D)神經(jīng)癥性多選：心理咨詢師在初診接待中應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)該求助者的內(nèi)容包括（）。C(A)失眠(B)情感脆弱(C)焦慮(D)自殺觀念單選：該求助者心理問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)是（）。多選：該求助者的軀體癥狀包括（）。反復(fù)和家屬交待身后事宜，但又不甘心就這樣死去。求助者還是覺(jué)得自己病情加重了，只是未查出來(lái)。求助者當(dāng)晚自感病情加重，胸悶、心慌，開(kāi)始出現(xiàn)入睡困難、經(jīng)常驚醒的現(xiàn)象。案例介紹：求助者因冠心痛住院治療，目前病情已經(jīng)穩(wěn)定。錯(cuò)選、少選、多選，該題不得分。每題1分，滿分100分。根據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：一、求助者心理、軀體方面的主要癥狀是什么？（26分）二、對(duì)該求助者做初步診斷并說(shuō)明依據(jù)是什么？（25分）三、與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)應(yīng)注意哪些內(nèi)容？(25分）四、有效咨詢目標(biāo)的基本要素包括哪些內(nèi)客？（25分）2006年5月3級(jí)技能 問(wèn)答生理功能改變（5分）：即軀體異常感覺(jué)：心慌（1分）脖子僵硬（1分）疲勞（1分）食欲和睡眠問(wèn)題（1分）社會(huì)功能狀況：（5分）妨礙求助者戀愛(ài)（1分）工作受到影響（1分）影響其社會(huì)支持系統(tǒng)（1分）二、對(duì)該求助者的初步診斷是：社交恐怖癥（15分）診斷依據(jù)：按病與非病三原則排除精神病（2分）內(nèi)容充分泛化（2分）持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（2分）社會(huì)功能受損（2分）精神負(fù)擔(dān)重，內(nèi)心痛苦（2分）三、需收集心理測(cè)驗(yàn)（5分）家庭史（5分）個(gè)性特征（5分）社會(huì)支持系統(tǒng)（5分）早年負(fù)性情緒記憶（5分）四、評(píng)定咨詢效果的維度是：求助者的自我評(píng)估（5分）求助者社會(huì)適應(yīng)狀況（5分）求助者周圍人士的評(píng)估（5分）咨詢前后心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果的比較（5分）心理咨詢師的評(píng)估（5分）第二篇：國(guó)家三級(jí)心理咨詢師考試技能真題及答案2012年5月國(guó)家三級(jí)心理咨詢師職業(yè)資格考試真題（參考答案）第一部分技能選擇題(1~100題，共100道題)本部分由九個(gè)案例組成。曾和家人及朋友訴說(shuō)自己的苦悶，但仍然無(wú)法解決問(wèn)題，希望心理咨詢師能給予幫助。求助者平時(shí)對(duì)自己要求嚴(yán)格，自尊心很強(qiáng)；人際關(guān)系良好，能勝任工作，工作成績(jī)優(yōu)秀。父母親均是國(guó)家干部，母親要求很嚴(yán)，自幼性格活潑、外向、身體健康、無(wú)重大疾病史。我哪有心情啊，最近一段時(shí)間還愛(ài)發(fā)脾氣，真不知該怎么辦好！我感到十分苦惱，心情也很不好，工作中也出現(xiàn)了一些問(wèn)題，被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)了好幾次。我還年輕，按理說(shuō)應(yīng)該再婚，我也有再婚的想法，可萬(wàn)一失敗怎么辦？我前夫那樣優(yōu)秀的一個(gè)人，我們都失敗了，萬(wàn)一和這個(gè)人也是這種結(jié)果，我可怎么活呢？我一想起這件事就煩得要命，心里很緊張，擔(dān)心重蹈覆轍，害怕婚姻再一次的失敗。但是不幸婚姻經(jīng)歷的陰影總是涌上心頭，揮之不去。我曾經(jīng)多次與他溝通，但是始終無(wú)法達(dá)成共識(shí)，我終因無(wú)法忍受他的種種無(wú)端猜忌，以夫妻感情不和為由提出離婚?？