【正文】 藥外用藥：酒精 碘酒 紫藥水 紅汞 繃帶 紗布 膠布 脫脂棉止血帶 三角巾各種紗布 固定夾板器械：聽診器 血壓計(jì) 體溫表 各種型號(hào)注射器 針頭 輸血輸液用品 氣管切開包 導(dǎo)尿管 靜脈切開包 橡皮手套 洗手用品 高壓消毒鍋 胸、腹、腰穿刺包 擔(dān)架 充氣搶救帳篷 簡易呼吸器手術(shù)包：剖腹探查包 麻醉器械及用品 胸科器械包 擴(kuò)創(chuàng)縫合包婦產(chǎn)科的刮宮包 人流包 骨科器械包 一次性手術(shù)衣帽 簡易產(chǎn)包 清創(chuàng)包救治箱備：聽診器 體溫表 棉棒 壓舌板 針灸針 三角巾 繃帶四頭巾 膠布 創(chuàng)口貼 無菌紗布 壓脈帶 小夾板 剪子 手電筒 22號(hào)針頭 5毫升注射器 濕潤燒傷膏2%碘酊 75%酒精 生理鹽水平衡液 安定 可拉明 腎上腺素 阿拉明 洛貝林 阿托品六、經(jīng)費(fèi)保障由院部統(tǒng)一安排。（六）后續(xù)保障臺(tái)一醫(yī)輸血科要保證急救隊(duì)和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救用血，發(fā)生困難時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告應(yīng)急指揮小組和市血站，以保證搶救用血。2）超出當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)救治能力的，根據(jù)傷員實(shí)際情況，向就近的市或?qū)？漆t(yī)院分流。（五）傷員運(yùn)送發(fā)生重特大突發(fā)災(zāi)害事故時(shí)，醫(yī)院無條件收治運(yùn)送傷員，不得拒診，推諉后送傷員等情況，如出現(xiàn)類似情況，視情節(jié)和后果追究當(dāng)事人和院長相應(yīng)的行政或刑事責(zé)任。（四）接診醫(yī)院的救治通知醫(yī)院立即開通“綠色通道”對(duì)醫(yī)院醫(yī)療資源進(jìn)行調(diào)整，盡最大可能滿足搶救需要，急診室按醫(yī)療規(guī)程操作。急救現(xiàn)場搶救的主要措施是止血、包扎、固定和正確搬運(yùn)，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)至適宜的醫(yī)院，并根據(jù)現(xiàn)場傷員情況設(shè)立臨時(shí)手術(shù)、急救處置室。（三）現(xiàn)場救護(hù)參加救護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)立即向救援現(xiàn)場指揮部報(bào)到，接受其統(tǒng)一指揮，與其他醫(yī)療救護(hù)隊(duì)相互配合，劃分搶救區(qū)域，立即對(duì)傷員進(jìn)行分檢、醫(yī)療救護(hù)和轉(zhuǎn)運(yùn)。四、應(yīng)急處理程序（一）啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案時(shí) 救護(hù)成員無條件接受領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮，設(shè)立專線電話（120和4120120），實(shí)行24小時(shí)值班制。一、組織領(lǐng)導(dǎo)設(shè)立突發(fā)事件災(zāi)害事故醫(yī)療救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組：組 長：陳學(xué)榮副組長：趙 旭成 員：鄭鳳君 鄭 鋒 朱云越 沈 潔 鄭華來王志敏 徐衛(wèi)平牟朝暉 牟荷玲常備急救組：王東升 王 敏 王金衛(wèi) 陳利中 陳自力羅金明 王飛筠 金麗君 王華慶二、建立突發(fā)事件報(bào)告制度凡發(fā)生3人以上死亡、10人以上重傷等群傷群亡事件和集體中毒、疫情暴發(fā)及百萬元以上重大損失均需按規(guī)定在6小時(shí)內(nèi)逐級(jí)報(bào)告，當(dāng)事人負(fù)有報(bào)告責(zé)任。醫(yī)院將在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)督查追蹤落實(shí)情況，并與科室的綜合目標(biāo)考核考評(píng)直接掛鉤。四、各科護(hù)士長根據(jù)每月召開的工休座談會(huì)議情況，定期通報(bào)院黨辦，院黨辦整合院級(jí)行風(fēng)建設(shè)座談會(huì)提出的意見建議，報(bào)有關(guān)會(huì)議研究制定整改措施。有何建議要求。有何建議要求。（五）醫(yī)院設(shè)立意見箱，每月由專人搜集和開啟意見箱；公布舉報(bào)電話，所有員工均掛牌上崗，接受社會(huì)各界的監(jiān)督。（三）定期組織行風(fēng)評(píng)議監(jiān)督員等到門診、住院病人當(dāng)中、出院病人家中、社區(qū)等，進(jìn)行問卷調(diào)查和巡訪，隨時(shí)把握病人對(duì)醫(yī)院滿意度的變化情況。