【正文】 ）條款C級(jí)的內(nèi)容。E．有人力資源配置調(diào)整方案與調(diào)整程序。C．有人才梯隊(duì)建設(shè)計(jì)劃，符合持續(xù)發(fā)展需要。A．有人力資源發(fā)展規(guī)劃，符合醫(yī)院功能任務(wù)和整體發(fā)展規(guī)劃要求。D．職能部門(mén)定期對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查，作為科室考核內(nèi)容E．院科兩級(jí)及時(shí)通報(bào)病歷檢查情況，反饋至各科室和責(zé)任醫(yī)師，對(duì)存在問(wèn)題與缺陷及時(shí)改進(jìn)。．有病歷質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)組織，由具備主治醫(yī)師以上資格且有5年以上管理住院病人臨床工作經(jīng)歷的人員主持。（）下列哪些不屬于C級(jí)的內(nèi)容。E．診療方案及時(shí)與患者溝通，患者出院時(shí)能做好出院指導(dǎo)。C．患者出院小結(jié)主要內(nèi)容完整，與住院病歷記錄內(nèi)容一致，有經(jīng)治醫(yī)師簽名。（C）A．根據(jù)患者的病情評(píng)估，制訂適宜的診療方案，包括檢查、治療、護(hù)理計(jì)劃等。E．科主任具有主任醫(yī)師資格。C．保持適宜的床位使用率，每天至少應(yīng)保留1張空床以備應(yīng)急使用。A．重癥醫(yī)學(xué)床位占醫(yī)院總床位的比例為2%。E．醫(yī)療技術(shù)分級(jí)分類(lèi)管理執(zhí)行良好，無(wú)越級(jí)手術(shù)或未經(jīng)授權(quán)擅自開(kāi)展手術(shù)的案例。C．申請(qǐng)資格許可授權(quán)，應(yīng)通過(guò)考評(píng)認(rèn)定，根據(jù)分級(jí)管理原則，經(jīng)過(guò)主管部門(mén)審核批準(zhǔn)。A．有診療技術(shù)資格許可授權(quán)考評(píng)組織。E．應(yīng)用“臨床路徑”控制患者平均住院日。C．有解決影響縮短平均住院日的各個(gè)瓶頸環(huán)節(jié)等候時(shí)間的措施（如患者預(yù)約檢查、院內(nèi)會(huì)診、檢查結(jié)果、手術(shù)前等）。A．13B．14C．15D．16E．17 “對(duì)各臨床科室出院患者平均住院日有明確要求”條款（）的是(D)A．對(duì)各臨床科室出院患者平均住院日有明確的要求。A．半垂直管理體系B．垂直管理體系C．機(jī)動(dòng)護(hù)士管理體系D．平級(jí)管理體系 （如：醫(yī)療安全（不良）事件、院感等）在多個(gè)章節(jié)均有涉及，評(píng)審專(zhuān)家在實(shí)地評(píng)審時(shí)的評(píng)審原則是（C）。二．單項(xiàng)選擇題（共24題）（第一章）共有（A）款核心條款。急危重癥患者實(shí)行“先搶救、后付費(fèi)” 50%?！叭靡粷M(mǎn)意”活動(dòng)是指“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿(mǎn)意”?！叭龂?yán)”即“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”，強(qiáng)化“三基”即“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”培訓(xùn)與考核。，ＶＲＥ是 耐萬(wàn)古霉素腸球菌。： 重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、≥80%71.“有主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件的制度與工作流程”條款，要達(dá)到C級(jí)，每百?gòu)埓参荒陥?bào)告≥ 10 件；要達(dá)到B級(jí)，每百?gòu)埓参荒陥?bào)告≥15 件；要達(dá)到A級(jí)，每百?gòu)埓参荒陥?bào)告≥ 20 件。負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急管理工作 ：追蹤檢查法、人員訪談、明察暗訪、文檔審查、數(shù)據(jù)分析 《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，實(shí)行“首訴負(fù)責(zé)制”，設(shè)立或指定專(zhuān)門(mén)部門(mén)統(tǒng)一接受、處理患者和醫(yī)務(wù)人員投訴，及時(shí)處理并答復(fù)投訴人，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求達(dá)到A級(jí)醫(yī)院全員手衛(wèi)生依從性≥95% ，主要包括：手清潔、手消毒、外科洗手：醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、各質(zhì)量相關(guān)委員會(huì)、質(zhì)量管理部門(mén)、各職能部門(mén)、科室質(zhì)量與安全管理小組等?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》的要求，全院臨床實(shí)驗(yàn)室集中設(shè)置，統(tǒng)一管理，資源共享。，病理診斷報(bào)告期限為5個(gè)工作日，特殊病例及疑難病例標(biāo)本除外。