醫(yī)療質(zhì)量檢查考核管理制度-展示頁
2024-10-21 08:14本頁面
【正文】 的不良事件未進(jìn)行深層次根因分析，改進(jìn)措施缺乏針對性，無追蹤評價(jià)與成效分析； 責(zé)任護(hù)士對重點(diǎn)病人病情掌握、風(fēng)險(xiǎn)評估等準(zhǔn)確性有欠缺，專科護(hù)理水平有待于進(jìn)一步提高?？剖冶仨氈朴喺拇胧⒓右月鋵?shí)。醫(yī)院每季度對各科的現(xiàn)病歷、每季對各科的存檔病案，組織有關(guān)人員進(jìn)行檢查評分。外院的影像資料或病理資料，如需作為診斷或治療依據(jù)時(shí)，應(yīng)請本院相關(guān)科室醫(yī)師會診，寫出書面會診意見，存于本院住院病歷中。（5）、各種化驗(yàn)單、報(bào)告單、配血單應(yīng)及時(shí)粘貼，嚴(yán)禁丟失。對病重患者，至少2天記錄一次病程記錄。（3）、新入院患者，48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄，一般患者每周應(yīng)有2次主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)查房記錄，并加以注明。（2）、平診患者入院后，主管醫(yī)師應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫(yī)囑。（1）、病歷中的首次病程記錄、術(shù)前談話、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)記錄、術(shù)后(產(chǎn)后)記錄、重要搶救記錄、特殊有創(chuàng)檢查、麻醉前談話、輸血前談話、出院診斷證明等重要記錄內(nèi)容，應(yīng)由本院主管醫(yī)師書寫或?qū)彶楹灻?。?yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、記錄存在問題，并及時(shí)整改。院、科二級組織全體醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部和江蘇省衛(wèi)生廳《病歷書寫規(guī)范》，各級各類醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按《病歷書寫規(guī)范》要求書寫病歷。院內(nèi)則按《醫(yī)療糾紛接受與處理程序》中處理方式進(jìn)行。(2)獎(jiǎng)懲辦法依據(jù)《醫(yī)院效益工資考核分配辦法》。，并檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理小組的活動情況。三、職責(zé)檢查小組每季度按各科室醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)，對各相關(guān)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、分析、總結(jié)、反饋。檢查小組組成：組長：副組長：、成員：、。第一篇：醫(yī)療質(zhì)量檢查考核管理制度醫(yī)療質(zhì)量檢查考核管理制度一、目的通過定期對全院醫(yī)療工作的檢查、考核，對醫(yī)療質(zhì)量中存在的不足之處提出改進(jìn)，提高全院醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，滿足人民對醫(yī)療的需求。二、適用范圍院醫(yī)療檢查考核小組，檢查考核全院醫(yī)療質(zhì)量。檢查方法：檢查小組每季度定期按各科醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核、評分、做好記錄，及時(shí)分析、評價(jià)、總結(jié)、反饋，提出改進(jìn)意見，并對改進(jìn)結(jié)果追蹤復(fù)查。四、工作程序。(1)對質(zhì)量檢查中出現(xiàn)的問題，要認(rèn)真進(jìn)行研究，并根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的措施和對策，提出改進(jìn)措施，并做記錄，由醫(yī)務(wù)科總結(jié)反饋到各科室，并匯總?cè)和▓?bào)。(3)凡發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故者，按《基本醫(yī)療管理制度》、國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》及《衛(wèi)生部關(guān)于“
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