【正文】 務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。那么問(wèn)題來(lái)了，方案應(yīng)該怎么寫(xiě)？下面是小編精心整理的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理方案，歡迎大家分享。對(duì)于違反醫(yī)院規(guī)章制度的其他處理方法見(jiàn)附表。對(duì)我院的醫(yī)療、護(hù)理工作進(jìn)行全面檢查，消除隱患，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要立即整改，對(duì)嚴(yán)重違反有關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療質(zhì)量安全隱患的人員要嚴(yán)肅處理。（二）加強(qiáng)檢查，督促落實(shí)。要全面負(fù)責(zé)，層層抓落實(shí)。各科室負(fù)責(zé)人為小組成員。四、工作要求 及檢查方法（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。認(rèn)真落實(shí)輸血相關(guān)制度，規(guī)范輸血前感染篩查和輸血相容性檢測(cè)，完善各項(xiàng)記錄，對(duì)臨床輸血存在的問(wèn)題進(jìn)行討論和分析，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用血，保障臨床用血安全。（八）加強(qiáng)臨床用血管理工作認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等，以加強(qiáng)臨床用血管理為重點(diǎn)，建立并完善輸血管理，由具有相應(yīng)專業(yè)資格的人員進(jìn)行臨床輸血工作，有計(jì)劃地對(duì)在職人員進(jìn)行技能培訓(xùn)和考核。（六）嚴(yán)格貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作建立完善的醫(yī)院感染管理組織體系、符合本院實(shí)際的相關(guān)規(guī)章制度體系和醫(yī)院感染管理責(zé)任制，開(kāi)展醫(yī)院感染管理人員和醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)院感染防控意識(shí)；嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，全面檢查和梳理醫(yī)院感染控制的各方面工作，重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房、消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作；加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作，建立醫(yī)院感染信息報(bào)告制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染隱患并采取有效的防控措施，最大限度地降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害。按照要求，扎實(shí)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性，著力建立有利于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。（三）嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理建立健全并嚴(yán)格落實(shí)（首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、術(shù)前討論制度、疑難病例會(huì)診制度、死亡病例討論制度、病歷管理制度、處方管理制度等）各項(xiàng)核心制度；加強(qiáng)“圍手術(shù)期”安全管理，建立并落實(shí)手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級(jí)管理制度，重大手術(shù)報(bào)告、審批制度，手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制度，確保手術(shù)和麻醉安全；實(shí)行患者病情評(píng)估制度，根據(jù)患者病情變化和評(píng)估結(jié)果調(diào)整診療方案；貫徹落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)，加強(qiáng)病歷內(nèi)涵建設(shè)，提高病歷質(zhì)量；認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等規(guī)范性文件，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理工作；完善醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)控制體系，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，健全醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員安全培訓(xùn)，開(kāi)展全員醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，要把安全教育同日常工作及各項(xiàng)活動(dòng)結(jié)合起來(lái)，使醫(yī)療安全在全院職工中實(shí)現(xiàn)“入眼、入腦、入心”的目的，切實(shí)提高醫(yī)療安全的自覺(jué)性，增強(qiáng)醫(yī)療安全的責(zé)任意識(shí)。三、工作重點(diǎn)內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面的工作：一履行職責(zé)；二工作紀(jì)律三廉潔自律四是醫(yī)療護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；五是醫(yī)療護(hù)理核心制度執(zhí)行情況；六是醫(yī)務(wù)人員三基本訓(xùn)練情況；七是醫(yī)技科室管理質(zhì)量；八是藥品管理情況；九是院感防控情況；十是工作人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，規(guī)范著裝及值班情況；十一是服務(wù)設(shè)施、院容院貌及環(huán)境衛(wèi)生；十二是服務(wù)質(zhì)量及群眾滿意度調(diào)查等。一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以醫(yī)療安全為核心，提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理，增強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)，狠抓措施落實(shí)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的目標(biāo)。第一篇：醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程方案桃元醫(yī)院提高工作作風(fēng)和效能，強(qiáng)化管理、增強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量實(shí) 施 方 案為認(rèn)真貫徹落實(shí)睢寧縣機(jī)關(guān)作風(fēng)和效能建設(shè)，提高我院工作效能和服務(wù)水平，打造廉潔高效，滿意服務(wù)型機(jī)關(guān)單位。結(jié)合衛(wèi)生局衛(wèi)生工作會(huì)議精神，在積極推進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程的同時(shí)、同步強(qiáng)化醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理工作，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)，全面提升我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理水平，特制定本方案。