，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策制度和責(zé)任追究制度。降低運(yùn)行成本。： 分級(jí)護(hù)理、查對(duì)、交接班、安全輸血 等。、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血的患者，應(yīng)開(kāi)展 不規(guī)則抗體 篩檢。49.“抗菌藥物管理有適當(dāng)?shù)慕M織，并制定章程，明確職責(zé)，對(duì)抗菌藥物的不合理使用有檢查．干預(yù)和改進(jìn)措施”條款達(dá)到A級(jí)要求門(mén)診患者抗菌藥物使用率≤ 20%，住院患者抗菌藥物使用率≤ 60%。，重點(diǎn)是器官移植、三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)以及新技術(shù)、新項(xiàng)目的審核。各級(jí)醫(yī)師簽字符合病案首頁(yè)填寫(xiě)相關(guān)要求，體現(xiàn)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，診斷填寫(xiě)完整，主要診斷的正確率達(dá)到100%。、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行“分級(jí)管理”和“準(zhǔn)入制”，定期進(jìn)行技術(shù)能力評(píng)價(jià)與“再授權(quán)”機(jī)制．技術(shù)梯隊(duì)與處置能力，醫(yī)學(xué)影像與介入診療部門(mén)可提供 24 小時(shí)急診診療服務(wù)；能提供24小時(shí)7天急診檢驗(yàn)服務(wù)，明確急診檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)間，臨檢項(xiàng)目≤30分鐘出報(bào)告，生化．免疫項(xiàng)目≤2小時(shí)出報(bào)告。 副主任醫(yī)師 及以上人員擔(dān)任，對(duì)本組收治患者的診療活動(dòng)承擔(dān)責(zé)任，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。、病情和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及履行知情同意手續(xù)后方可下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。，嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”，至少同時(shí)使用__姓名__．_年齡 兩項(xiàng)等項(xiàng)目核對(duì)患者身份，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。，人力資源配置符合醫(yī)院功能任務(wù)和管理的需要。、統(tǒng)一規(guī)范管理、統(tǒng)一清單格式，保障搶救時(shí)及時(shí)獲取。，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，按照傳染病防治有關(guān)規(guī)定和診療規(guī)范，及時(shí)報(bào)告疫情，規(guī)范接診和治療傳染病患者?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，按照衛(wèi)生行政部門(mén)核定的診療科目執(zhí)業(yè)，醫(yī)院及科室命名規(guī)范，無(wú)院中院。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書(shū)面同意；不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，說(shuō)明內(nèi)容應(yīng)有記錄，并取得其書(shū)面同意。，共分為四級(jí)：分別瀕危病人、危重病人、急癥病人、非急癥病人．急性心肌梗死．急性心力衰竭．急性腦卒中．急性顱腦損傷．急性呼吸衰竭等?！?5% 、護(hù)士長(zhǎng)與具備資質(zhì)的人員組成，_科主任 是第一責(zé)任人。，是了解醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 ．醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 等情況的重要指標(biāo)。 和系統(tǒng)追蹤 ；其重點(diǎn)在于質(zhì)量和安全，核心是“以病人為中心”，強(qiáng)調(diào)患者安全及醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。．不定期重點(diǎn)檢查。 政府主導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)，社會(huì)參與，公平公正；評(píng)審方針是以評(píng)促建，以評(píng)促改，評(píng)建并舉，重在內(nèi)涵。 “三個(gè)轉(zhuǎn)變?nèi)齻€(gè)提高”，具體是指：在發(fā)展方式上，從規(guī)模擴(kuò)張型向 質(zhì)量效益型 轉(zhuǎn)變，提高醫(yī)療質(zhì)量；在管理模式上，從粗放的行政式管理向精細(xì)的 信息化管理 轉(zhuǎn)變，提高服務(wù)效率；在投資方向上，從硬件投入向 改善醫(yī)護(hù)人員福利 轉(zhuǎn)變，提高醫(yī)務(wù)人員待遇。