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鞍山市關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施細則-展示頁

2024-10-17 20:04本頁面
  

【正文】 群眾、優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則,綜合考慮轄區(qū)服務人口、農(nóng)民需求、服務半徑、地理交通等因素,經(jīng)區(qū)級衛(wèi)生行政部門批準后設(shè)立。三、機構(gòu)設(shè)置(一)村衛(wèi)生室設(shè)置。將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施范圍,完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償、養(yǎng)老政策,健全培養(yǎng)培訓制度,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,強化管理指導,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務水平,為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。鞍山市衛(wèi)生局辦公室二〇一二年二月二十日主題詞:衛(wèi)生農(nóng)村鄉(xiāng)村醫(yī)生細則鞍山市衛(wèi)生局辦公室2012年2月20日印發(fā)第二篇:關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施意見《關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》(討論稿)為進一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設(shè),構(gòu)建和完善以鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室為“網(wǎng)底”的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的公平性、可及性,根據(jù)棗莊市人民政府辦公廳《關(guān)于貫徹魯政辦發(fā)〔2011〕53號文件進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》(棗政辦發(fā)〔2011〕65號)精神,結(jié)合我區(qū)實際,就進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)提出以下實施意見。各縣(市、區(qū))人民政府要進一步加大對本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的財政扶持力度,積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老保障政策、開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓工作以及村衛(wèi)生室標準化建設(shè)等方面所需資金納入財政年度預算,及時撥付到位,確保資金專款專用。在本細則印發(fā)后30個工作日內(nèi),制 定各縣(市、區(qū))具體實施辦法,并報市醫(yī)改辦、衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局備案。(二)細化工作措施。各有關(guān)部門要強化職責分工,加強協(xié)作配合,加大督促指導力度,確保各項工作扎實推進。三、保障措施(一)加強組織領(lǐng)導。支持符合條件的現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生報名參加國家執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師考試。各地要結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團隊和推進簽約服務模式,積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)的銜接。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍發(fā)展需要,做好免費定向培養(yǎng)工作,及時為村衛(wèi)生室補充服務人員。2.加強鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)。依托農(nóng)村衛(wèi)生信息網(wǎng)絡,大力開展鄉(xiāng)村醫(yī)生實用技能在線培訓,促進適宜技術(shù)在村衛(wèi)生室推廣應用。鼓勵在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加規(guī)范的學歷教育,采取務實進修、集中培訓、城鄉(xiāng)對口支援等多種方式,選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或醫(yī)學院校接受培訓。(四)健全培養(yǎng)培訓制度,優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍結(jié)構(gòu)1.開展鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓。??梢园凑辗杖丝跀?shù)量或核定后的鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)制定補助標準,補助水平與當?shù)卮甯刹康难a助水平相銜接。積極開展新農(nóng)合支付方式改革,探索按人頭付費、總額預付等多種支付方式,引導鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室改善服務行為,提高服務質(zhì)量。各地要將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理,執(zhí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費政策,一般診療費項目按《關(guān)于調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)部分醫(yī)療服務項目價格和醫(yī)保支付政策的通知》(遼價發(fā)?2011?33號)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,將村衛(wèi)生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍??h級衛(wèi)生行政部門要在全省確定鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔基本公共衛(wèi)生服務任務分工的基礎(chǔ)上,根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責、服務能力及服務人口數(shù)量,進一步明確應當由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務的具體內(nèi)容,將40%以上的基本公共衛(wèi)生服務任務交由村衛(wèi)生室承擔,并根據(jù)考核結(jié)果及時撥付相應比例的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費,不得擠占、截留或挪用。。執(zhí)行基本藥物制度的各項政策,實行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。要建立鄉(xiāng)村醫(yī)生基本信息電子檔案,記錄鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用、培訓、考核、獎懲等情況??h級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳《關(guān)于印發(fā)遼寧省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法(試行)》(遼衛(wèi)字?2010?4號)和基本公共衛(wèi)生服務項目財政補助標準,制定村衛(wèi)生室績效考核實施細則,圍繞服務質(zhì)量、服務數(shù)量、崗位責任和群眾滿意度等內(nèi)容,定期對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生開展績效考核。