【正文】 員相對固定。（一）清潔區(qū)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定Ⅲ類環(huán)境的要求；（二）清潔區(qū)每日進(jìn)行有效的空氣消毒；（三）每次透析結(jié)束更換床單、被罩，對透析間內(nèi)所有的物品表面及地面進(jìn)行消毒擦拭。血液透析室管理一、血液透析室建立并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢測制度、相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程、設(shè)備運(yùn)行記錄與檢修制度等制度。嚴(yán)重心律失常。心血管功能不穩(wěn)定、多臟器衰竭及病情危重患者 禁忌癥HF無絕對禁忌癥，但出現(xiàn)如下情況時慎用：藥物難以糾正的嚴(yán)重休克或低血壓。嚴(yán)重繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。頑固性高血壓。精神障礙不能配合血液透析治療。嚴(yán)重心肌病變并有難治性心力衰竭。禁忌癥無絕對禁忌證，但下列情況應(yīng)慎用：顱內(nèi)出血或顱內(nèi)壓增高。嚴(yán)重水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。急性腎損傷。㎡)。血液凈化中心2012．第二篇：血液凈化血液透析適應(yīng)癥終末期腎病透析指征：非糖尿病腎病eGFR＜10ml/(min這次省衛(wèi)生廳組織的全省血液凈化單位檢查，仍然指出了房屋問題的缺陷，要求每臺機(jī)器配套面積3045平米，只有等待第二透析中心的建成才能解決。省廳要求透析醫(yī)護(hù)人員均需持證上崗，省級醫(yī)院3月以上學(xué)習(xí)，培養(yǎng)周期長。護(hù)理員可作為外勤人員，取藥、繳費(fèi)、送驗并協(xié)助做好衛(wèi)生消毒管理工作等。病員明顯增多，醫(yī)護(hù)人員少，每班次2個護(hù)士，現(xiàn)已超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，存在安全隱患。隨著國家醫(yī)保政策的改進(jìn)，估計1~2年，我院維持性透析病人將達(dá)70人左右。院領(lǐng)導(dǎo)審時度勢，高瞻遠(yuǎn)矚，在韓店鎮(zhèn)醫(yī)院建立鄒平縣醫(yī)院第二透析中心，設(shè)計床位30張，一期投入10張，增加血液透析機(jī)10臺，雙泵機(jī)1臺，可開展血液透析濾過技術(shù)，很大程度上提高病人生存期質(zhì)量，估計春節(jié)前可開業(yè)。隨著社會老齡化的出現(xiàn)，隨著醫(yī)保條件的提高，隨著腎移植難度的增加，高血壓，糖尿病人的增多，按現(xiàn)有的發(fā)病率，10%腎臟有病、1%腎功能有問題、%腎功能衰竭代償期、5/萬腎衰失代償，我縣將有150人需要血液透析治療。血液凈化在起步較晚的情況下，從無到有，從小到大，現(xiàn)已發(fā)展到長期透析病人44人，比中醫(yī)院和中心醫(yī)院的綜合還要多。隨著設(shè)備及技術(shù)的不斷更新與完善，現(xiàn)已發(fā)展成為在全縣及周邊縣級醫(yī)院從設(shè)施配套到技術(shù)水平，科室規(guī)模、綜合業(yè)務(wù)能力最高的現(xiàn)代化血液透析中心，開展常規(guī)血液透析、血液透析灌流、可調(diào)鈉透析、低溫透析、高通量透析、無肝素透析等各種血液凈化技術(shù)。我始終堅持病人的利益至上，用好他們的每一分錢，堅決杜絕紅包和宴請，不開大方，不濫用抗生素，全心全意為病人服務(wù)。科室的發(fā)展是有目共睹的，病人遞增率超過20%，今年，已完成5340余人次的透析及灌流治療，其中，中毒病人18余例，均是在加班加點中完成，我們不辭辛勞，毫無怨言，默默地為醫(yī)院奉獻(xiàn)著。同時，我們?yōu)榻^大多數(shù)病人開展了血液透析與血液灌流聯(lián)合治療技術(shù)，增加了病人體內(nèi)中、大分子毒素的清除與排泄，使維持性血透病人的病情有更大程度的改善提高了生存質(zhì)量，絕大部分病人生活自理，能承受輕度的工作或家務(wù)勞動。我們認(rèn)真遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，以醫(yī)院發(fā)展、科室發(fā)展為己任。按照醫(yī)院的要求，結(jié)合我科室的具體情況，全科工作人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極向上，加班加點，不辭辛勞，按照2010血液凈化操作規(guī)范，保質(zhì)保量的完成了12個月共5340余人次的血液透析及血液灌流治療，未出現(xiàn)任何醫(yī)療差錯。發(fā)展至今天，現(xiàn)有10臺日產(chǎn)東麗透析機(jī)，一臺血液灌流機(jī)，北京希達(dá)方圓水處理機(jī)1套，自動配液桶1套，心電監(jiān)護(hù)，除顫器，心電圖機(jī)，血糖儀，麻醉咽喉鏡，以及必要的搶救設(shè)施。