住院患者及知情同意書-展示頁
2024-10-14 02:12本頁面
【正文】 身份證、患者身份證和患者授予復(fù)印人的授權(quán)委托書）。一、患者權(quán)利您享有患病后得到及時診斷和治療的權(quán)利，您對醫(yī)生的不同治療方案有選擇權(quán)，有權(quán)力從醫(yī)生處獲知有關(guān)自己的病情、醫(yī)生的診斷、病情的發(fā)展、為您制定的治療計劃以及預(yù)后情形，包括治療中的常見問題及其他可行的治療方法的權(quán)利。（4）我對于上述可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或意外情況表示理解，同意接受在沙洋仁愛醫(yī)院治療，并愿意承擔(dān)因此而帶來的各種風(fēng)險。醫(yī)護人員簽名簽名日期：年月日時分您對以上信息如有不明之處，請向您的主管醫(yī)師詢問?；颊咴谧≡浩陂g如與其他患者發(fā)生口角或肢體沖突，應(yīng)自行與相關(guān)患者和親屬協(xié)商解決，或報警由警方處理。患者自行帶入的私人貴重物品應(yīng)由患者自己妥善保管，如有遺失，本院不承擔(dān)賠償責(zé)任。因陪住問題不能達成一致意見、且患者可能出現(xiàn) “傷害自身”或“傷害他人安全”情形時，醫(yī)院出于患者安全性的考慮，有權(quán)終止患者住院治療關(guān)系。（1）沒有正當(dāng)理由拒絕出院（醫(yī)院對此將保留訴訟權(quán)利）；（2）嚴重軀體疾病不再適合在醫(yī)院住院治療而拒不轉(zhuǎn)院的；（3）醫(yī)護人員根據(jù)患者的病情變化，有權(quán)要求患者親屬24小時陪住或雇護工陪護。同意轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療，承擔(dān)轉(zhuǎn)院途中可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險和后果。我巳了解患者病情危重，若病人住院期間出現(xiàn)意外和死亡，不追究醫(yī)院的責(zé)任。醫(yī)護人員陳述：我已經(jīng)將患者目前的病情、可能出現(xiàn)的風(fēng)險和后果以及醫(yī)護人員對于患者病情危重時進行的救治措施向患者親屬或患者的法定監(jiān)護人、授權(quán)委托人詳細告知。5）其它不可預(yù)見的意外。3）睡覺時墮落床下造成外傷嚴重的出現(xiàn)休克，甚至危及生命。4）呼吸功能衰竭5）其他不可預(yù)見的意外患者年齡偏大住院期間隨時可能意外與風(fēng)險如下：1）吃飯誤入食道造成氣管阻塞嚴重的甚至危及生命。1）突發(fā)心梗，心跳驟停；2）；突發(fā)腦梗，呼吸停止危及生命。目前患者年齡偏大病情可能隨時危重，并且病情有可能進一步惡化，隨時會出現(xiàn)以下一種或多種危及患者生命的并發(fā)癥：任何治療都存在風(fēng)險。第一篇：住院患者及知情同意書沙洋仁愛醫(yī)院高齡危重住院患者及親屬知情同意書患者姓名：性別：年齡：病歷號：尊敬的患者親屬或患者的法定監(jiān)護人、授權(quán)委托人：您好！沙洋仁愛醫(yī)院只接收自愿住院治療患者，實施開放式管理。盡可能為患者提供現(xiàn)有條件下較為寬松的生活和治療環(huán)境，為了維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，患者及其監(jiān)護人簽署自愿住院治療知情同意書，內(nèi)容如下：您的親屬現(xiàn)在我院科住院治療。任何所用口服藥物和輸液藥物都可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴重的過敏性休克，甚至危及生命。3）突發(fā)腦出血，呼吸停止危及生命。2）走路摔倒造成外傷骨折嚴重的出現(xiàn)休克，甚至危及生命。4）睡眠中出現(xiàn)心?；蚰X梗，呼吸停止危及生命。上述情況一旦發(fā)生會嚴重威脅患者生命，醫(yī)護人員將會全力搶救，但限于目前我院技術(shù)條件，建議轉(zhuǎn)上級人民醫(yī)院進一步治療，同時考慮到病人在轉(zhuǎn)院前因病情突然惡化出現(xiàn)意外，無搶救和轉(zhuǎn)院的時間和機會若出現(xiàn)死亡，我院不承擔(dān)任何責(zé)任，請患者親屬及監(jiān)護人予以理解。醫(yī)護人員簽名簽名日期：年月日時分患者親屬或患者的法定監(jiān)護人、授權(quán)委托人意見：目前患者年齡偏大病情可能隨
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