【正文】 神經(jīng)刺激器、導(dǎo)聯(lián)線等，非鐵磁性鐙骨植入物、耳蝸植入物，懷疑在高場強(qiáng)MR中有可能開裂的修補(bǔ)后心臟瓣膜、體部止血夾以及生理依賴性監(jiān)測器。：指MR圖像中與實際解剖結(jié)構(gòu)不符合的信號，可表現(xiàn)為圖像變形、重疊、缺失及模糊等。：層流、渦流、紊流和滯流。激勵脈沖的時間間隔(液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù))和STIR(短TI反轉(zhuǎn)恢復(fù))，在一個TR期間內(nèi)完成全部數(shù)據(jù)采集，則可達(dá)到最快的掃描速度，這一概念是EPI的基礎(chǔ)。脈沖的次數(shù)稱為回波鏈長度（echo train length,ETL）或快速系數(shù)（turbo factor）(time of inversion)：反轉(zhuǎn)時間，在IR脈沖序列中，從180176。脈沖至獲取回波的時間間隔 ：短TR短TE；T2加權(quán)：長TR長TE；質(zhì)子密度加權(quán)：長TR短TE ，適于顯示解剖結(jié)構(gòu)；T2WI更易于顯示水腫和液體，故更易于顯示病變176。脈沖至下一次90176。第三章 CT檢查技術(shù)（見陳松發(fā)的圖片） MRI檢查技術(shù)：自旋回波（spin echo,SE）、翻轉(zhuǎn)恢復(fù)（inversion recovery,IR）和梯度回波（gradient echo,GRE）：SE脈沖序列、IR脈沖序列、GRE脈沖序列、EPI技術(shù)。：腎、輸尿管疾患，如結(jié)核、腫瘤、畸形和積水；證實尿路結(jié)石的部位，了解有無陰性結(jié)石；原因不明的血尿和膿尿；尿道狹窄不能插入導(dǎo)管或做好膀胱鏡檢查者；了解腹膜后包塊與泌尿系統(tǒng)的關(guān)系；用于腎血管性高血壓的篩選檢查。：可見氣體進(jìn)入小腸；回盲部腫塊影消失；患兒癥狀消失，腹部柔軟；安靜入睡，血便消失；患兒復(fù)位后應(yīng)留院觀察。：患者一般狀況較好，體溫不超過38℃，白細(xì)胞在12*109/L以下，無明顯的脫水、酸中毒者。中心線對準(zhǔn)第6胸椎，觀察食管及主動脈弓的全貌：立位查腸梗阻和穿孔，臥位查結(jié)石 ：乳腺內(nèi)外側(cè)斜位，最常用CC：頭尾位 ~50cm第四節(jié) 數(shù)字X線檢查技術(shù)：信息采集→信息轉(zhuǎn)換→信息處理→信息的存檔與輸出：協(xié)調(diào)處理、空間頻率處理、動態(tài)范圍控制、能量減影：直接數(shù)字化X線成像（非晶硅）、間接數(shù)字化X線成像（非晶硅）、CCD X線成像、多些正比電離室（MWPC）等：臟器名稱、kV自動或手動選擇、固定方式或曲線方式選擇、邊緣增強(qiáng)選擇、劑量選擇、標(biāo)記、骨的黑白顯示選擇、最大X線脈沖寬度選擇、黑化度矯正選擇等第五節(jié) 造影檢查：人工將能吸收X線的物質(zhì)導(dǎo)入體內(nèi)，改變組織和器官與鄰近組織的對比度，以顯示其形態(tài)和功能的檢查方法，稱為~：直接引入和間接引入法：1稠鋇劑，硫酸鋇與水之重量比約為3~4:1，呈糊狀○2○鋇餐用混懸液，硫酸鋇與水之重量比約為1:1~2○3鋇灌腸用混懸液，硫酸鋇與水之重量比約為1:4 ：1靜脈注射試驗，是目前最常用的方法○2眼結(jié)膜試驗○3口○含試驗○4皮內(nèi)試驗○5口服試驗：○1立位觀察胃泡內(nèi)有無軟組織腫塊影○2鋇劑通過食管下段和賁門的情況，有無受阻、繞流、分流和走行位置的改變○3胃底壁的厚度和柔軟性，在深呼吸下可看見胃泡的均勻膨大和縮小○4右前斜位觀察賁門下的連續(xù)曲線是否自然○5仰臥位時胃底充盈鋇劑，可顯示其充盈相的輪廓；俯臥位時，胃底充氣，可顯示胃底粘膜，這些位置有利于病變的顯示。