【正文】 應穿工作衣，必要時戴工作帽、一次性外科口罩及手套等。七、體檢中的職業(yè)衛(wèi)生防護。（二）在下列情況下，應根據(jù)（一）的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑：直接接觸每位受害者前后；接觸患者黏膜、破損皮膚前后，接觸患者的血液、體液、排泄物之后；進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；摘手套后。六、做好健康體檢中手衛(wèi)生。婦科、外科、陰式超聲等檢查時一人一換診單。清潔衛(wèi)生技術(shù)與管理應符合《北京市醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境清潔衛(wèi)生技術(shù)與管理規(guī)范》的要求。不同區(qū)域的衛(wèi)生潔具應分開，用后應干燥懸掛備用。，應同時按照《中華人民共和國傳染病防治法》等的規(guī)定進行報告。；或發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染時，應按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）的要求》，在2小時內(nèi)向轄區(qū)衛(wèi)生計生委及CDC報告。并指導科室采取有效措施，控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。（二）暴發(fā)報告：醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性發(fā)生時，應立即報告院感專（兼）職管理人員。一旦發(fā)生醫(yī)院感染的情形，應及時上報專（兼）職人員，并配合做好有關(guān)工作。一、應設(shè)有專（兼）職人員負責醫(yī)院感染的管理工作，其職責如下：（一）負責制定本機構(gòu)（部門）的醫(yī)院感染管理制度，并進行監(jiān)督檢查和指導；（二）負責制定本機構(gòu)（部門）有關(guān)人員預防與控制醫(yī)院感染及職業(yè)衛(wèi)生安全防護知識和技能的培訓；（三）對本機構(gòu)（部門）購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療用品的相關(guān)證明進行審核，并對其存儲、使用及用后處理進行監(jiān)督檢查；（四）負責本機構(gòu)（部門）工作人員職業(yè)傷害處理的指導、隨訪和登記上報工作；（五）對本機構(gòu)（部門）傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導；（六）協(xié)調(diào)本機構(gòu)（部門）醫(yī)院感染的其他問題；（七）定期向主管領(lǐng)導匯報本機構(gòu)（部門）醫(yī)院感染管理工作的落實情況、存在的問題及其持續(xù)改進情況。十、嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療廢物和生活垃圾嚴格分類收集，利器置于銳器盒內(nèi)，醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶每周清潔消毒一次，醫(yī)療廢物交接有登記、雙簽名。九、嚴格執(zhí)行標準預防原則，熟練掌握自我防護知識。七、所使用的消毒器械、一次性醫(yī)療器械和器具應當符合國家有關(guān)規(guī)定，一次性使用的醫(yī)療用品不得重復使用。采血時應做到一人一針一帶一巾，采血前后應進行手消毒。五、使用中的消毒液必須注明開啟日期時間，按照醫(yī)院規(guī)定的期限使用，過期廢棄。三、認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程和消毒技術(shù)規(guī)范等，每日做好各種物表、儀器等的清潔擦拭或消毒，并有相應記錄。第一篇：體檢科醫(yī)院感染管理制度體檢科醫(yī)院感染管理制度一、具有相對獨立的健康體檢場所和候檢場所。二、健康體檢區(qū)域布局和流程合理，環(huán)境整潔，通風良好，達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》中規(guī)定的要求，健康體檢人員與就醫(yī)人員分開，遇污染時及時做好清潔消毒工作。四、認真執(zhí)行手衛(wèi)生制度，掌握洗手及手消毒指征，手衛(wèi)生知識知曉率100%，七步洗手正確率95%，快速手消毒劑應標明開啟日期時間。六、采血室每日清潔消毒，空氣和物體表面每天清潔消毒并有記錄。采血室每季度做一次空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生采樣并有記錄。八、體檢標本運送按照生物安全管理的有關(guān)要求執(zhí)行，密閉運送，如有泄露及時消毒處理。發(fā)生職業(yè)暴露后，按照職業(yè)暴露流程處理，逐級上報。2017年8月第二篇：健康體檢醫(yī)院感染管理制度健康體檢醫(yī)院感染管理制度【醫(yī)院版】北京世紀壇醫(yī)院2015年11月為了確保健康體檢的質(zhì)量及安全，按照原北京市衛(wèi)生局《北京市健康體檢管理辦法》中醫(yī)院感染管理規(guī)范的要求，以及《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WST3672012）、WST3682012醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范、GB159282012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準、《北京市﹤預防與控制醫(yī)院感染行動計劃﹥實施細則（20132015年）》等的有關(guān)規(guī)定，特制定本制度。二、工作人員應掌握本機構(gòu)醫(yī)院感染管理制度，按時參加培訓，認真執(zhí)行無菌操作技術(shù)、清潔消毒隔離制度及職業(yè)防護制度等。三、按要求進行醫(yī)院感染的報告（一）個案報告：醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時，應在24小時內(nèi)報告院感專（兼）職管理人員。