稍诨橐錾蠀s很不順，我與前夫是大學(xué)同班同學(xué)，他人比較英俊，學(xué)習(xí)成績(jī)也很優(yōu)秀，雖然性格內(nèi)向，但我還是非常喜歡他，大學(xué)快畢業(yè)時(shí)我們倆確立了戀愛(ài)關(guān)系，但是遭到我的家庭的反對(duì)，父母認(rèn)為我們兩人性格相差很大，不容易相處，但我一直堅(jiān)持，后來(lái)我父母也只得同意了。求助者自述我出生于干部家庭，家教一直很嚴(yán)，父母一直要求孩子做好每一件事情，因此我養(yǎng)成了嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫(xiě)明題號(hào)，用鋼筆、圓珠筆按要求作答?？吹絾挝蝗嗽蚜奶炀陀X(jué)得在議論自己．勉強(qiáng)上班，但無(wú)所事事。感覺(jué)委屈冤枉，想換個(gè)單位．上級(jí)沒(méi)批準(zhǔn)，想辦退休又覺(jué)得早了些，因此內(nèi)心極不舒服。從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順。從小性格較內(nèi)向，懂事聽(tīng)話．在父母老師眼中是個(gè)好孩子。他們說(shuō)心理咨詢能幫我解除痛苦，我也不知道心理咨詢是怎么回事?您真能幫我解除痛苦嗎? 我真的有心理問(wèn)題?咨詢師的觀察與了解：求助者自幼身體健康。新聘任的總經(jīng)理才32歲，沒(méi)什么本事．要不是他舅舅在部里當(dāng)副部長(zhǎng)，他才當(dāng)不上呢!我不服，向上級(jí)主管部門反映，可上級(jí)說(shuō)競(jìng)爭(zhēng)上崗就是要優(yōu)勝劣汰，要我服從大局．我受不了這種氣，要求換單位，但他們不同意，還讓我在原來(lái)部門工作。（20分）2007年5月3級(jí)技能 問(wèn)答求助者自述：我大學(xué)本科畢業(yè)后一直在一家國(guó)企部門工作，三十歲就當(dāng)上了總經(jīng)理，對(duì)工作兢兢業(yè)業(yè)，業(yè)績(jī)是同行業(yè)中的佼佼者，同事關(guān)系也不錯(cuò)，家庭和經(jīng)濟(jì)狀況也比較穩(wěn)定。根據(jù)案例，請(qǐng)回答以下問(wèn)題：l、分析案例，對(duì)該求助者做出診斷并說(shuō)明診斷依據(jù)。大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)入機(jī)關(guān)工作，自我要求嚴(yán)格，工作踏實(shí)努力，人際關(guān)系良好，因婚姻問(wèn)題苦惱。我們領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)心理咨詢能幫我解除痛苦，我希望您能幫幫我?，F(xiàn)在我不愿意出門見(jiàn)人，各種各樣的應(yīng)酬都推掉了。我恨自己猶豫不決，耽誤了時(shí)間，覺(jué)得特別窩囊和委屈，真難受。這可把我氣死了。家里人都勸我復(fù)婚算了，我很矛盾，是復(fù)婚還是再找一個(gè)？其實(shí)我離婚后也挺后悔的，我和妻子是大學(xué)同學(xué)，還是有感情基礎(chǔ)的，況且還有一個(gè)孩子，想到這些我有了和妻子復(fù)婚的想法．可一想到她和網(wǎng)友的事，而且還那么不聽(tīng)話，就想干脆再找一個(gè)算了。我一氣之下，提出離婚，她不同意，我就去法院打官司，最終判了離婚。(20分)對(duì)本案例的診斷及診斷程序是什么?(30分)對(duì)該求助者的遭遇，心理咨詢師在表達(dá)共情時(shí)應(yīng)當(dāng)注意些什么?(25分)對(duì)本案例進(jìn)行效果評(píng)估，心理咨詢師應(yīng)選擇那些維度或指標(biāo)?(25分)2007年11月3級(jí)技能 問(wèn)答友來(lái)往非常密切，我很生氣，要她不再和網(wǎng)友聯(lián)系，可我妻子辯解說(shuō)他們之間沒(méi)有什么見(jiàn)不得人的，居然還繼續(xù)交住。求助者性格內(nèi)向，從小爭(zhēng)強(qiáng)好勝，追求完美，但心理承受能力差。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母是大學(xué)教授，對(duì)他要求嚴(yán)格，非常重視他的學(xué)習(xí)成績(jī)，希望他能考上名牌大學(xué)將來(lái)繼承他們的事業(yè)?