【正文】 無(wú)菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護(hù)理部每季度對(duì)全院各科室紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè) 記錄，開展院內(nèi)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)，狠抓了護(hù)理人員的無(wú)菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。四、努力作好醫(yī)院感染管理工作。病人的滿意率明顯上升。各科室制定了基礎(chǔ)護(hù)理日，每名護(hù)士負(fù)責(zé)8名住院患者，實(shí)行24小時(shí)制的責(zé)任護(hù)理模式，對(duì)患者實(shí)行住院全程護(hù)理。實(shí)行彈性排班，公示了各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容及分級(jí)護(hù)理項(xiàng)目。使護(hù)理人員提高認(rèn)識(shí)，達(dá)成共識(shí)后，在開始的2個(gè)科室立即開始。爭(zhēng)取在2014年自己從學(xué)習(xí)文件開始，一點(diǎn)點(diǎn)摸索著開展工作。要求各科室形成制度落實(shí)。制定護(hù)理查房制度，護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全院各科室進(jìn)行了查房示范，并按計(jì)劃每月對(duì)各科室進(jìn)行行政、業(yè)務(wù)查房一次。對(duì)兩次考核不達(dá)標(biāo)的人員實(shí)行了經(jīng)濟(jì)處罰。到目前為止，全院護(hù)士基本技能考核有靜脈輸液、抽藥、無(wú)菌技術(shù)操作、導(dǎo)尿、留置針穿刺、口腔護(hù)理、吸氧等技術(shù)操作。并且每次招聘按計(jì)劃進(jìn)行。消毒供應(yīng)是醫(yī)院的重點(diǎn)部門，按規(guī)范要求為了更好的規(guī)范消毒供應(yīng)室的建設(shè)和管理，保證了無(wú)菌物品質(zhì)量和醫(yī)院感染預(yù)防與控制水平，經(jīng)常深入到供應(yīng)室，督導(dǎo)檢查。建立與實(shí)施護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度，對(duì)上報(bào)護(hù)理缺陷，及時(shí)做好調(diào)查、分析工作，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措。規(guī)范護(hù)理行政查房制度，每天巡視病區(qū)，重點(diǎn)督查有關(guān)護(hù)理管理工作質(zhì)量，崗位責(zé)任制、規(guī)章制度落實(shí)執(zhí)行情況、服務(wù)態(tài)度及護(hù)理帶教情況。制訂并執(zhí)行手術(shù)安全核對(duì)單及輸血安全護(hù)理單，規(guī)范了手術(shù)核對(duì)及輸血觀察、護(hù)理及記錄。嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，護(hù)理技術(shù)指引及各類應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)一購(gòu)買標(biāo)準(zhǔn)床邊護(hù)理安全警示標(biāo)識(shí)，落實(shí)安全宣教，確保病人安全。本院護(hù)士構(gòu)成現(xiàn)狀是年青、工作年限短、經(jīng)驗(yàn)少、專業(yè)水平低，急是沒(méi)有用的，護(hù)理工作者是在實(shí)踐中成長(zhǎng)起來(lái)的，當(dāng)務(wù)之急是把人員的思想統(tǒng)一起來(lái)，提高對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)和工作的熱情，因此，在護(hù)士節(jié)之際，舉辦了愛崗敬業(yè)演講比賽，充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的熱情和積極性，把全院護(hù)理人員緊緊團(tuán)結(jié)起來(lái)，形成一個(gè)有戰(zhàn)斗力的團(tuán)隊(duì)，為護(hù)理工作的順利進(jìn)行保駕護(hù)航。重視執(zhí)行兩個(gè)《規(guī)范》。將護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)上了管理的軌道。成立了院、科兩級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制組織。理順了護(hù)理管理關(guān)系，制定了年護(hù)理工作計(jì)劃，使護(hù)士長(zhǎng)明確了工作任務(wù)，同時(shí)制定了護(hù)理工作各項(xiàng)工作制度及各級(jí)各類護(hù)理人員工作職責(zé)，護(hù)理人員在崗教育計(jì)劃和培訓(xùn)工作計(jì)劃?，F(xiàn)將自己一年來(lái)的工作情況報(bào)告如下：一、完善護(hù)理管理體系，建立科學(xué)有效的護(hù)理質(zhì)量管理和評(píng)價(jià)制度剛到醫(yī)院時(shí)，護(hù)理部一切都是空白，看著空空的卷柜和到科室的巡視，當(dāng)時(shí)醫(yī)院的護(hù)理工作已處于失控狀態(tài)，沒(méi)有一個(gè)完整的管理體系，各科室各自為政，護(hù)理人員也象一盤散沙。作為護(hù)理部主任，知道護(hù)理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊，要管理好一個(gè)團(tuán)隊(duì)，與個(gè)人的素質(zhì)、能力與質(zhì)量密切相關(guān)，所以我在工作中不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力的學(xué)習(xí)，注意提高個(gè)人的素質(zhì)與修養(yǎng)，也結(jié)合自己學(xué)過(guò)的醫(yī)院管理知識(shí)，在護(hù)理管理中注重人文，團(tuán)隊(duì)、和諧等因素，平時(shí)注意加強(qiáng)與科主任、護(hù)士長(zhǎng)的溝通，互相尊重和協(xié)作，希望以良好的職業(yè)素養(yǎng)和人格魅力，在護(hù)士心目中樹立較高的威信，增強(qiáng)凝聚力、感召力和團(tuán)隊(duì)合作力。大家都知道，“以病人為中心、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”是醫(yī)院永恒的主題，醫(yī)院都是圍繞管理年活動(dòng)的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”八字方針的要求開展工作。第一篇：護(hù)理部主任述職報(bào)告護(hù)理部主任述職報(bào)告各位領(lǐng)導(dǎo)大家好！首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作支持理解和信任，感謝各位護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我工作的大力支持和幫助。我于2010年3月來(lái)院任護(hù)理部主任，現(xiàn)正好任職期近滿4年。