中心線對準(zhǔn)第6胸椎，用以觀察心臟后緣情況（第二斜位）：55176。：枕外隆凸：瞳間線垂直臺面，中心線對準(zhǔn)外耳孔前、：臍上方3cm處，通過第3腰椎：第3腰椎棘突前方約8cm處，通過第3腰椎：第3掌骨頭（第3掌骨遠(yuǎn)端）：第3掌骨頭與探測器垂直：尺橈骨莖突連線中點 ：橈骨莖突：肘關(guān)節(jié)中心（內(nèi)外上髁連線中點）：肱骨外側(cè)髁：喙突水平入射 ：內(nèi)踝上1cm處：對準(zhǔn)第3跖骨基底部 ：第3跖骨基底部入射：髕骨下緣 ：關(guān)節(jié)間隙、側(cè)位中心線：被檢者大腿中點：○1包括全部胸廓、肺野、肋膈角和下頸部○2清晰顯示兩側(cè)肺紋理的細(xì)微結(jié)構(gòu)○3雙側(cè)肩胛骨位于肺野外○4片內(nèi)無偽影及異物等：T4水平入射：T4平面的側(cè)胸壁中點（第一斜位）：40176。：○1聽眶線：外耳孔上緣與同側(cè)眼眶下緣的連線○2聽眥線：外耳孔中點與同側(cè)眼外眥的連線：舌骨第4頸椎；甲狀軟骨第5頸椎；環(huán)狀軟骨第6頸椎 ：○1平靜呼吸下屏氣：心臟、上臂、肩○2深吸氣后屏氣：肺部及膈上肋骨○3深呼氣后屏氣：腹部及膈下肋骨位置○4緩慢連續(xù)呼吸：胸骨斜位○5平靜呼吸不屏氣：軀干部位。照片密度值是對膠片感光效應(yīng)的定量記錄顯示。：管電壓、管電流、曝光時間、焦片距和一些固定因素。被檢體發(fā)出的散射線因與鉛條成角而不能通過鉛條間隙，故而大部分被吸收掉，從而降低了膠片上接受的散射線量大大改善了照片的對比度，提高了照片的影像質(zhì)量。30cm*30cm時散射線達(dá)到最大值，嚴(yán)重影響照片質(zhì)量。：~：指通過X線管窗口的X線束入射于被檢體的曝光面。：X線的吸收系數(shù)、物體厚度和密度。：管電壓值、管電流量、攝影距離、探測器和圖像處理參數(shù)。：足部、直線部、肩部、反轉(zhuǎn)部。第二章 X線檢查技術(shù)第一節(jié) X線成像質(zhì)量影響因素：密度、對比度、銳利度、顆粒度、失真度、X線攝影條件、影像信息探測系統(tǒng)、被照體及圖像處理等多個因素的影響?！?造影檢查時，少數(shù)患者對對比劑有不良反應(yīng)，有絕對禁忌癥。重疊的結(jié)構(gòu)不容易辨別，易漏診。：（數(shù)字X線攝影）是將X線穿過人體后由平板探測器FPD探測的模擬信號直接數(shù)字化而形成數(shù)字影像的檢查技術(shù)。：管電壓在40kV以下時所產(chǎn)生的X線能量低，穿透力較弱，故為~。第一篇：醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)重點總結(jié)醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)重點總結(jié)第一章 總論：電子源、兩端有高電壓、陽極靶面。： ，圖像清晰，空間分辨力高：操作簡便、檢查速度快、經(jīng)濟(jì)： ○1骨關(guān)節(jié)疾病的診斷 ○2胸部疾病的診斷、心臟大血管疾病 ○3胃腸道疾病的診斷○4泌尿系統(tǒng)的疾病○5其他，子宮輸卵管造影等 ：穿透作用、感光作用、熒光效應(yīng)、電離作用。