院感專（兼）職管理人員應及時到達現(xiàn)場進行初步核實后，報告主管領(lǐng)導。（三）院外報告（包含5例）疑似醫(yī)院感染的暴發(fā)或3例以上（包含3例）醫(yī)院感染的暴發(fā)時，應當于12小時之內(nèi)向轄區(qū)衛(wèi)生計生委及其CDC報告。：在規(guī)定的時限內(nèi)將醫(yī)院感染的相關(guān)信息通過北京醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)站（）上傳至轄區(qū)衛(wèi)生計生委，并同時向海淀區(qū)CDC書面報告。四、健康體檢區(qū)域布局、流程合理，環(huán)境整潔，通風良好，有污染時及時做好清潔消毒。采血室應光線充足，采血前后做好通風和物體表面的清潔消毒，環(huán)境衛(wèi)生應達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境的要求。五、嚴格落實健康體檢中的消毒隔離與無菌操作：采血時做到一人一針一帶一巾，并做好采血部位的消毒。眼罩、鼻鏡、喉鏡等應一次性使用或一用一消毒。醫(yī)務(wù)人員應掌握六部洗手法，同時工作中應遵照原衛(wèi)生部的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，重點要求如下：（一）洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循的原則：當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手；手部沒有肉眼可見的污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。(三)在下列情況時應先洗手，然后進行手衛(wèi)生消毒；接觸患者的血液、體液、分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；直接為傳染病患者進行檢查或處理傳染患者污物之后。體檢機構(gòu)應為工作人員提供符合要求的防護用品。工作中發(fā)生職業(yè)暴露后應及時有效處理，并按要求報告院感專（兼）職管理人員。健康體檢使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具等應當符合國家有關(guān)規(guī)定，應對相關(guān)證明進行審核，存檔備案。九、健康體檢醫(yī)療用品可以重復使用時，其清洗、消毒及監(jiān)測工作應符合原衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》（）及《清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準》（）的規(guī)定。十、使用中的消毒劑、滅菌劑應定期進行化學和生物監(jiān)測。十一、按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《北京市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定（暫行）》要求，認真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運、貯存、交接等，并做好記錄。十二、傳染病的醫(yī)院感染管理應遵照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定執(zhí)行，傳染病流行期間應按當?shù)匦l(wèi)生行政部門的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。三、醫(yī)院感染爆發(fā)：是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。五、消毒：指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原數(shù)生物。附件2：與健康體檢有關(guān)的醫(yī)院感染管理文件醫(yī)院感染診斷標準（試行）（2001年）北京市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定（2009年）（市局）醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范（2009年）醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范（2009年）醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范（2009年）醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準（2009年）醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范（2009年）醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范（2009年）醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范（2009年）WHO指南guidelines on hand bygiene in health care（2009年)關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)臨床使用便攜式血糖檢測儀采血筆的通知（2008年）醫(yī)院感染管理辦法（附：醫(yī)院感染管理辦法釋義）（2006年）中華人民共和國傳染病防治法（2004年）中華人民共和國傳染病防治法實施辦法（2004年）醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法（試行）（2004年）內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（2004年）醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則（試行）（2004年）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例（2003年）醫(yī)療廢物管理條例（2003年）醫(yī)療衛(wèi)