【正文】 ，為患者提供規(guī)范、合理、便捷滿意的服務(wù)。4)總結(jié)醫(yī)療糾紛爭議的有關(guān)情況，及時向科室提出合理的改進意見5)定期對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛，投訴及重大醫(yī)療過失行為匯總分析和講評（每月一次）二、醫(yī)務(wù)主任、科主任全面負責本部門科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作，通過自查、分析和評價等措施，持續(xù)改進本部門醫(yī)療質(zhì)量。1)負責醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故爭議、醫(yī)療事故的處理和日常管理2)接待患者投訴，向患者提供醫(yī)療爭議和醫(yī)療事故處理程序等咨詢服務(wù)，及時調(diào)解醫(yī)療糾紛。四、對發(fā)生醫(yī)療事故的個人、科室，按醫(yī)院《綜合目標管理和獎懲制度》處罰；觸犯刑法的，按法律途徑辦理。醫(yī)務(wù)科封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品，為處理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定做基本準備。發(fā)生醫(yī)療事故或發(fā)現(xiàn)可能引發(fā)醫(yī)療醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為后，科室負責人應(yīng)組織最強的技術(shù)力量，及時采取積極有效的治療措施，防止損害后果的擴大，減少給患者造成的損失。分析醫(yī)療事故產(chǎn)生的原因，提出整改措施，并反饋到科室。根據(jù)根據(jù)《新醫(yī)療事故處理條例釋義》的有關(guān)規(guī)定，制定本院醫(yī)療事故處理預(yù)案。五、要求全體醫(yī)務(wù)人員學習《新醫(yī)療事故處理條例》，并做到醫(yī)務(wù)人員人手一冊；醫(yī)務(wù)科；護理部定期考試，提高全體醫(yī)務(wù)人員防范醫(yī)療事故的法律意識。四、醫(yī)務(wù)科、護理部、門診辦公室等建立各部門醫(yī)療質(zhì)量考核制度，每月一次定期檢查各科室的醫(yī)療質(zhì)量；黨辦每個季度進行一次病人滿意度問卷調(diào)查；各部門將檢查、調(diào)查結(jié)果進行總評，測評結(jié)果與科室勞務(wù)費掛鉤；對存在問題提出限期整改。二、醫(yī)院制定了《醫(yī)療差錯事故防范措施》、《醫(yī)院醫(yī)療安全教育方案》等有關(guān)制度，防范醫(yī)療事故的發(fā)生。第一篇：防范醫(yī)療事故預(yù)案防范醫(yī)療事故預(yù)案為了提高我院的醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院的發(fā)展，根據(jù)《新醫(yī)療事故處理條例釋義》的有關(guān)要求，經(jīng)研究決定，我院制定了防范醫(yī)療事故預(yù)案。一、醫(yī)院成立了以院長、業(yè)務(wù)副院長為組長，各科主任、護士長為委員的各種委員會，如醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會等；各委員會的職責是：①負責對全院的醫(yī)療、護理等質(zhì)量進行全面監(jiān)督和檢查；②各委員會每季度開會一次，對各種醫(yī)療管理問題進行總結(jié)，評價或提出整改意見。三、在各種委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科、護理部、門診辦公室負責全院醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督管理，負責全院醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作；黨辦負責醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育工作；各職能部門各司其職，同時又互相協(xié)調(diào)，互相配合，共同承擔防范醫(yī)療事故發(fā)生的工作職責。醫(yī)務(wù)科、門診辦公室、護理部對手術(shù)質(zhì)量、門診質(zhì)量和易發(fā)生醫(yī)療事故的科室進行重點管理，為杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生提供保障。南 寧 市 紅 十 字 會 醫(yī) 院二○○五年六月十日處理醫(yī)療事故預(yù)案為保障醫(yī)療安全、規(guī)范醫(yī)療行為和醫(yī)療事故處理行為，保障醫(yī)、患雙方的合法權(quán)益。