【正文】 請(qǐng)直接由使用科室單一申請(qǐng)，手術(shù)確定前3~7天申請(qǐng),急診可直接實(shí)施緊急采購(gòu),后補(bǔ)辦手續(xù)。后者如人工關(guān)節(jié)類材料等是根據(jù)術(shù)中選型確認(rèn)的高值耗材。一般指屬于?？剖褂?直接作用于人體的,、鈦釘、異型接骨板,骨髓內(nèi)針、骨針、脊柱內(nèi)固定器、人工晶體、吻合器等,為規(guī)范我院醫(yī)用高質(zhì)耗材采購(gòu)、驗(yàn)收、登記使用等行為,提高采購(gòu)資金效益和采購(gòu)工作的透明性度。醫(yī)院因此不得已使用其他企業(yè)替代醫(yī)用耗材的，超支費(fèi)用由原掛網(wǎng)企業(yè)承擔(dān)。各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門要建立醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)監(jiān)督管理工作機(jī)制，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)耗材的品目、數(shù)量及價(jià)格等實(shí)行網(wǎng)上集中交易采購(gòu)全程監(jiān)管，并協(xié)助上級(jí)及有關(guān)部門共同加強(qiáng)監(jiān)督管理。法律法規(guī)規(guī)定的其它責(zé)任與義務(wù)。采購(gòu)價(jià)格包含配送及伴隨服務(wù)等費(fèi)用，企業(yè)不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取其他費(fèi)用，不得通過(guò)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)返還回扣、贈(zèng)送其他物品等違規(guī)行為獲得市場(chǎng)銷售量；—7—原則上急救產(chǎn)品4小時(shí)內(nèi)送達(dá)，一般產(chǎn)品24小時(shí)內(nèi)送達(dá)，最長(zhǎng)不超過(guò)48小時(shí)；節(jié)假日正常配送。五、監(jiān)督與管理（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任和義務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須通過(guò)省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)交易，嚴(yán)禁網(wǎng)下采購(gòu)交易，不得以任何理由規(guī)避和拒絕參加全省醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)工作；按公平公開(kāi)、優(yōu)質(zhì)價(jià)廉原則采購(gòu)、使用醫(yī)用耗材；嚴(yán)格按照合同約定的時(shí)間付款；加強(qiáng)內(nèi)部管理，對(duì)醫(yī)用耗材的采購(gòu)、儲(chǔ)存和使用全過(guò)程進(jìn)行規(guī)范管理；法律法規(guī)規(guī)定的其他責(zé)任與義務(wù)。四、工作步驟（一）2015年9月底前完成高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)；（二）2015年10月至年底，高值醫(yī)用耗材生產(chǎn)及配送企業(yè)報(bào)名申報(bào)，建立產(chǎn)品目錄庫(kù)。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)委財(cái)務(wù)處，負(fù)責(zé)網(wǎng)上集中采購(gòu)的組織實(shí)施及日常管理工作。三、組織機(jī)構(gòu)成立江西省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，委主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，委分管財(cái)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，小組成員為財(cái)務(wù)處、體改處、醫(yī)政醫(yī)管處、中醫(yī)處、藥政處負(fù)責(zé)人。限價(jià)動(dòng)態(tài)調(diào)整?！?—（五）目錄管理網(wǎng)上集中采購(gòu)目錄調(diào)整。醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)本單位采購(gòu)目錄和采購(gòu)計(jì)劃，按照本實(shí)施方案和《合同法》等有關(guān)規(guī)定，與供貨企業(yè)簽訂購(gòu)銷合同，合同須明確品名、規(guī)格型號(hào)、價(jià)格、數(shù)量以及回款時(shí)間、履約方式及違約責(zé)任等，同時(shí)簽署《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購(gòu)銷合同》，并將合同交省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心備案管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須及時(shí)驗(yàn)收入庫(kù)產(chǎn)品信息，并在網(wǎng)上進(jìn)行到貨確認(rèn)，確保實(shí)際采購(gòu)入庫(kù)與網(wǎng)上配送入庫(kù)信息一致。應(yīng)遵循生產(chǎn)企業(yè)主導(dǎo)配送，減少流通環(huán)節(jié)及降低配送成本的原則，可通過(guò)溝通協(xié)商建立和諧高效的配送關(guān)系。生產(chǎn)企業(yè)是供應(yīng)配送第一責(zé)任人，可以直接配送，也可委托平臺(tái)上已具備醫(yī)用耗材配送資格的醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)配送，配送企業(yè)由生產(chǎn)企業(yè)委托確定，一個(gè)品種在某一設(shè)區(qū)市可以委托1家或多家配送企業(yè)。