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)成績(jī)已排到班里的倒數(shù)幾名，父母、老師和同學(xué)注意到了他的問(wèn)題，多次幫助他。記憶力大不如前，上課注意力不集中。興趣明顯下降，慢慢的不愿與人交往，經(jīng)常獨(dú)來(lái)獨(dú)往．整日沒(méi)精打采、悶悶不樂(lè)。他覺(jué)得父母不再像以前那樣愛(ài)他、關(guān)心他了．班長(zhǎng)是一位女同學(xué)，對(duì)他學(xué)習(xí)、生活等很關(guān)心，他也愿意和班長(zhǎng)講講自己的心里話，自己感覺(jué)喜歡上了班長(zhǎng)，于是鼓足了勇氣，表達(dá)了愛(ài)慕之情，但班長(zhǎng)明確告訴他自己有男友，不能接受他的感情。為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他，他也覺(jué)得自己很沒(méi)用，感到自己很沒(méi)面子，老師不重視他，同學(xué)們也都看不起他。（20分）三、針對(duì)求助者的心理問(wèn)題，心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術(shù)？（20分）四、為鼓勵(lì)求助者建立積極的行為，心理咨詢師在咨詢中使用了陽(yáng)性強(qiáng)化法，請(qǐng)寫(xiě)出該療法的治療過(guò)程和注意事項(xiàng)（30分）。父母都是知識(shí)分子，家中經(jīng)濟(jì)條件好，先感覺(jué)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)太重，自己無(wú)法承受，白天無(wú)精打采，晚上睡不著，體重下降了１０多斤。我希望您能幫助我。沒(méi)興趣學(xué)習(xí)，也打不起精神，沒(méi)什么胃口，晚上睡不著，老是想這些事情，有時(shí)折騰到夜里三四點(diǎn)才睡，經(jīng)常頭昏腦脹，注意力總集中不起來(lái)，特別愛(ài)對(duì)人發(fā)脾氣。我很后悔，自己當(dāng)初一步走錯(cuò)，現(xiàn)在步步走錯(cuò)，覺(jué)得特別難受，心煩。我聽(tīng)了這話很生氣，這兩年我把繪畫(huà)都扔了還怎么考？繪畫(huà)是要有靈感的，我覺(jué)得這兩年的生活把我的靈感都弄沒(méi)了。根據(jù)以上案例，請(qǐng)回答以下問(wèn)題：與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)應(yīng)注意哪些內(nèi)容？（20分）對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么？（30分）請(qǐng)簡(jiǎn)要介紹合理情緒療法的主要原理和過(guò)程。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者爭(zhēng)強(qiáng)好勝，追求完美，從上學(xué)到參加工作以來(lái)一直一帆風(fēng)順，沒(méi)有受到過(guò)什么挫折。注意力不集中，工作效率明顯下降。半年前，她所在的科室的老主任退休，她覺(jué)得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視自己，覺(jué)得自己在這里沒(méi)有希望了，非常沮喪。她在工作中勤奮好學(xué)，并取得了一些科研成果，發(fā)表了多篇很有影響的論文，得到了周圍同事的認(rèn)可。在學(xué)校期間，學(xué)習(xí)刻苦努力，以優(yōu)異的成績(jī)獲得博士學(xué)位。(25分)心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)2009年5月3級(jí)技能 問(wèn)答一般資料一般資料：求助者，女性，35歲，博士，醫(yī)生。有一天晚上，躺下后一兩個(gè)小時(shí)仍不能入睡，擔(dān)心影響二、本案例恰當(dāng)?shù)慕诤瓦h(yuǎn)期咨詢目標(biāo)是什么?(25分)三、如果采用合理情緒療法，請(qǐng)按照ABC理論，分析一下該求助者的A、B、C各是什么?(25分)四、如果采用合理情緒療法，請(qǐng)說(shuō)出修通階段可以使用的兩種技術(shù)是什么?(25分)2010年5月3級(jí)技能 問(wèn)答么？