：（計算機(jī)X線攝影）是以X線成像板IP作為載體記錄X線曝光后形成的信息，再由激光讀出信息并經(jīng)圖像后處理形成數(shù)字影像的檢查技術(shù)。：○1X線照片是2D影像，組織結(jié)構(gòu)相互重疊?！?X線的密度分辨力有限，密度差異較小的組織和器官、病變不容易分辨?！?X線有輻射作用，對于劑量過大，或檢查頻率過多、檢查時間長的項目受到嚴(yán)格的控制。：指透明性照片的暗度或不透明程度，也稱黑化度。，~。：物體對比度、X線對比度、膠片對比度、光學(xué)對比度、人工對比度。：X線質(zhì)、X線量、膠片γ值、灰霧。＜2cm*2cm時，散射線產(chǎn)生很少。：○1抑制其產(chǎn)生（準(zhǔn)直器和濾過板）○2消除已產(chǎn)生的散射線（空氣間隙法、濾線柵法）：在攝影時，將濾線柵（Grid）置于膠片和肢體之間，焦點至grid的距離與grid的鉛條平行，一部分穿過鉛條間隙到達(dá)膠片，另一部分照射到鉛條上而被吸收。：是將薄鉛條（~）夾持在易透過X線的填充物（~）中，使其固定在相互平行或形成一定斜率的狀態(tài)，兩面再附加鋁板或合成樹脂板起支撐和保護(hù)作用，成為有一定厚度能吸收散射線的鉛柵板。：指在X線攝影中，X線經(jīng)過身體部位不同程度地吸收后，到達(dá)X線膠片而使膠片感光的作用。：○1變動管電壓法○2固定管電壓法○3自動曝光法○4對數(shù)率法及X線攝影條件規(guī)范化第二節(jié) X線攝影基礎(chǔ)知識：人體直立，兩眼平視前方，下肢并攏，足尖及掌心向前，兩上肢下垂置于軀干兩側(cè)。第三節(jié) 普通X線檢查技術(shù)：要求對比度好，骨皮質(zhì)、骨松質(zhì)、骨髓腔、周圍軟組織等影像結(jié)構(gòu)清晰，層次分明；關(guān)節(jié)及其間隙清楚顯影；骨、關(guān)節(jié)及軟組織的病變范圍、程度及各種X線征象顯示清楚。~60176。~65176。：將混懸液200~300ml一次服下，先常規(guī)檢查胃、十二指腸，后每隔15min檢查一次小腸，1h后每隔30min檢查一次，直至鋇頭到達(dá)盲腸為止（如服鋇后124小時各檢查一次，同時觀察大腸，又稱全胃腸造影）。一般發(fā)病在24h以內(nèi)未絕對適應(yīng)癥，24~48h為一般適應(yīng)癥，48~72h為謹(jǐn)慎適應(yīng)癥。（IVU/IVP）：是利用對比劑在靜脈注射后，幾乎全部經(jīng)腎小球濾過排入腎盞、腎盂而使之顯影的方法。：經(jīng)肘靜脈快速注入對比劑1分鐘內(nèi)注完；注射完畢后5~7分鐘攝第一片，15min攝第二片，30min攝第三片。：SE脈沖序列中，從90176。脈沖的時間間隔 ：SE脈沖序列中，從90176。重聚相位脈沖獲取的回波組成回波鏈，180176。反轉(zhuǎn)至90176。：○1SNR（信噪比）○2CNR（對比信噪比）○3空間分辨力○4掃描時間 ：是指圖像中相鄰組織、結(jié)構(gòu)間SNR的差異性，即CNR=SNR(A)SNR(B)：指圖像中可辨認(rèn)出相鄰空間關(guān)系的最小物體的幾何尺寸，即對細(xì)微結(jié)構(gòu)的分辨力。（time of flight,TOF）包括兩種現(xiàn)象：高流速信號缺失和進(jìn)入現(xiàn)象。