月度疑難病例討論總結(jié)-展示頁
2024-10-13 21:14本頁面
【正文】 的治療方案。疑難病例選擇一般是指入院一周內(nèi)未能確診或治療困難或療效不佳、病情加重的患者，除組織科內(nèi)討論外、部分涉及多專業(yè)及多學(xué)科的患者，必要時報醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織有關(guān)專家進(jìn)行院內(nèi)、外疑難重癥病例討論，同時也可應(yīng)患者家屬請求吸收院外專家參加。第一篇：月度疑難病例討論總結(jié)普外1科2014年5月疑難病例討論分析總結(jié)為切實提高科室醫(yī)務(wù)人員的臨床診斷思維和技能，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提升科室的整體醫(yī)療服務(wù)能力，對2014－05－01日 至2014－0531日普外1科疑難病例討論分析總結(jié)如下：為保證我科的疑難重癥病例討論程序化、制度化，所有我科的疑難病例，均需進(jìn)行討論。其他科室涉及我科相關(guān)專業(yè)的疑難病例，也可進(jìn)行病例采集、分析、討論。本科疑難病例討論由主管醫(yī)師詳細(xì)介紹病史、診療過程及各種檢查結(jié)果，以病例診斷、治療為重點，陳述當(dāng)前治療方案、治療后出現(xiàn)的病情變化，進(jìn)行全面的分析和介紹，提出診療過程中的困難。最后由討論會主持者歸納總結(jié)，盡早明確診斷，形成統(tǒng)一的診療方案。并及時記錄討論結(jié)果在科室保存的《疑難病例會診討論記錄本》中。針對我科室消化系統(tǒng)疾病診治的重要課題，今后需進(jìn)一步采集、分析、討論。隨著老年化社會的來臨，消化科老齡患者明顯增多，此類患者基礎(chǔ)疾病復(fù)雜，臟器儲備功能差，病情進(jìn)展快，易出現(xiàn)多臟器功能不全，治療費用及重復(fù)住院率高，需科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步關(guān)注。年輕醫(yī)師對討論內(nèi)容記錄信息不全。三、改進(jìn)措施加強學(xué)習(xí)疑難病例討論制度，規(guī)范登記制度。第二篇：疑難病例討論疑 難 病 例 討 論 記 錄時間： 2017年8月2日 地點： 重癥醫(yī)學(xué)科辦公室 主持人： 記錄人： 特覺日洛 參加人員：患者姓名：陳玉芬性別：女 病室：重癥醫(yī)學(xué)科 床號：607病案號： 93120診斷：肺部感染2型糖尿病壓瘡主要病情及護(hù)理難點：患者因“咳嗽、咳痰3+天，呼之不應(yīng)6+小時”入院，呈昏迷狀，營養(yǎng)較差，全身皮膚粘膜無黃染及瘀斑瘀點，淺表淋巴結(jié)不大，左眼白內(nèi)障，右側(cè)瞳孔直徑約3mm,對光反射消失。立即予吸痰，面罩吸氧，并予頭孢美唑抗炎，溴己新化痰，及補液對癥治療，患者血氧飽和度仍較低，邀請麻
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