評(píng)審結(jié)果判定通則：要達(dá)到“B良好”檔者，必須符合“C合格”檔的要求、要達(dá)到“A優(yōu)秀”檔者，必須符合“B良好”檔的要求。3.《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2012年版）》評(píng)分說(shuō)明的制定遵循PDCA循環(huán)原理，P即 plan（計(jì)劃），D即 do（實(shí)施），C即 check（監(jiān)管），A 即 action（行動(dòng)．改進(jìn)．成效）。一．填空題（共80題）1.《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2012年版）》第一至六章共 63 節(jié) 321 條 583款標(biāo)準(zhǔn)，其中核心條款共 33 項(xiàng)。第一篇：等級(jí)醫(yī)院評(píng)審考試題庫(kù)《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》考試題庫(kù)說(shuō)明：《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》一書(shū)中相關(guān)內(nèi)容的重點(diǎn)，但考試時(shí)題型可能會(huì)發(fā)生變化。祝愿取得好的成績(jī)。2.《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2012年版）》中標(biāo)準(zhǔn)共計(jì)分三類(lèi)，分別為基本標(biāo)準(zhǔn)、核心條款及可選項(xiàng)目，其中核心條款是最基本、最常用、最易做到、必須做好的標(biāo)準(zhǔn)條款，且若未達(dá)到合格以上要求，勢(shì)必影響醫(yī)療安全與患者權(quán)益的標(biāo)準(zhǔn)。4.《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》的結(jié)果判定模式：運(yùn)用質(zhì)量管理PDCA的原理，把每條標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行力分為四檔表達(dá)方式，即“A優(yōu)秀”、“B良好”、“C合格”、“D不合格”?！抖?jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2012年版）》評(píng)審結(jié)果,達(dá)到“二級(jí)甲等”醫(yī)院，第一章至第六章基本標(biāo)準(zhǔn)要求：C級(jí)≥90%，B級(jí)≥ 60%，A級(jí)≥ 20% ；其中33項(xiàng)核心條款要求：C級(jí)≥100%，B級(jí)≥ 70%，A級(jí)≥ 20%。，但調(diào)整原則是：內(nèi)容只增不減．標(biāo)準(zhǔn)只升不降。9.“兩個(gè)凡事”是指：凡事都應(yīng)有制度．流程． 培訓(xùn) ．執(zhí)行．檢查．反饋．整改．落實(shí)． 成效 ；凡事都應(yīng)有責(zé)任部門(mén)．責(zé)任人． 部門(mén)之間的協(xié)調(diào)和協(xié)作。，%，藥學(xué)技術(shù)人員 統(tǒng)一擺藥，護(hù)士按照規(guī)范實(shí)施發(fā)藥，確保給藥安全。17.“根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)承擔(dān)傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報(bào)告、預(yù)防等任務(wù)”條款要求對(duì)發(fā)現(xiàn)的法定傳染病患者、病原攜帶者、疑似患者 的密切接觸者采取必要的治療和控制措施。、護(hù)士長(zhǎng)與具備資質(zhì)的人員組成科室質(zhì)量與安全管理小組，用質(zhì)量與安全管理核心制度、崗位職責(zé)、診療指南與質(zhì)量安全指標(biāo)，對(duì)住院時(shí)間超過(guò) 30 天的患者，進(jìn)行管理評(píng)價(jià)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。，防止手術(shù)患者．手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤，必須實(shí)施“三步安全核查”，即麻醉實(shí)施前．手術(shù)開(kāi)始前．患者離開(kāi)手術(shù)室前。、引導(dǎo)和咨詢(xún)服務(wù)中B款要求實(shí)行“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”，對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎．導(dǎo)管所致血行性感染．留置導(dǎo)尿管所致泌尿系感染有預(yù)防與監(jiān)控方案．質(zhì)量控制指標(biāo)，并能切實(shí)執(zhí)行?！芭R床路徑”的病例，將平均住院日．診療效果．30日內(nèi)再住院率．再手術(shù)率．并發(fā)癥與合并癥等指標(biāo)列入監(jiān)測(cè)范圍。住院病歷在2個(gè)工作日之內(nèi)回歸病案科達(dá)≥95％，在7個(gè)工作日內(nèi)回歸病案科100%。33.“醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)制科學(xué)規(guī)范”條款中，將推進(jìn)規(guī)范診療．臨床路徑管理和單病種質(zhì)量控制作為推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的重點(diǎn)項(xiàng)目。35.“嚴(yán)格執(zhí)行‘危急值’報(bào)告制度與流程”要求接獲危急值報(bào)告的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)完整．準(zhǔn)確記錄患者識(shí)別信息． 危急值內(nèi)容 ．和報(bào)告者的信息，按流程復(fù)核確認(rèn)無(wú)誤后，及時(shí)向經(jīng)治或值班醫(yī)師 報(bào)告，并做好記錄。、聽(tīng)似、看似藥品、一品多規(guī)或多劑型藥物的存放有明晰的“警示標(biāo)識(shí)”，符合率≥90%，在病區(qū)儲(chǔ)存必須做到專(zhuān)柜加鎖。，明確術(shù)后診斷，并做記錄，要求腫瘤手術(shù)切除組織送檢率為100%，離體組織送檢率為100%40.“醫(yī)院對(duì)患者的出院指導(dǎo)和隨訪有明確的制度與要求”條款中，要求經(jīng)治醫(yī)師．責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情對(duì)出院患者提供 服藥指導(dǎo) ． 營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo) ．康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)，包括在生活或工作中的注意事項(xiàng)等。，普通報(bào)告精確到“時(shí)”，急診報(bào)告精確到 “分”。 2 種以上形式的預(yù)約診療服務(wù)，如 電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng) 等預(yù)約形式。．精藥品“五專(zhuān)”是指 專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用帳冊(cè)、專(zhuān)用處方、專(zhuān)冊(cè)登記。：Ⅰ類(lèi)切口（手術(shù)時(shí)間≤2小時(shí)）手術(shù)，預(yù)防性抗菌藥物使用率 30%。有對(duì)準(zhǔn)備輸血的患者進(jìn)行檢查血型及感染篩查，包括：肝功、乙肝五項(xiàng)、HCV、HIV、梅毒抗體的相關(guān)規(guī)定。54.“能提供體現(xiàn)適時(shí)修訂并有修訂標(biāo)識(shí)的護(hù)理制度，修訂部分均遵守相關(guān)法律．法規(guī)和規(guī)章”條款要求，修改后的文件，有試行修改批準(zhǔn)培訓(xùn)執(zhí)行的程序，并有修訂標(biāo)識(shí)?？刂漆t(yī)院債務(wù)規(guī)模，降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)使用效益。方可出具病理報(bào)告，包括細(xì)胞病理學(xué)報(bào)告；病理科主任具有副高級(jí)病理學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。，標(biāo)本類(lèi)型、樣本采集時(shí)間、結(jié)果報(bào)告時(shí)間，雙簽字。，具備為臨床提供24小時(shí)服務(wù)的能力，滿(mǎn)足臨床工作需要，無(wú)非法自采、自供血液行為 質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理 和 績(jī)效。，積極進(jìn)行臨床救治，做好醫(yī)療記錄，保存好相關(guān)藥品、物品的留樣，并對(duì)事件進(jìn)行及時(shí)的調(diào)查、分析，按規(guī)定上報(bào) 衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)。、基督教、佛教患者的特殊飲食習(xí)慣是：回族——不吃豬肉；基督教——飯前禱告；佛教——素食。及時(shí)、完整、準(zhǔn)確，符合《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，甲級(jí)病歷率≥90%，無(wú)丙級(jí)病歷。《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》，尊重、關(guān)愛(ài)患者，主動(dòng)、熱情、周到、文明為患者服務(wù)，嚴(yán)禁推諉、拒診患者。執(zhí)行者需復(fù)述確認(rèn)，雙人核查后方可執(zhí)行。接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于80%。A．3B．5C．6D．7E．8 ，逐步建立（B），按照《護(hù)士條例》的規(guī)定，實(shí)施護(hù)理管理工作。A．就高不就低原則B．平均折中原則C．就低不就高原則Ｄ．分開(kāi)評(píng)審原則 “部頒標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)士配備的要求”以下描述不正確的是：（D）A．:1 B．:1 C．:1 D．臨床一線(xiàn)護(hù)理人員占護(hù)理人員總數(shù)≥85% E．手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)間之比不低于3:1 （第四章）共有（D）款核心條款。