備案采購(gòu)管理辦法另行制定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案采購(gòu)實(shí)行總量控制，嚴(yán)格審批。如果屬于必需使用的高值醫(yī)用耗材，經(jīng)專家評(píng)審、主管行政部門批準(zhǔn)后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行議價(jià)采購(gòu)。備案采購(gòu)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合帶量采購(gòu)，進(jìn)一步降低采購(gòu)價(jià)格。集中交易。（三）網(wǎng)上采購(gòu)采購(gòu)要求。省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心組織專家核查后予以答復(fù)?！?—限價(jià)公示。限價(jià)計(jì)算。主要參考依據(jù)為：原衛(wèi)生部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委全國(guó)醫(yī)用耗材集中采購(gòu)成交候選品種價(jià)格； 2013年以來(lái)外?。ㄊ小^(qū)）醫(yī)用耗材集中采購(gòu)中標(biāo)價(jià)格；本省省、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)行的實(shí)際采購(gòu)價(jià)。凡被國(guó)家或我省衛(wèi)生計(jì)生委列入不良記錄的企業(yè)，兩年內(nèi)不能參與本次采購(gòu)活動(dòng)。企業(yè)報(bào)名信息及分組信息在省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行公示。生產(chǎn)企業(yè)報(bào)名后，省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心對(duì)所有報(bào)名的信息進(jìn)行審核、匯總。企業(yè)資質(zhì)等材料不符合要求，或存在弄虛作假行為，經(jīng)舉報(bào)核實(shí)的，將隨時(shí)終止企業(yè)的報(bào)名資格，并視情況列入不良記錄處理，兩年內(nèi)不得參加我省高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)活動(dòng)。生產(chǎn)企業(yè)上報(bào)企業(yè)及相關(guān)醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息，并遞交一份紙質(zhì)報(bào)名材料到省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心。二、工作方法（一）企業(yè)申報(bào)企業(yè)報(bào)名。（六）公告方式。（五）采購(gòu)周期。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須通過(guò)省建立的集中采購(gòu)工作平臺(tái)開(kāi)展采購(gòu)，實(shí)行統(tǒng)一組織、統(tǒng)一平臺(tái)和統(tǒng)一監(jiān)管。（四）采購(gòu)模式。以上類別的品目范圍原則上按照衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2012〕86號(hào)文件界定。（三）采購(gòu)范圍。全省縣及縣以上公立醫(yī)院、國(guó)有企業(yè)（含國(guó)有控股企業(yè)）舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須參加全省高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)。公開(kāi)透明、公平競(jìng)爭(zhēng)、陽(yáng)光操作、規(guī)范運(yùn)行、公平交易、全程監(jiān)管。第一篇：江西高值耗材采購(gòu)方案(征求意見(jiàn)稿)（定稿）江西省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)實(shí)施方案（征求意見(jiàn)稿）為加強(qiáng)我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材采購(gòu)工作管理，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)行為，降低高值醫(yī)用耗材采購(gòu)費(fèi)用，促進(jìn)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)工作順利開(kāi)展，根據(jù)原衛(wèi)生部等6部門聯(lián)合印發(fā)的《高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作規(guī)范（試行）》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2012〕86號(hào)）和2015年江西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作任務(wù)，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、總體要求（一）基本原則。（二）實(shí)施范圍。鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)的目錄范圍包括但不局限于以下類別：血管介入類、非血管介入類、骨科植入、神經(jīng)外科、電生理類、起搏器類、體外循環(huán)及血液凈化、眼科材料、口腔科類等。未列入網(wǎng)上集中采—1— 購(gòu)目錄范圍的其他醫(yī)用耗材，由市、縣或醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定自行組織采購(gòu)。實(shí)行以政府為主導(dǎo)、以省為單位的高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)工作。