（二）聘請(qǐng)行風(fēng)評(píng)議監(jiān)督員。由院領(lǐng)導(dǎo)主持，定期召開院級(jí)座談會(huì)；由科主任或護(hù)士長主持，每月召開科室座談會(huì)。為進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，增進(jìn)醫(yī)患雙方的相互理解，為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)將醫(yī)院主動(dòng)定期收集征求病人意見制度規(guī)定如下：一、此工作由院長負(fù)總責(zé)，黨委辦公室具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施、監(jiān)督檢查、整改落實(shí)等。保證報(bào)刊、雜志、信件準(zhǔn)確無誤地送到科室或個(gè)人，不得丟失、積壓、轉(zhuǎn)讓，更不得私拆信件等。負(fù)責(zé)公函信件的登記收發(fā)，并嚴(yán)格遵守保密工作要求。十三、收發(fā)室管理制度在辦公室主任領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，態(tài)度和藹，講文明禮貌，有良好的職業(yè)道德。院辦公室對(duì)需歸檔的文件應(yīng)根據(jù)文件的作者、內(nèi)容、文種、時(shí)間等特征組卷，并于次年三月底前向檔案室移交。送交各部門的文件應(yīng)定期收回，對(duì)到期未退的應(yīng)進(jìn)行催退，院辦公室定期對(duì)所管文件清點(diǎn)、對(duì)帳，保證文件不遺失。上級(jí)下發(fā)的文件由院辦公室收文登記，送交院長閱批，由院辦室督促有關(guān)職能科辦理，所有來文均先交院辦公室統(tǒng)一登記。十一、工休座談會(huì)制度工休座談作為醫(yī)患交流的方式之一，在醫(yī)院病區(qū)管理中占有十分重要的地位，為更好地加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)我院實(shí)際情況，制訂工休座談會(huì)制度：一、各病區(qū)利用多種形式，每月召開工休座談會(huì)一次，要有針對(duì)性，氣氛和諧，達(dá)到醫(yī)患充分交流的目的；二、工休座談會(huì)的內(nèi)容主要介紹醫(yī)院概況、病區(qū)管理、?？铺攸c(diǎn)、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、專家們工作業(yè)績、患者在住院期間感受、對(duì)醫(yī)療護(hù)理技術(shù)服務(wù)、環(huán)境、飲食的反饋等，使患者及家屬對(duì)醫(yī)院有一定程度的了解，對(duì)所住科室產(chǎn)生信任感，為患者就醫(yī)和其以后的咨詢提供方便；三、要采用顯而易見的典型事例進(jìn)行宣教工作，共同探討，使患者和家屬在思想上重視和接受醫(yī)院的規(guī)章制度，使醫(yī)院病區(qū)管理在醫(yī)院管理中起到積極作用；四、要采用靈活的宣教方法召開工休座談會(huì)，防止照本宣科，過分偏重疾病護(hù)理的理論知識(shí)，多采用醫(yī)學(xué)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合的講授方式；五、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心和進(jìn)取心，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的科學(xué)水平，鍛煉和提高他們與患者的溝通能力，尊重患者的權(quán)益，使醫(yī)患之間座談順利、心情舒暢；六、醫(yī)務(wù)人員與患者座談時(shí)，要實(shí)事求是、誠懇地討論病區(qū)管理工作，共同探討防病治病的方法和衛(wèi)生保健措施，取得患者的合作與支持，特別是對(duì)待提出的批評(píng)意見一定要尊重事實(shí)，有錯(cuò)就糾，對(duì)患方所做的承諾要及時(shí)履行，以此提高科室的知名度，樹立了良好的醫(yī)院形象。計(jì)劃地植草、種樹，美化環(huán)境。堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識(shí)，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，樹立以衛(wèi)生為光榮、不衛(wèi)生為恥辱的社會(huì)風(fēng)尚，醫(yī)院應(yīng)成為“除四害、講衛(wèi)生”的模范單位。做好值班記錄，認(rèn)真交接班，不得擅自離開崗位。九、院總值班制度院總值班由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)關(guān)干部和有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事項(xiàng)。