B．相關(guān)管理人員與醫(yī)師均知曉縮短平均住院日的要求，并落實(shí)各項(xiàng)措施。D．加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)涵與硬件建設(shè)，縮短患者平均住院日?！敖⑾鄳?yīng)的資格許可授權(quán)程序及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)資格許可授權(quán)實(shí)施動(dòng)態(tài)管理”條款（）C級(jí)的內(nèi)容（E）。B．有資格許可授權(quán)診療項(xiàng)目的考評(píng)與復(fù)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。D．有復(fù)評(píng)和取消．降低操作權(quán)利的相關(guān)規(guī)定?！爸匕Y醫(yī)學(xué)床位設(shè)置與人力資源配置符合《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》的基本要求”（）條款C級(jí)的內(nèi)容（E）。B．:1，:1。D．醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，掌握重癥醫(yī)學(xué)的基本技能要求，具備獨(dú)立工作能力。“每一位住院患者均有適宜的診療計(jì)劃，由上級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)與核準(zhǔn)”條款（）C級(jí)的內(nèi)容。B．根據(jù)檢查結(jié)果分析判斷，適時(shí)調(diào)整診療方案，并分析調(diào)整原因和背景。D．上述診療活動(dòng)由高年資主治醫(yī)師負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)與核準(zhǔn)簽字，并在病歷中體現(xiàn)?！恫v書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，有病歷質(zhì)量控制 與評(píng)價(jià)組織。（A）A．甲級(jí)病歷率≥90%，無(wú)丙級(jí)病歷。C．各科定期對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查與評(píng)價(jià)，作為醫(yī)師考核內(nèi)容。下列哪些不屬于“醫(yī)院有人力資源發(fā)展規(guī)劃、人才梯隊(duì)建設(shè)計(jì)劃和人力資源配置方案”（）條款C級(jí)的內(nèi)容（B）。B．有人事管理制度與程序，并能夠根據(jù)有關(guān)部門(mén)要求及時(shí)更新。D．有人力資源配置原則與工作崗位設(shè)置方案。下列哪些不屬于“有專(zhuān)門(mén)部門(mén)或?qū)Ｂ毴藛T負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告與管理工作，突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告規(guī)范，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（C）A．按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。C．落實(shí)傳染病報(bào)告責(zé)任獎(jiǎng)懲制度。E．傳染病報(bào)告責(zé)任落實(shí)到每一位醫(yī)務(wù)人員。（B）A．有根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度。C．醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門(mén)院感特點(diǎn)。E、有針對(duì)醫(yī)院所有醫(yī)療活動(dòng)和工作流程而制定的具體措施，并落實(shí)。A．有醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程與處置預(yù)案。C．有醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告和處置預(yù)案控制的有效措施。E．相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程和處置預(yù)案知曉率達(dá)95%?！搬t(yī)院針對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展 維護(hù)患者合法權(quán)益、醫(yī)患溝通等培訓(xùn)，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員能夠知曉并遵循。“保護(hù)患者的隱私權(quán)，尊重民族習(xí)慣和宗教信仰”（）條款C級(jí)要求的內(nèi)容（E）?！皣?yán)格執(zhí)行預(yù)算，加強(qiáng)預(yù)決算管理和監(jiān)督”（）條款中，下列哪項(xiàng)不屬于C級(jí)要求的內(nèi)容。A．醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算，并將預(yù)算逐級(jí)分解，落實(shí)到責(zé)任科室和責(zé)任人。C．定期進(jìn)行預(yù)