一、成立了醫(yī)院醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會: 主任 委員： 杜慎華 院長副主任醫(yī)師 副主任委員：農(nóng)木本 業(yè)務(wù)副院長副主任醫(yī)師禤中寧 業(yè)務(wù)副院長、眼科主任 副主任醫(yī)師 委員：蔡 彥 醫(yī)務(wù)科科長副主任醫(yī)師黃衛(wèi)東 質(zhì)控科科長主治醫(yī)師張冬寧 院感科副科長主管護師李雪飛 護理部副主任主管護師王盛朝 門診部主任副主任醫(yī)師蘇邁 內(nèi)科一病區(qū)主任 主治醫(yī)師玉建勛 內(nèi)科二病區(qū)主任 副主任醫(yī)師楊小冶 內(nèi)科三病區(qū)主任 主任醫(yī)師楊巍 ＩＣＵ主任副主任醫(yī)師林榮繁 外科一病區(qū)主任 副主任醫(yī)師孫杰明 外科二病區(qū)主任 副主任醫(yī)師黎軍 外科三病區(qū)主任 主治醫(yī)師寧思婷 產(chǎn) 科主任主治醫(yī)師歐紅 婦 科主任主治醫(yī)師卜志平兒 科主任副主任醫(yī)師黃旭 眼科副主任主治醫(yī)師張紅春 耳鼻喉科主任副主任醫(yī)師劉鎮(zhèn)凡 口腔科主任副主任醫(yī)師葉有國 麻醉科主任主任醫(yī)師尹媚 急診科副主任主治醫(yī)師王定營 藥劑科主任副主任藥師李偉頻 放射科主任主治醫(yī)師錢勁 功能科主任主治醫(yī)師姚峻 檢驗科主任主管技師二、職責：對醫(yī)療事故或疑醫(yī)療事故做出鑒定結(jié)論。二、醫(yī)院制定了《醫(yī)療差錯事故登記報告管理制度》及《醫(yī)療差錯事故管理制度》規(guī)定：發(fā)生醫(yī)療事故或出現(xiàn)可能引發(fā)醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為后，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員要立即向科室負責人報告，科室負責人向醫(yī)務(wù)科報告，醫(yī)務(wù)科接到科室負責人報告后，立即向主管院長報告；醫(yī)院根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十四條的規(guī)定，向市衛(wèi)生局醫(yī)政科報告。三、發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭議或醫(yī)療過失行為后：醫(yī)務(wù)科、護理部組織相關(guān)人員調(diào)查核實，得出初步結(jié)論；并分析原因，提出改進措施，防止類似事故的發(fā)生。醫(yī)務(wù)科負責向患者或家屬通報，解釋調(diào)查經(jīng)過，告知醫(yī)療事故處理的程序。二○○二年九月十日第二篇：防范醫(yī)療事故預(yù)案湘雅博愛防范醫(yī)療事故預(yù)案一、醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，在醫(yī)院院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責制訂醫(yī)院質(zhì)量管理方針和分管目標，建立我院《醫(yī)療護理工作職責和制度》、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量標準和考核評價制度，行使指導(dǎo)，督查，考核，評價和監(jiān)督職能，與其他部門相互協(xié)作，相互配合，共同承擔防范醫(yī)療事故發(fā)生的工作職責。3)負責醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為的報告，協(xié)助做好毅力啊事故技術(shù)鑒定工作，督促醫(yī)患雙方提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所要求的各種相關(guān)材料。、三、認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度（首診負責制，三級醫(yī)生查房制度，疑難病例討論，會診制度，危重患者搶救制度等），嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理操作規(guī)范，有效防范，控制醫(yī)療風險，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。五、醫(yī)務(wù)部和護理部通過深入科室查房和對患者滿意度調(diào)查，公休會，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)護質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)不足和缺陷。