：運(yùn)動偽影、混淆偽影或包裹偽影、化學(xué)位移偽影、化學(xué)性匹配不良偽影、截斷偽影、磁敏感性偽影、拉鏈偽影和交叉?zhèn)斡鞍舜箢?。還將失代償性心衰、妊娠、幽閉恐懼癥列入其中。：TOF法和PC法、CEMRA和黑血技術(shù)。：MRCP(MR胰膽管成像)、MRU(MR尿路成像)、MRM(MR脊髓成像)、MR labyrinthography(MR內(nèi)耳迷路成像)、MR sialography(MR涎腺成像)、MR salpingography(MR輸卵管成像)：是利用質(zhì)子在化合物中共同振頻率的化學(xué)位移現(xiàn)象，測定化合物組成成分及其含量的檢測技術(shù)。將兩幅圖像的數(shù)字信息相減，獲得差值信號，再經(jīng)對此度增強(qiáng)和D/A轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換成模擬信號，通過顯示器顯示。：即先注射造影劑，后曝光采集圖像。：指單位時間內(nèi)經(jīng)導(dǎo)管注入對比劑的量，一般以m/s表示。：注射的對比劑達(dá)到預(yù)選流速所需要的時間，即注藥的線性上升流速。：靜脈法、：經(jīng)靜脈注射對比劑行DSA的檢查：經(jīng)動脈穿刺插管，將導(dǎo)管放置在靶動脈內(nèi)注射對比劑來顯示靶血管病變的檢查。：右圓錐支、右房支、右室前/后支、左室后支等 ：前降支、回旋支 第六章 超聲檢查技術(shù)：灰階成像 ：無創(chuàng)檢查（機(jī)械波）：強(qiáng)回聲、等回聲、弱回聲、無回聲：（單位為MHz）~；淺表器官：~；嬰兒心臟及胸部：；顱腦及肥胖者：~ ：扇形、弧形和矩形。：定義】大小】外形】邊緣輪廓】內(nèi)部回聲】后壁及后方回聲】周鄰關(guān)系】位置】活動度】多普勒超聲檢查。第二篇：醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)第四章 醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)及正常圖像牙科X機(jī)基本有三種形式：可移動立式、壁掛式、鑲帶式。X線機(jī)頭內(nèi)有X線管、變壓器。曲面體層一次曝光即可顯示全口牙齒、頜骨、鼻腔、上頜竇及顳頜關(guān)節(jié)等的解剖結(jié)構(gòu)影像，顯示范圍廣，使用于頜骨多發(fā)病變、范圍較大的頜骨病變、雙側(cè)頜骨的對比及對原因不明的癥狀的篩查?？谇惑w腔X線機(jī)：與體層片比較，無模糊層拉影干擾，影像清晰；球管從口內(nèi)向外投照，重疊影少，但焦點至膠片距離近，影像有一定的放大?？趦?nèi)片包括根尖片、牙合翼片、牙合片等。根尖片分角線投照技術(shù)，優(yōu)點：操作簡單、無位子裝置?；颊咦谝巫由铣手绷⒆藙荩^部靠在頭托上，矢狀面與地面垂直。投照上頜前牙是，頭稍低，使前牙的唇側(cè)面于地面垂直。投照下頜前牙時，頭稍后仰，使前牙的唇側(cè)面于地面垂直。膠片放入口內(nèi)應(yīng)使膠片感光面緊靠被檢查牙的舌側(cè)面。留邊緣的目的是：能使照片形成明顯的對比度及避免牙冠影像超出膠片。遇腭部較高或口底較深的患者，膠片在口內(nèi)的位置較為垂直，X線中心線傾斜的角度應(yīng)減少；而全口無牙、腭部低平、口底淺的患者，則膠片在口內(nèi)防止的位置較平，X線中心線傾斜的角度應(yīng)增加。即顴骨下緣。主要目的是拍攝牙及周圍結(jié)構(gòu)知識的X線圖像。