醫(yī)院的核心工作就是醫(yī)療質(zhì)量，而護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量和水平，直接影響醫(yī)療效果。平時(shí)與護(hù)理同事共同探討護(hù)理工作的思路及發(fā)展方向，工作互相協(xié)助，以醫(yī)院交給的工作為目標(biāo)任務(wù)，把如何確保病人安全，改善護(hù)理服務(wù)和持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)作為護(hù)理部工作方向。了解情況后，首先成立了護(hù)理部主任向院長(zhǎng)負(fù)責(zé)、科護(hù)士長(zhǎng)向護(hù)理部主任負(fù)責(zé)的二級(jí)重直護(hù)理管理體系。制定了護(hù)理工作質(zhì)量考核制定及考核標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)護(hù)士長(zhǎng)年青，工作經(jīng)驗(yàn)少等特點(diǎn)，先后對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行管理培訓(xùn)。進(jìn)一步完善和規(guī)范護(hù)士長(zhǎng)管理工作，要求護(hù)士長(zhǎng)能按護(hù)理部的工作安排，做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)，以強(qiáng)調(diào)護(hù)士長(zhǎng)在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，也體現(xiàn)護(hù)士長(zhǎng)科室護(hù)理管理的全過(guò)程。貫徹落實(shí)四川省《護(hù)理工作管理規(guī)范》和《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》，護(hù)理部制訂落實(shí)各項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)對(duì)核心制度執(zhí)行情況的督查，特別是查房制度、查對(duì)制度、危重病人搶救制度，規(guī)范護(hù)理行政查房、工作制度及會(huì)議制度。二、病人安全管理及臨床護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)改變護(hù)理質(zhì)控模式，落實(shí)護(hù)理二級(jí)質(zhì)控，采取護(hù)理部督導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)互檢，對(duì)督導(dǎo)過(guò)程中經(jīng)常發(fā)生的突出問(wèn)題進(jìn)行分析，及時(shí)強(qiáng)調(diào)落實(shí)各項(xiàng)整改工作。對(duì)急診、助產(chǎn)等高風(fēng)險(xiǎn)?？平?jīng)常督查護(hù)理安全問(wèn)題。認(rèn)真落實(shí)交接班制度，改革交接班模式，設(shè)立交班日志，規(guī)范交接班流程。把檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出針對(duì)性的改進(jìn)措施，并將存在問(wèn)題作為下季度檢查的重點(diǎn)，追蹤整改效果并予記錄，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。并嚴(yán)肅查處。三、做好人力資源管理，加強(qiáng)護(hù)理人員繼續(xù)教育、護(hù)生帶教工作我們是民營(yíng)醫(yī)院，在保證工作的同時(shí)還要考慮開源節(jié)流，還要負(fù)責(zé)各種日常事務(wù)，因此，在人員編制上基本是按著病人的需要設(shè)置，雖然這樣給調(diào)配工作增加了難度，但從醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的起步階段考慮還是應(yīng)該做的。根據(jù)本院護(hù)士年青、工作時(shí)間短、沒(méi)有工作經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)水平低等特點(diǎn)，注重護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)及人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，有良好素質(zhì)的護(hù)士才能做出高質(zhì)量的護(hù)理工作，組織護(hù)士按年初培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，為強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，全面提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)知識(shí)、技術(shù)水平和工作能力，結(jié)合《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)護(hù)士崗位技能訓(xùn)練，采取的形式是全院人員學(xué)習(xí)每月一次，考試一次，科里每周進(jìn)行一次培訓(xùn)，隨時(shí)考核相結(jié)合。基本技能達(dá)標(biāo)率達(dá)90%以上。今年接收入職護(hù)士12人，針對(duì)科室計(jì)劃，科學(xué)安排，嚴(yán)格管理，經(jīng)常到科室檢查，防止發(fā)生安全事故，督促各科室完成各項(xiàng)任務(wù)。各科室根據(jù)本科特點(diǎn)，采取教學(xué)查房、臨床查房和重點(diǎn)查房。四、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高病人滿意度2013年全國(guó)開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房工程，我院在達(dá)標(biāo)工作中一點(diǎn)也沒(méi)有開展，面對(duì)生疏的工作，順利完成達(dá)標(biāo)任務(wù)，取得了較好的成績(jī)。制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房活動(dòng)方案，按上級(jí)要求建全了各項(xiàng)規(guī)章制度，成立組織機(jī)構(gòu)，對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)培訓(xùn)。幫助科室制定了責(zé)任護(hù)士工作職責(zé)，工作流程。將《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》《分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》打印下發(fā)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房工作。通過(guò)開展，護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)都認(rèn)識(shí)到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)護(hù)理工作帶來(lái)的巨大推動(dòng)，各科室紛紛要求開展，今年7月，根