（30分）心理咨詢應(yīng)該怎樣與求助者建立良好的咨詢關(guān)系？（20分）針對(duì)本案例，心理咨詢師使用了合理情緒療法，請(qǐng)簡(jiǎn)述修通階段的常用技術(shù)。一般情況：求助者，男性，27歲，大學(xué)文化，公務(wù)員。（25）四、咨詢中曾出現(xiàn)阻抗，請(qǐng)簡(jiǎn)述如何處理阻抗？（25）2011年5月3級(jí)技能 問(wèn)答本部分采取專家閱卷，l～4題，滿分100分。（20）二、對(duì)該案例的初步診斷是什么？請(qǐng)說(shuō)明理由。自己也想通過(guò)一些辦法改變現(xiàn)狀，如向朋友傾訴，尋求幫助，卻難以解脫，故前來(lái)進(jìn)行心理咨詢。遇到別人談?wù)摶橐鰡?wèn)題時(shí)，特別敏感、脆弱，后來(lái)甚至看到年輕人談戀愛(ài)都感到受不了。2個(gè)多月前她偶爾發(fā)現(xiàn)丈夫在網(wǎng)上與一年輕女子的聊天記錄，并發(fā)現(xiàn)兩人有過(guò)約會(huì)和一夜情，就感覺(jué)天要塌下來(lái)，非常氣憤，與丈夫大吵了一場(chǎng)，吵鬧中把丈夫上網(wǎng)使用的筆記本電腦都給砸了，雖然丈夫一直表示悔改，與對(duì)方分手，每天回家承擔(dān)各種家務(wù)，但求助者就是不能原諒他。從小性格較內(nèi)向，父母都是中學(xué)教師，對(duì)其品行道德方面要求比較嚴(yán)格。多次想來(lái)咨詢但又擔(dān)心解決不了問(wèn)題，在朋友的再三鼓勵(lì)下，前來(lái)咨詢。吃不下飯，睡眠也不好，時(shí)有惡夢(mèng)，白天注意力不集中，記憶力下降，容易急躁，遇到小事也會(huì)對(duì)家人發(fā)脾氣，雖然還能繼續(xù)教學(xué)工作，在學(xué)生和同事面前覺(jué)得輕松了許多，但是，工作效率低，備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)。第一篇：心理咨詢師考試三級(jí)技能問(wèn)答題的歷年真題匯總?cè)松绮?心理咨詢師三級(jí)技能問(wèn)答題 的歷年真題匯總2011年11月3級(jí)技能 問(wèn)答一般情況：求助者，女性，30歲，大學(xué)文化，漢族，中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況良好。自述：2個(gè)多月來(lái)時(shí)常處于情緒郁悶煩躁?duì)顟B(tài)，感到委屈，有時(shí)獨(dú)自落淚，認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無(wú)情的，對(duì)未來(lái)的婚姻生活悲觀失望，認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭，想到這些事就悔恨和痛苦。不想與朋友談?wù)摳髯曰橐鰻顩r。心理咨詢師觀察了解的情況：求助者自幼身體健康，無(wú)嚴(yán)重疾病史或精神障礙史。求助者從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順，22歲時(shí)與大學(xué)同學(xué)戀愛(ài)結(jié)婚，丈夫畢業(yè)后考上公務(wù)員，婚后夫妻感情一直很融洽，26歲時(shí)生育一子，兒子上幼兒園，自己一直感覺(jué)很幸福，同學(xué)也都很羨慕。曾想到離婚，有時(shí)想報(bào)復(fù)丈夫，告訴丈夫領(lǐng)導(dǎo)，但顧慮重重，在這種矛盾沖突下，情緒低落，脾氣變得暴躁。雖然還能堅(jiān)持工作，但積極主動(dòng)性較前降低。根據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：一、請(qǐng)整理該求助者精神狀態(tài)的相關(guān)資料。（30）三、如果對(duì)該求助者使用理性情緒治療，請(qǐng)簡(jiǎn)述該方法的操作過(guò)程。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫(xiě)明題號(hào)，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。案例介紹：求助者于一個(gè)半月前準(zhǔn)備結(jié)婚辦喜事，方方面面的事情很多，非常忙碌。