院每季一次，科室一般每月一次，聽取并征求住院病員及家屬的意見，增強(qiáng)團(tuán)結(jié)，改進(jìn)工作。每天早晨上班十五分鐘內(nèi)召開，進(jìn)行交接班，聽取值班人員匯報(bào)，解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理工作中存在的主要問題，布置當(dāng)日工作。門診例會(huì)：由醫(yī)務(wù)科或門診部正、副主任主持，所有在門診工作的各科負(fù)責(zé)人參加，每月一次，研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診搶救、病人就診以及門、急診管理等有關(guān)問題，協(xié)調(diào)各科工作。護(hù)士長例會(huì)：由護(hù)理部正、副主任或正、副總護(hù)士長主持，各科室、病區(qū)護(hù)士長參加?？苿?wù)會(huì)：由科室正、副主任主持，全科人員參加。科周會(huì)：由科室正、副主任主持，病房、門診負(fù)責(zé)醫(yī)師和護(hù)士長參加。每月二次，傳達(dá)上級(jí)指示，小結(jié)上周工作，布置本周工作。每周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，研究和安排工作。十、本院對(duì)病員設(shè)置導(dǎo)診、導(dǎo)醫(yī)咨詢，投訴等窗口，有電話隨訪、社會(huì)監(jiān)督等機(jī)構(gòu)，為進(jìn)一步服務(wù)患者，方便就醫(yī)，提供質(zhì)量作努力。八、醫(yī)院應(yīng)公示醫(yī)院專科專家身份、專長，便于群眾選擇。六、醫(yī)院在醫(yī)療場所應(yīng)有禁煙標(biāo)志，在住院區(qū)設(shè)有安靜、避免高聲喧嘩等明顯標(biāo)示，有利患者康復(fù)。四、醫(yī)務(wù)人員對(duì)涉及病員肢體、內(nèi)臟、器官組織手術(shù)的必須告知家屬或當(dāng)事人相關(guān)內(nèi)容，如手術(shù)方式選擇、后遺癥、手術(shù)方案、手術(shù)操作者、手術(shù)費(fèi)用、手術(shù)期、恢復(fù)期、并發(fā)癥及同類手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)、愈合期、治療療程、總費(fèi)用等。二、醫(yī)院對(duì)病員的醫(yī)療消費(fèi)實(shí)行日清單制，所用藥品、器材、衛(wèi)生材料等有明碼標(biāo)價(jià)，便于病員查詢。本規(guī)定與院內(nèi)其它制度參照?qǐng)?zhí)行，自發(fā)文日起生效。二、凡院部領(lǐng)導(dǎo)、院總值班、愛國衛(wèi)生委員會(huì)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、科教、院感、質(zhì)管、人事及院行政等部門不定期督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通報(bào)，被通報(bào)者扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金。五、院內(nèi)通報(bào)制度本院職工必須自覺遵守醫(yī)院制訂的各項(xiàng)規(guī)章制度和《員工手冊(cè)》等相關(guān)章程，如有違犯者視情節(jié)予以院內(nèi)通報(bào)批評(píng)，并扣取一定的獎(jiǎng)金。醫(yī)院院務(wù)公開各有關(guān)責(zé)任人，對(duì)院務(wù)公開監(jiān)督小組的意見和建議應(yīng)在三十日內(nèi)給予答復(fù)或說明，對(duì)其中需要整改的事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)采取措施及時(shí)整改，并接受職工監(jiān)督。監(jiān)督小組的職責(zé)是依據(jù)有關(guān)政策和法律，監(jiān)督院務(wù)公開的內(nèi)容是否真實(shí)、全面、及時(shí)，程序是否合法，職工所反映的問題是否得到認(rèn)真解決和答復(fù)。⑸ 設(shè)立舉報(bào)箱、意見箱、舉報(bào)電話。⑶ 在醫(yī)院網(wǎng)站上告示內(nèi)容。院務(wù)公開的基本形式⑴ 職工代表大會(huì)或職工大會(huì)。⑷ 職工關(guān)心的其它有關(guān)問題，包括領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律（包括工資收入、獎(jiǎng)金等）及民主評(píng)議干部情況，干部選拔任用及考核情況，藥械采購計(jì)劃、招投標(biāo)、制度及計(jì)劃執(zhí)行情況，勞動(dòng)用工情況，業(yè)務(wù)招待費(fèi)使用情況。