二、工作目標(biāo)強(qiáng)化醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量工作是2011我院管理工作的重點(diǎn)內(nèi)容，結(jié)合“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”等活動(dòng)，以醫(yī)療安全為枋心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為目的，通過(guò)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的活動(dòng)，深入查找醫(yī)療安全隱患，改進(jìn)醫(yī)療安全管理，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量的品質(zhì)，大力加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療和基礎(chǔ)護(hù)理工作，突出醫(yī)療安全監(jiān)管內(nèi)容，緊緊圍繞醫(yī)療質(zhì)量與安全這個(gè)主題，切實(shí)加強(qiáng)管理工作。總結(jié)如下：（一）加強(qiáng)組織建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)和安全意識(shí)樹(shù)立“質(zhì)量第一、安全優(yōu)先”的意識(shí)，充分發(fā)揮醫(yī)院管理組織的作用，醫(yī)務(wù)、質(zhì)控、科教、護(hù)理、院感等相關(guān)科室要加大管理檢查力度，探索建立適應(yīng)本單位發(fā)展需要的獨(dú)立負(fù)責(zé)醫(yī)療安全工作的監(jiān)督管理科室，切實(shí)增加醫(yī)療安全管理力量。（二）優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，積極推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善服務(wù)體驗(yàn)，提高病人滿意度；規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平；要采取切實(shí)措施，積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序；積極探索符合實(shí)際的志愿者服務(wù)模式，逐步完善相關(guān)服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，認(rèn)真組織開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員志愿服務(wù)相關(guān)工作，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。（四）強(qiáng)化三基本訓(xùn)練，認(rèn)真開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)深入開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員臨床基本技能、院前急救技能、臨床檢驗(yàn)技能、醫(yī)院感染控制技能和病歷書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)及基本技能。（五）加強(qiáng)臨床藥事管理，促進(jìn)臨床合理用藥嚴(yán)格貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等一系列法律、法規(guī)和規(guī)范性文件要求，建立健全抗菌藥物分級(jí)管理制度，加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)性應(yīng)用的管理，認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，加強(qiáng)臨床微生物檢測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，做好合理用藥監(jiān)測(cè)工作，促進(jìn)臨床合理用藥，積極開(kāi)展抗生素整治活動(dòng)；健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度，進(jìn)一步加強(qiáng)特殊藥品管理。（七）加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強(qiáng)化驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作；制定并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗(yàn)儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作、維護(hù)規(guī)程，并能有效保證檢測(cè)系統(tǒng)的完整性和有效性；提供24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù)，滿足臨床需要；對(duì)開(kāi)展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院臨床醫(yī)師依法、安全用血的宣傳，樹(shù)立科學(xué)、合理、安全的輸血理念，強(qiáng)化臨床醫(yī)師圍手術(shù)期血液保護(hù)的意識(shí)，大力開(kāi)展自體輸血技術(shù)。（九）加強(qiáng)自身管理，全面做到依法執(zhí)業(yè)全面貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》法律法規(guī)和規(guī)章，做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范管理，防止違法違規(guī)行為的發(fā)生。為統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立“強(qiáng)化醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量”領(lǐng)導(dǎo)小組，由夏中躍院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，其他班子領(lǐng)導(dǎo)為付組長(zhǎng)。各科室要牢固樹(shù)立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線意識(shí)，堅(jiān)持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的理念，科學(xué)診治、規(guī)范操作、優(yōu)化流程、細(xì)化服務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)對(duì)科室的督促與指導(dǎo)，深入開(kāi)展醫(yī)療安全大檢查，全面提高醫(yī)療安全。檢查方法：；；；。處理的方式：；；；；；。2011年8月19日 桃元衛(wèi)生院第二篇：醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理方案醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理方案為保證事情或工作高起點(diǎn)、高質(zhì)量、高水平開(kāi)展，往往需要預(yù)先制定好方案，方案可以對(duì)一個(gè)行動(dòng)明確一個(gè)大概的方向。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理方案1一、目的通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。通過(guò)全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國(guó)家二級(jí)甲等中醫(yī)院水平。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。健全三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。分