第一篇：2012血液凈化工作總結(jié)2012年度工作總結(jié)尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)，在十八大勝利閉幕之際，我代表血液凈化中心做工作總結(jié)。血液凈化中心成立于2005年11月，開始，只有2臺機(jī)器，一名醫(yī)生和一名護(hù)士。有2名醫(yī)生，6名護(hù)士，1名工程師。取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。我們?yōu)槊總€病人制定了個體化透析治療方案根據(jù)個體情況決定透析頻次，定時監(jiān)測生化指標(biāo)，注重健康教育，根據(jù)病情進(jìn)展及時調(diào)整各項參數(shù)，保證了每位病人的透析療效減少了透析并發(fā)癥。為了避免病人之間的交叉感染，我們醫(yī)生護(hù)士都做了崗前培訓(xùn)，持證上崗，我們制定了嚴(yán)格工作流程，通過定時對透析室進(jìn)行空氣流通，保持適宜室溫，每日84消毒液洗刷地面，紫外線燈空氣消毒.，更換清潔床單、枕套、被套，工作人員工作穿專用的工作服、帽子及口罩、換工作鞋，無關(guān)人員禁止入內(nèi)等措施，以保證透析患者在整潔衛(wèi)生、舒適安靜的透析環(huán)境中接受治療。我們雖然不是醫(yī)院的利稅大戶，可我們填補(bǔ)了醫(yī)院的空白，創(chuàng)造了較大的社會效益。我院血液透析中心在全縣最早開展了血液灌流治療技術(shù)，挽回了無數(shù)重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的生命。治療范圍幾乎涉及到所有臨床科室，在搶救各種急、危、重癥腎功能衰竭、高鉀血癥及嚴(yán)重的酸堿失衡、急、慢性心衰、多臟器衰竭、中毒及配合開展腎移植工作等方面發(fā)揮著越來越重要的作用，使急慢性腎功能衰竭患者的生存率及生活質(zhì)量都有大幅度提高。10臺透析機(jī)使用率在90%以上，培養(yǎng)了2名透析醫(yī)師，6名透析護(hù)士，均能獨立工作。去除外流病人，去除腎移植，保守估計仍有60—70人選擇我院透析治療。目前，有44人在我院維持透析治療，還有4人等待進(jìn)入。申請增加護(hù)士2人，護(hù)理員1人，醫(yī)生1人。因病人的規(guī)律透析的原因，遇有節(jié)假日、病事假，排班都成問題。透析人員的培養(yǎng)工作應(yīng)積極進(jìn)行，做好醫(yī)護(hù)人員的儲備工作。再者因透析治療的特殊性，要求16號穿刺針，一針見血，因此要有高素質(zhì)的護(hù)理隊伍。乘這次二甲復(fù)審的東風(fēng)，我們一定在科室管理上再上一個臺階，更好地維護(hù)了衛(wèi)生行業(yè)的良好形象，經(jīng)濟(jì)、社會效益雙豐收。㎡)；糖尿病腎病eGFR＜15ml/(min當(dāng)有下列情況時，可酌情提前開始透析治療：嚴(yán)重并發(fā)癥，經(jīng)藥物治療等不能有效控制者，如容量過多包括急性心力衰竭、頑固性高血壓；高鉀血癥；代謝性酸中毒；高磷血癥；貧血；體重明顯下降和營養(yǎng)狀況惡化，尤其是伴有惡心、嘔吐等。藥物或毒物中毒。其他：如嚴(yán)重高熱、低體溫等。藥物難以糾正的嚴(yán)重休克。活動性出血。血液濾過適應(yīng)癥HF適于急、慢性腎衰竭患者，特別是伴以下情況者：常規(guī)透析易發(fā)生低血壓。常規(guī)透析不能控制的體液過多和心力衰竭。尿毒癥神經(jīng)病變。嚴(yán)重心肌病變導(dǎo)致的心力衰竭。精神障礙不能配合血液凈化治療。二、血液透析室保持空氣新鮮，光線充足，環(huán)境安靜，符合醫(yī)院感染控制的要求。三、血液透析室建立醫(yī)院感染控制檢測制度，包括環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測和感染病例監(jiān)測，分析原因并進(jìn)行整改，如存在嚴(yán)重隱患，應(yīng)當(dāng)立即停止收治患者，并將在院患者轉(zhuǎn)出。五、醫(yī)護(hù)人員和患者更衣區(qū)分開設(shè)置，根據(jù)實際情況建立醫(yī)護(hù)人員通道和患者通道。六、根據(jù)設(shè)備的要求定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗、消毒，定期進(jìn)行水質(zhì)檢測，確保質(zhì)量要求。七、血液透析室建立透析液和透析用水監(jiān)測制度。肝素鹽水、促紅細(xì)胞生成素等藥物現(xiàn)用現(xiàn)配。十、血液透析室為透析設(shè)備建立檔案，對透析設(shè)備進(jìn)行日常維護(hù)，保證透析機(jī)及其他相關(guān)正常運(yùn)行。十二、血液透析室建立良好的醫(yī)患溝通渠道，按照規(guī)定對患者履行告知手續(xù)，維護(hù)患者利益。透析病例包括首次病例、透析記錄、化驗記錄、用藥記錄等。第三篇：血液凈化室年終工作總結(jié)血液透析室2014年上半年護(hù)理工作總結(jié) 2014年全科人員堅持科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞護(hù)理部工作計劃，堅持“以人為本，科學(xué)發(fā)展”的工作思路，以“