⑵ 醫(yī)院經(jīng)營情況，包括業(yè)務(wù)收入、成本變動(dòng)、經(jīng)濟(jì)效益和資產(chǎn)負(fù)債等情況。一、院務(wù)公開工作制度為強(qiáng)化醫(yī)院民主管理、民主監(jiān)督，推動(dòng)醫(yī)院的民主政治建設(shè)，促進(jìn)兩個(gè)文明建設(shè)協(xié)調(diào)健康發(fā)展，進(jìn)一步深化醫(yī)院改革，貫徹實(shí)踐“三個(gè)代表”，結(jié)合實(shí)際，制定我院院務(wù)公開制度：重要意義推行院務(wù)公開是加強(qiáng)醫(yī)院民主管理、促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展、增強(qiáng)職工的責(zé)任感、調(diào)動(dòng)群眾的積極性、推動(dòng)醫(yī)院改革和發(fā)展的一項(xiàng)重要措施，是貫徹全心全意依靠廣大職工辦好醫(yī)院的有效途徑，是黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求。及時(shí)處理信訪，做到有登記，有結(jié)果，不積壓，不拖延，重大問題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。組織文件的打印裝訂工作，做到準(zhǔn)確及時(shí)、字跡清楚，無特殊情況不得拖延。做好來訪、參觀等內(nèi)外賓接待工作，做到安排周密、妥當(dāng)、熱情。協(xié)調(diào)各科室工作聯(lián)系，根據(jù)院黨委領(lǐng)導(dǎo)指示，承辦有關(guān)綜合性、臨時(shí)性工作。按照印鑒及黨委介紹信管理制度，做好院黨委印鑒和常務(wù)介紹信的使用和管理工作。負(fù)責(zé)擬訂院黨委的工作計(jì)劃、總結(jié)，草擬院黨委領(lǐng)導(dǎo)交辦的各種文件，負(fù)責(zé)院黨委公文的核稿和催辦，并及時(shí)上報(bào)下發(fā)。負(fù)責(zé)同上級(jí)黨委和院外有關(guān)方面的工作聯(lián)系，做好醫(yī)院黨務(wù)信息的收集、整理、反饋工作。及時(shí)傳達(dá)院黨委會(huì)的決定，了解全院各項(xiàng)常務(wù)工作情況，隨時(shí)進(jìn)行綜合分析，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)準(zhǔn)確地向院黨委反映。院領(lǐng)導(dǎo)要參加部分業(yè)務(wù)實(shí)踐，如查房、重大手術(shù)、疑難病例的會(huì)診、危重病員的搶救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)等。聽取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見，表揚(yáng)好人好事，改進(jìn)工作。第一篇：醫(yī)院各項(xiàng)工作制度一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室制度領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常深入科室，調(diào)查研究，直接掌握情況，抓好典型，協(xié)助總結(jié)、推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。深入科室，重點(diǎn)抓醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、后勤保證以及服務(wù)質(zhì)量、病人生活等工作。院領(lǐng)導(dǎo)查房每周一次，帶領(lǐng)有關(guān)干部深入科室檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。二、黨委辦公室管理制度在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院性的秘書、黨務(wù)管理工作。并注意收集職工對(duì)執(zhí)行院黨委決定的反應(yīng)情況。協(xié)調(diào)院黨委領(lǐng)導(dǎo)安排各種常務(wù)會(huì)議，負(fù)責(zé)召集院黨委會(huì)議等，并做好會(huì)議記錄，督促檢查會(huì)議、決議的執(zhí)行情況。按照黨務(wù)公函的處理程序，做好黨委文件的收發(fā)、登記、傳遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用和保密工作。嚴(yán)格遵守黨委各項(xiàng)規(guī)章制度，經(jīng)常深入科室，做好調(diào)查研究。三、院辦工作制度安排各種行政會(huì)議，負(fù)責(zé)會(huì)議記錄以及文件、報(bào)告、計(jì)劃、總結(jié)等文字材料的起草，負(fù)責(zé)會(huì)議紀(jì)要、決議的印發(fā)，并督促檢查執(zhí)行，及時(shí)向院長匯報(bào)情況，協(xié)助院長處理日常行政事務(wù)工作，經(jīng)常與職能科室溝通。