對(duì)高值醫(yī)用耗材中采購(gòu)價(jià)格偏高、使用量大或使用相對(duì)集中的產(chǎn)品，實(shí)行以設(shè)區(qū)市為單位或醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合集中招標(biāo)采購(gòu)，使采購(gòu)價(jià)格趨于合理。采購(gòu)周期原則上不少于壹年。高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)工作公告、信息等通過(guò)江西省衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站、江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)發(fā)布。參與我省高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)的生產(chǎn)及配送企業(yè)，必須通過(guò)省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)報(bào)名（報(bào)名條件和材料另定）。報(bào)名截止后，所有報(bào)名信息（包括各地中標(biāo)價(jià)和實(shí)際采購(gòu)價(jià)格）在省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)公示，接受社會(huì)各界監(jiān)督。企業(yè)及產(chǎn)品報(bào)名信息審核。由醫(yī)用耗材專家組對(duì)報(bào)名的醫(yī)用耗材進(jìn)行規(guī)范合理劃分競(jìng)價(jià)組，原則上同功能同用途同材質(zhì)的產(chǎn)品歸為一競(jìng)價(jià)組。配送企業(yè)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)名，省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心對(duì)報(bào)名材料進(jìn)行審核，并將審核結(jié)果在省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行公示。（二）采購(gòu)限價(jià)限價(jià)依據(jù)。無(wú)限價(jià)依據(jù)的暫不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上集中采購(gòu)目錄。同一競(jìng)價(jià)組產(chǎn)品不分企業(yè)限價(jià)，以該組企業(yè)中以下最低價(jià)格作為該組的限價(jià)：我省省、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購(gòu)價(jià)的最低價(jià)格；原衛(wèi)生部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委集中采購(gòu)成交候選品種價(jià)格、外?。ㄊ?、區(qū)）集中采購(gòu)中標(biāo)價(jià)的最低價(jià)格，取上述兩者的低值作為限價(jià)。限價(jià)在省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)站上公示，投標(biāo)企業(yè)對(duì)產(chǎn)品限價(jià)有異議的，可在公示期內(nèi)通過(guò)平臺(tái)提出相關(guān)申訴。限價(jià)經(jīng)公示后納入網(wǎng)上集中采購(gòu)目錄。納入本次集中采購(gòu)范圍內(nèi)高值醫(yī)用耗材，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須通過(guò)省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)采購(gòu)，嚴(yán)禁超過(guò)限價(jià)采購(gòu)或從網(wǎng)下等非規(guī)定渠道采購(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求，堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理，性價(jià)比適宜的原則，考慮臨床療效、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、科技水平、應(yīng)用范圍等因素，從平臺(tái)網(wǎng)上集中采購(gòu)目錄中選擇本院所需用的高值醫(yī)用耗材，形成本院網(wǎng)上采購(gòu)目錄，通過(guò)平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)，采購(gòu)價(jià)格不得高于目錄庫(kù)中限價(jià)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)或其委托的配送企業(yè)交易確定后，必須準(zhǔn)確、真實(shí)地在網(wǎng)上填寫(xiě)成交品種、價(jià)格、生產(chǎn)廠家等相關(guān)交易信息。沒(méi)有限價(jià)的品種，原則上不得納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)目錄。議價(jià)采購(gòu)的耗材品目及采購(gòu)價(jià)格必須上報(bào)省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)備案。備案采購(gòu)目錄經(jīng)審批后，可調(diào)整納入網(wǎng)上集中采購(gòu)目錄。（四）采購(gòu)配送確定配送關(guān)系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門不得違背生產(chǎn)企業(yè)意愿自行指定或選擇配送企業(yè)。因醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)生產(chǎn)企業(yè)委托的配送企業(yè)不予確認(rèn)，導(dǎo)致醫(yī)用耗材不能正常采購(gòu)配送使用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。簽訂購(gòu)銷合同。配送企業(yè)要