mrsa的診治-展示頁
2024-10-08 19:03本頁面
【正文】 菌不斷出 現(xiàn) ，需合理使用第十五 頁 ，共五十八 頁 。MRSA的治 療藥 物? 糖 肽類藥 物? 噁 唑烷酮類藥 物? 甘氨 酰環(huán) 素 類藥 物? 鏈 陽霉素 類藥 物? 環(huán) 脂 肽類藥 物? 新合成的 頭孢 菌素 類藥 物等第十三 頁 ，共五十八 頁 。MRSA耐 藥 機(jī)制? 敏感的金黃色葡萄球菌具有 5個(gè) PBPs： PBP1，PBP2,PBP3,PBP3‘,PBP4? MRSA除了具 備 以上五個(gè) PBPs外， 還擁 有一個(gè)新的 PBPs：PBP2a? PBP2a具有以上 PBPs的全部功能，并且與 β內(nèi) 酰 胺 類 抗生素的 親 和力極低? PBP2a由 MRSA染色體中的 mecA基因 編碼第十一 頁 ，共五十八 頁 。MRSA耐 藥 機(jī)制? MRSA的耐 藥 機(jī)制非常復(fù) 雜? 染色體介 導(dǎo) 的固有耐 藥? 質(zhì) 粒介 導(dǎo) 的固有耐 藥第九 頁 ，共五十八 頁 。 2024(5):321329。2024/11/11 8我國 MRSA檢出率較高汪復(fù)等。 2024年對 24個(gè)國家 64所醫(yī)學(xué)中心收集到的 6121株 G+球菌進(jìn)行的耐藥監(jiān)測結(jié)果。2024/11/11 7MRSA全球檢出率呈逐年增加趨勢 耐藥監(jiān)測結(jié)果顯示： MRSA檢出率呈逐年上升趨勢，由 2024年 %升至 2024年的 %MRSA占金黃色葡萄球菌百分比 2024年對 16個(gè)國家 4216株 G+球菌進(jìn)行的耐藥監(jiān)測結(jié)果。2024/11/11 51880 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2024發(fā)現(xiàn) SA青霉素PRSA甲氧西林1961年MRSA萬古霉素頭孢 3代1997年VISA2024年VRSA從金葡菌到 MRSA第五 頁 ，共五十八 頁 。第三 頁 ，共五十八 頁 ?？箍?MRSA的相關(guān)的相關(guān) 藥藥 物物武漢市第六醫(yī)院呼吸內(nèi)科朱紫陽第一 頁 ，共五十八 頁 。第二 頁 ，共五十八 頁 。MRSA的定 義? MRSA：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌? MRSA對 目前 臨 床上廣泛 應(yīng) 用的 β內(nèi) 酰 胺 類 、氨基糖 甙類 、 喹諾酮類 、大 環(huán) 內(nèi) 酯類 等 絕 大多數(shù)抗生素呈 現(xiàn) 耐藥? MRSA只 對 糖 肽類 、噁 唑烷酮類 等極少數(shù)抗生素敏感第四 頁 ，共五十八 頁 。MRSA流行病學(xué)? 20242024年 Mohnarin報(bào) 告我國 MRSA別 離率 %? 2024年度 Mohnarin報(bào) 告我國 MRSA別 離率 %第六 頁 ，共五十八 頁 。 2024年對 23個(gè)國家 5591株 G+球菌進(jìn)行的耐藥監(jiān)測結(jié)果。第七 頁 ，共五十八 頁 。中國感染與化療雜志。檢出率 (%)北京醫(yī)院甘肅省人民醫(yī)院安徽醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院北京協(xié)和醫(yī)院上海兒童醫(yī)院上海華山醫(yī)院昆明醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院武漢同濟(jì)醫(yī)院上海瑞金醫(yī)院重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院新疆醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2024年 CHINET耐藥監(jiān)測結(jié)果顯示： MRSA檢出率較高，在金黃色葡萄球菌中，其平均檢出率為 %第八 頁 ，共五十八 頁 。MRSA耐 藥 機(jī)制? 青霉素 結(jié) 合蛋白〔 PBPs〕是 細(xì) 菌和 產(chǎn) 中參與 細(xì) 胞壁合成的重要蛋白 酶? β內(nèi) 酰 胺 類 通 過 與 細(xì) 菌 細(xì) 胞壁的 PBPs結(jié) 合影響 細(xì) 菌 細(xì) 胞壁的合成最 終 引起 細(xì) 菌死亡第十 頁 ，共五十八 頁
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