做好行政類文件的收發(fā)、登記、編號(hào)、傳閱、收回及保管工作，針對(duì)文件內(nèi)容，提出擬辦意見，對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)和有單位的通知及時(shí)匯報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并請(qǐng)示辦理意見。做好全院文書檔案的收集、整理、立卷存檔工作，適時(shí)安排醫(yī)院總值班工作。領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性工作要盡快完成并隨時(shí)匯報(bào)。院務(wù)公開的基本內(nèi)容和范圍⑴ 醫(yī)院重大決策和改革方案，包括發(fā)展規(guī)劃、計(jì)劃、經(jīng)濟(jì)目標(biāo)等。⑶ 涉及職工切身利益的重大事項(xiàng)，包括分配制度改革方案、福利待遇以及職工醫(yī)療費(fèi)使用情況等。⑸ 其他需要公開的。⑵ 召開會(huì)議，主要通過院務(wù)會(huì)、院周會(huì)、職工座談會(huì)等形式研究和通報(bào)院內(nèi)重大事項(xiàng)。⑷ 設(shè)立院務(wù)公開欄，張貼有關(guān)資料。院務(wù)公開的監(jiān)督建立由工會(huì)、職工代表和有關(guān)人員組成的院務(wù)公開監(jiān)督小組。院務(wù)公開監(jiān)督小組要定期對(duì)院務(wù)公開情況和有關(guān)部門的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考核，并通報(bào)檢查考核情況。醫(yī)院職工和職工代表對(duì)公開的有關(guān)重大決策和重大事項(xiàng)依法負(fù)有保守秘密的義務(wù)。一、凡涉及勞動(dòng)紀(jì)律、安全生產(chǎn)、文明服務(wù)、規(guī)范操作、質(zhì)量控制、能源管理、衛(wèi)生秩序以及佩證上崗、儀表儀容等方面不符合院部規(guī)定的，院行政查崗及各分管職能督查中發(fā)現(xiàn)者均可按制度通報(bào)處理。三、凡在一年內(nèi)有二次及以上通報(bào)的與年終獎(jiǎng)掛鉤。六、醫(yī)務(wù)公開制度為加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提倡消費(fèi)自主權(quán)，根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求，制訂本規(guī)定：一、入院病員都必須進(jìn)行入院宣教，讓病員知曉醫(yī)療相關(guān)程序和醫(yī)療消費(fèi)自主權(quán)等。三、醫(yī)院在門診、住院等處設(shè)立醫(yī)療流程、收費(fèi)等查詢電腦，方便病員了解相關(guān)情況。五、對(duì)涉及患者隱私權(quán)的按有關(guān)要求予以保密，不在公開之列。七、醫(yī)院對(duì)患者應(yīng)有文明行醫(yī)、杜絕商業(yè)賄賂各規(guī)定要求，禁止醫(yī)務(wù)人員收取病人的禮品、禮金等。九、對(duì)DSA、MR、CT、超聲、檢驗(yàn)、高壓氧等特種檢診應(yīng)設(shè)置明顯的適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項(xiàng)等宣傳告示，便于受診者領(lǐng)會(huì)、配合。七、會(huì)議制度院辦公會(huì)：由院長主持，副院長、機(jī)關(guān)各科負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員參加。院周會(huì)：由正、副院長主持，科主任（負(fù)責(zé)人）、護(hù)士長及各科負(fù)責(zé)人參加?？浦魅螘?huì)：由正、副院長主持，科（室）主任或負(fù)責(zé)人參加，匯報(bào)研究及交流醫(yī)療、管理、科研、教學(xué)等工作情況。每周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，研究和安排本周工作。每月一次，檢查各項(xiàng)制度和工作人員職責(zé)的執(zhí)行情況，總結(jié)和布置工作。每周一次，總結(jié)上周護(hù)理工作，布置本周護(hù)理工作。晨會(huì)：由病房負(fù)責(zé)醫(yī)師或護(hù)士長主持，全病房醫(yī)護(hù)人員參加。工休座談會(huì)：由病房護(hù)士長或指定專人召開，工休代表參加。八、請(qǐng)示報(bào)告制度凡有下列情況，必須及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門請(qǐng)示報(bào)告：嚴(yán)重工傷、重大