優(yōu)點：X線圖像可以較準(zhǔn)確的、真實的顯示牙及周圍結(jié)構(gòu)的形態(tài)和位置關(guān)系。正常圖像：牙髓腔:X線少年宮為低密度影像，下頜磨牙髓腔似H形，上頜磨牙髓腔圓形或卵圓形。上牙槽密質(zhì)骨薄，松質(zhì)骨多，骨小梁呈交織狀，X線顯示為顆粒狀影像。骨硬板：X線片顯示為包繞牙根的、連續(xù)不斷的高密度線條狀影像。上頜根尖片所見有關(guān)頜骨正常解剖結(jié)構(gòu)：上頜中切牙根尖片上?？梢娗醒揽住㈦裰锌p、鼻腔、及鼻中隔影像。下頜前磨牙位根尖片常見頦孔。2磨牙位：頭德矢狀面與地面垂直，聽口線與地面平行。正常圖片：主要顯示上下牙的牙冠不，常用檢查鄰面齲、髓石、牙髓的大小、鄰面齲與髓室時候穿通和穿通程度，以及充填物邊緣密合情況，主要用于前磨牙和磨牙區(qū)的檢查。上頜前部牙合片：顯示上頜前部全貌，包括切牙孔、鼻中隔、上頜竇、鼻淚管、上前牙及腭中縫等。上頜后部牙合片：檢測上頜骨后部的影像，包括第一前磨牙至第二磨牙、牙槽突、和該側(cè)上頜竇底部。下頜前部牙合片：顯示下頜頦部影像，觀察下頜頦部骨折及其他頦部骨質(zhì)變化 下頜橫斷牙合片：顯示下頜體和牙弓的橫斷面影像。用于觀察第三磨牙的形態(tài)及萌出情況、阻生方向等。華特位片：鼻頦片。在上頜骨腫瘤、炎癥及外傷時常用此片觀察面骨的情況。此片中部三角形密度低的影像為鼻腔，鼻腔外下大致呈倒置三角形密度低的影像為上頜竇，上頜竇外部小圓形低密度影像為眶下孔。臨床常用來檢查顱底、上頜后部及顳下窩病變顴弓位片：顯示投照側(cè)顴骨、顴弓的影像。下頜骨側(cè)斜位片：顯示下頜骨體磨牙區(qū)及下頜升支常用語觀察下頜骨體、升支、及髁突的病變。觀察雙側(cè)髁突內(nèi)外徑向的病變。關(guān)節(jié)間隙：關(guān)節(jié)間隙主要為關(guān)節(jié)盤所占據(jù)。髁突經(jīng)咽側(cè)位片：顯示髁突寫側(cè)位影像。普通造影檢查： 涎腺造影、顳下頜關(guān)節(jié)造影、血管瘤瘤腔造影、鼻腔造影、血管瘤瘤腔造影、鼻腔造影以及竇腔、竇道、瘺管造影。禁忌證：對碘過敏者以及涎腺急性炎癥期間、陽性涎腺導(dǎo)管結(jié)石。正常圖像：腮腺造影側(cè)位片顯示腮腺導(dǎo)管系統(tǒng)及腺實質(zhì)的側(cè)位影像。導(dǎo)管口位于上頜第二磨牙相對側(cè)頰粘膜處，主導(dǎo)管在下頜升支上斜向后下走形。分支導(dǎo)管于主導(dǎo)管相連處近于直角，導(dǎo)管系統(tǒng)在體內(nèi)逐級分支，由粗到細(xì)，最后進(jìn)入腺實質(zhì)內(nèi)。腺體緊貼下頜升支外側(cè)，其上下兩端較薄，中間稍厚，外援呈整齊的弧形。顳下頜關(guān)節(jié)造影：按部位分關(guān)節(jié)上腔造影和關(guān)節(jié)下腔造影；按用藥分單純碘水造影（20%30%泛影葡胺）和雙重造影（無菌空氣和泛影葡胺）適應(yīng)證：關(guān)節(jié)骨質(zhì)變化、明顯關(guān)節(jié)間隙異常、關(guān)節(jié)內(nèi)有連續(xù)摩擦音疑有關(guān)節(jié)盤穿孔、關(guān)節(jié)彈響、估計牙合墊治療效果、關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)、關(guān)節(jié)盤穿孔復(fù)術(shù)后情況禁忌證：碘過敏史、關(guān)節(jié)局部皮膚有感染者、患出血性疾病及使用抗凝血藥物治療的患者。