規(guī)范會計核算和財務管理,公開醫(yī)療服務和藥品收費項目及價格,做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。4.統(tǒng)一財務管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對村衛(wèi)生室日常服務的監(jiān)管,督促村衛(wèi)生室嚴格執(zhí)行處方管理、抗生素使用、消毒隔離、醫(yī)療廢棄物處置等醫(yī)療服務規(guī)范,并按規(guī)定做好各項工作記錄。鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)應根據(jù)功能定位提供適宜的基本醫(yī)療服務,積極構(gòu)建分級診療、雙向轉(zhuǎn)診服務機制。村衛(wèi)生室從業(yè)人員憑證執(zhí)業(yè),定崗定職,嚴禁并堅決打擊不具備執(zhí)業(yè)資格人員非法行醫(yī)。新進入村衛(wèi)生室從事預防、保健和醫(yī)療服務的人員應當具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。其中海城市792950人,臺安縣303363人,岫巖縣406488人,鐵東區(qū)79人,鐵西區(qū)2429人,千山區(qū)87105人,立山區(qū)1619人,高新區(qū)1518人,千山風景區(qū)79人,達道灣管理區(qū)5668人,文化旅游區(qū) 2226人。2.統(tǒng)一人員管理。鼓勵各地在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生室法人、財產(chǎn)關(guān)系的前提下,積極推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理,縣級衛(wèi)生行政部門可委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進行技術(shù)指導、業(yè)務和藥品器械供應管理以及績效考核。合理劃分鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務職能,把勞務密集型的公共衛(wèi)生服務任務主要交給村衛(wèi)生室承擔。要建立健全符合村衛(wèi)生室功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務技術(shù)流程,組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓。(二)強化監(jiān)督管理,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為。根據(jù)村衛(wèi)生室功能定位設(shè)計有關(guān)軟件,建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案,實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。采取公建民營、政府補助、村集體支持及社會捐助等多種方式,推進村衛(wèi)生室標準化建設(shè)。3.加強村衛(wèi)生室設(shè)施設(shè)備建設(shè)。鼓勵有資質(zhì)人員舉辦村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦村衛(wèi)生室。原則上每個行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室,服務人口較多或服務面積較大的行政村酌情增設(shè),增設(shè)人口比例不低于每千人口比一,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地原則上不設(shè)村衛(wèi)生室。2.合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室。二、主要任務(一)明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責,改善鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)條件1.明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責。具體目標是:2012年,完善村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃,配備相應人員100%的村衛(wèi)生室配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師;全面實施基本藥物制度和新農(nóng)合門診統(tǒng)籌;村衛(wèi)生室新農(nóng)合和健康檔案信息系統(tǒng)基本建成。第一篇:鞍山市關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施細則鞍衛(wèi)函字[2012] 號鞍山市關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施細則(討論稿)各縣(市、區(qū))人民政府:為認真貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的指導意見》(國辦發(fā)?2011?31號)、《省政府辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》(遼政辦發(fā)?2011?74號),切實做好我市鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)工作,筑牢農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)網(wǎng)底,保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的公平性與可及性,結(jié)合我市實際,現(xiàn)就加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)制定如下實施細則。一、總體目標按照?;?、強基層、建機制的要求,將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)門診統(tǒng)籌實施范圍,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責,改善鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)條件,完善補償和保障政策,強化管理和指導,健全培養(yǎng)培訓制度,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務水平,為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。2013年,全面完成村衛(wèi)生室的標準化建設(shè);基本藥物制度規(guī)范實施,合理用藥率達100%;建成基于健康檔案的信息系統(tǒng),實現(xiàn)與新農(nóng)合互聯(lián)互通。鄉(xiāng)村醫(yī)生主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,包括:在專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導下,按照服務標準和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務;協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)落實重大公共衛(wèi)生服務項目,按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?,處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等;使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治,將超出診治能力的患者及時轉(zhuǎn)診到鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療機構(gòu);受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計報表,保管有關(guān)資料,開展宣傳教育和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作??h級衛(wèi)生行政部門根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,綜合考慮服務人口、居民需求以及地理交通條件等因素,合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設(shè)置。