（20分）2009年11月3級(jí)技能 問(wèn)答該案例咨詢過(guò)程中，求助者出現(xiàn)了較為強(qiáng)烈的阻抗，請(qǐng)簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式。案例介紹：求助者因母親體弱多病，立志長(zhǎng)大后要當(dāng)一名出色的醫(yī)生。畢業(yè)后應(yīng)邀到一家大醫(yī)院工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)曾許諾將來(lái)一定重用她。求助者認(rèn)為周圍同事，包括自己的科室主任水平較低，無(wú)法與自己相比，因此瞧不起其他同事，平時(shí)也不愿與他們多交流。三個(gè)多月來(lái)，求助者經(jīng)常晚上睡不著覺(jué)，茶飯不香，體重明顯下降，不愿出門，無(wú)心工作，也不主動(dòng)和朋友們交往了。遂前來(lái)心理門診求助者。求助者為了事業(yè)至今未婚，為職務(wù)問(wèn)題苦惱。（30分）心理咨詢師若缺乏咨詢?cè)擃惏咐慕?jīng)驗(yàn)，需轉(zhuǎn)介時(shí)應(yīng)注意什么？（20分）2008年11月3級(jí)技能 問(wèn)答一般資料：求助者，男性，17歲，高中三年級(jí)學(xué)生．求助者自述：我考高中時(shí)按照父母的意愿進(jìn)了一所外語(yǔ)學(xué)校，但我當(dāng)時(shí)想去美術(shù)學(xué)校．這兩年來(lái)我對(duì)學(xué)習(xí)不是很刻苦，因?yàn)檫@不是我的選擇，有時(shí)英語(yǔ)考試我也不好好答，我就在考卷上寫(xiě)＂天才知道答案＂．我的行為讓老師和家長(zhǎng)很生氣．父母也給我請(qǐng)過(guò)家教，家教老師說(shuō)我很聰明．現(xiàn)在上高三了，父母就在開(kāi)學(xué)前半個(gè)月把我的游戲機(jī)、電腦都沒(méi)收了，讓我必須考上大學(xué)，這次可以選擇自己喜歡的學(xué)校。我現(xiàn)在擔(dān)心考不上怎么辦。我生他們的氣，更生自己的氣，情緒不高，苦惱。父母跟我交流時(shí)我也不愛(ài)理他們，也不愿意出門見(jiàn)人，除上學(xué)外就把自己關(guān)在房間里。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，身材高大，性格較內(nèi)向、柔弱，從小喜歡繪畫(huà)，曾經(jīng)在比賽中取得過(guò)名次。根據(jù)以上案例，請(qǐng)回答以下問(wèn)題：一、對(duì)求助者的診斷及依據(jù)是什么？（30分）二、心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案，寫(xiě)出咨詢方案的主要內(nèi)容。2008年5月3級(jí)技能 問(wèn)答期末考試中他的名次沒(méi)升反而下降了，甚至還出現(xiàn)了不及格。因此情緒低落，內(nèi)心苦惱、焦慮。初次戀愛(ài)就失敗，他感受到了失戀的痛苦。近半年隨著課程難度的加大，他的壓力也越來(lái)越大，經(jīng)常頭昏、頭痛，晚上入睡困難，全身疲備不堪。學(xué)習(xí)效率下降。但他覺(jué)得很無(wú)助，自己覺(jué)得沒(méi)什么希望，這學(xué)期已無(wú)法上學(xué)。求助者初二時(shí)，因課間和同學(xué)在講臺(tái)上打乒乓球被老師嚴(yán)厲批評(píng)并一同被罰站，當(dāng)時(shí)覺(jué)得很丟人，留下心理陰影。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：請(qǐng)對(duì)該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。我特別生氣，一男一女來(lái)往的那么密切，能沒(méi)有問(wèn)題？和她吵了幾次，她就是不改。后來(lái)我開(kāi)始尋找自己的伴侶，但談了幾個(gè)，不是我看不上別人，就是別人看不上我。就在這時(shí)，沒(méi)想到她原來(lái)不同意離婚的，聽(tīng)說(shuō)我有復(fù)婚的想法后，居然很快找了一個(gè)人結(jié)婚了。后來(lái)聽(tīng)說(shuō)她不是嫁給原來(lái)那個(gè)網(wǎng)友，我又后悔，覺(jué)得可能是錯(cuò)怪她了。我心煩，我生她的氣