六、醫(yī)務(wù)部接待患者來訪，接待和處理醫(yī)療護理服務(wù)投訴，并報告醫(yī)療質(zhì)量管理辦公室，提供醫(yī)療事故處理程序的相關(guān)咨詢服務(wù)，告知解決途徑，患者應(yīng)當享有的權(quán)利和承擔的業(yè)務(wù)（詳見投訴接待與處理制度）。二、醫(yī)院醫(yī)療行政及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中應(yīng)當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)，本院的規(guī)章制度和診療護理規(guī)范及常規(guī)，避免發(fā)生醫(yī)療事故。四、本預(yù)案由院部及醫(yī)療職能部門負責監(jiān)督實施。六、醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負責醫(yī)療事故防范與處置，主要有：接待患者的投訴，向患者提供醫(yī)療爭議和醫(yī)療事故處理程序等咨詢服務(wù)，及時處理糾紛；協(xié)助醫(yī)院及相關(guān)科室制定預(yù)防和處置醫(yī)療事故預(yù)案，對發(fā)生的醫(yī)療事故或重大過失行為，按照預(yù)案及時采取措施；負責醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為的報告；配合醫(yī)學會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中心做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作，提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所要求的各種相關(guān)材料，協(xié)助完成調(diào)查取證、陳述及答辯等程序；負責處理由本醫(yī)療機構(gòu)承擔的賠償事宜，按照規(guī)定向上級有關(guān)部門作出書面報告；對發(fā)生醫(yī)療事故或違反《條例》規(guī)定的責任人提出相應(yīng)的處罰意見；及時總結(jié)醫(yī)療爭議的情況，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)職能部門和業(yè)務(wù)科室提出有關(guān)的合理化建議和醫(yī)療安全預(yù)警；院領(lǐng)導(dǎo)布置的其它相關(guān)工作。保護性醫(yī)療措施不宜直接告知患者的，應(yīng)當請患者簽署《病員告知委托書》。第二節(jié)被告知對象九、18周歲以下的未成年患者，應(yīng)當直接告知患者的監(jiān)護人。十一、前款患者因患惡性腫瘤等疾病，告知患者本人可能產(chǎn)生不利后果的，應(yīng)當告知家屬或患者委托的其它被告知人，但必須有患者本人簽署的《病員告知委托書》，醫(yī)院只對有患者授權(quán)的人進行告知。十三、對于必須緊急采取高風險的搶救性醫(yī)療措施的患者，患者本人無法進行意思表示或為未成年人，且無親屬或與親屬無法聯(lián)系的，醫(yī)院在進行搶救措施的同時應(yīng)當請示主管的衛(wèi)生行政部門。十五、口頭告知適用于醫(yī)院診療程序等一般性情況的告知。對醫(yī)療診治措施及其風險以書面告知為主。第四節(jié)病情告知十八、醫(yī)務(wù)人員在診治過程中應(yīng)當將患者的病情如實告知患者。二十、患者或其它被告知對象對告知過程中的醫(yī)療疑問及咨詢，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當給子及時解答，解答過程應(yīng)當耐心細致，態(tài)度友善，醫(yī)務(wù)人員不得以任何借口拒絕回答問題或?qū)颊呒捌溆H屬態(tài)度粗暴。第五節(jié) 手術(shù)診治措施的風險告知二十二、手術(shù)診治措施是指以非藥物治療為主的各種有創(chuàng)的診斷及治療措施，包括外科的急診、門診及住院手術(shù)，各種組織器官的穿刺及活檢，各種內(nèi)窺鏡的診治，需要穿刺的各種血管內(nèi)診治等。二十四、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當將疾病的診斷、手術(shù)方式、麻醉方式、手術(shù)和麻醉中可能出現(xiàn)的醫(yī)療風險充分告知被告知對象。二十六、手術(shù)過程中因為新的情況需要改變手術(shù)方案、麻醉方式或切除未告知組織器官等，醫(yī)務(wù)人員必須將新的情況向被告