村衛(wèi)生室可以由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個體舉辦,或者由政府、村民委員會或單位舉辦,經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門批準后設(shè)立。各地要按照村衛(wèi)生室全覆蓋的要求,抓緊完成機構(gòu)規(guī)劃設(shè)置工作。村衛(wèi)生室要按照國家規(guī)定標準配備村衛(wèi)生室的業(yè)務用房和基本設(shè)備,使其功能和所承擔的任務相匹配。加強村衛(wèi)生室信息化建設(shè),將村衛(wèi)生室納入全省衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃和管理范圍,配備必要的信息設(shè)備,納入全省統(tǒng)一的衛(wèi)生信息專網(wǎng)。加快建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng),借助信息技術(shù)對鄉(xiāng)村醫(yī)生服務行為和任務完成情況進行管理和績效考核??h級衛(wèi)生行政部門要將鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室納入管理范圍,嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī),對其服務行為和藥品器械使用等進行監(jiān)管。根據(jù)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)功能定位,積極構(gòu)建分級診療、雙向轉(zhuǎn)診服務機制。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務指導和管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要通過業(yè)務講座、例會等多種方式加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務指導,對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室藥品器械供應使用和財務管理進行日常監(jiān)督,在縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織下對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務質(zhì)量和數(shù)量進行考核。村衛(wèi)生室從業(yè)人員原則上按照服務人口1‰-‰比例配備。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,在村衛(wèi)生室從事護理等其他服務的人員也應具備相應的合法執(zhí)業(yè)資格。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室之間合理調(diào)配。3.統(tǒng)一業(yè)務管理。合理劃分鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務職能,把勞務密集型的公共衛(wèi)生服務任務主要交給村衛(wèi)生室承擔。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要組建由公共衛(wèi)生醫(yī)師、臨床(全科)醫(yī)師、護理人員等組成的健康管理服務團隊,實行轄區(qū)分片責任包干,指導村衛(wèi)生室做好相關(guān)服務工作??h級衛(wèi)生、財政、物價等部門要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室各項經(jīng)費使用的監(jiān)管,要規(guī)范村衛(wèi)生室資產(chǎn)和收支管理。5.統(tǒng)一績效考核。考核結(jié)果在所在行政村公示,并作為財政補助經(jīng)費核算、執(zhí)業(yè)人員動態(tài)調(diào)整和收入分配的依據(jù)。(三)全面實施基本藥物制度,建立合理補償機制。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務,主要通過政府購買服務的方式進行合理補助。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務,主要由個人和新農(nóng)合基金進行支付。村衛(wèi)生室一般診療費標準為5元/人次,新農(nóng)合最高支付限額,不超過本地服務人口年人均10元。村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后,為保證在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低,各地要綜合考慮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務補償情況,采取專項補助的方式,對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予定額補償。對于在一體化管理的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助,納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的總體核算;對于在非一體化管理的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助標準,由縣級政府結(jié)合當?shù)貙嶋H制定。要結(jié)合新型農(nóng)村社會養(yǎng)老 保險制度(以下簡稱新農(nóng)保)的實施,積極引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農(nóng)保,對符合新農(nóng)保待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金,采取補助等多種形式,妥善解決好老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難問題,具體辦法由縣級政府結(jié)合實際制定。省級衛(wèi)生行政部門制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓規(guī)劃,縣級衛(wèi)生行政部門結(jié)合實際,統(tǒng)一制定鄉(xiāng)村醫(yī)生年度培訓計劃,強化鄉(xiāng)村醫(yī)生“三基”訓練。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要通過業(yè)務講座、臨床帶教、例會等形式,積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工作??h級衛(wèi)生行政部門對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓不少于2次,累計培訓時間不少于2周??h級衛(wèi)生行政部門要完成農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃編制,明確隊伍建設(shè)目標,政策措施,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫。各地要制定優(yōu)惠政策,創(chuàng)新管理,鼓勵城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學院校大專以上畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。3.推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化??h級衛(wèi)生行政部門要在機構(gòu)編制部門批準的編制總額內(nèi),進行統(tǒng)籌安排,預留一定數(shù)量的編制,用于公開招聘取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,以及村衛(wèi)生室新補充符合執(zhí)業(yè)資格條件的人員。各縣(市、區(qū))要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的重要作用,將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要任務,納入政府管理目標和
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