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正文內(nèi)容

一般檢查及頭頸部檢查-展示頁

2024-10-06 01:47本頁面
  

【正文】 附近有熱源;測前熱水漱口。一般檢查及頭頸部檢查 第一頁,共四十九頁。 一般檢查 生命體征 全身狀態(tài)檢查 皮膚 淋巴結(jié) 頭部和頸部 第二頁,共四十九頁。 第三頁,共四十九頁。 3 .脈搏 一般常用橈動脈處通過觸診,記錄一分鐘頻率和節(jié)律的結(jié)果。 二、一般狀態(tài) 1.發(fā)育〔 Development〕:根據(jù)年齡、智力、體格成長變化狀態(tài)〔身高、體重、肌肉和脂肪二性征〕及其相互間的關(guān)系來綜合判斷。 超力型 (矮胖 型 )。 生長激素缺乏性侏儒癥 生長激素缺乏性侏儒癥又稱垂體性侏儒癥 ,是指自兒童期起病的腺垂體 生長激素缺乏 而導致的生長發(fā)育障礙 。 維生素 D缺乏性佝僂病。 多汗 / 夜驚 / 好哭 /枕禿 顱骨軟化 /“方顱〞 /前囟大 閉合遲 /出牙晚 肋骨患珠 /雞胸 漏斗胸 “手鐲〞與“足鐲〞 /下肢畸形“ O〞形腿 (膝內(nèi)翻 ) 或“ X〞形 腿 (膝外翻 ) 脊柱彎曲 第七頁,共四十九頁。皮褶厚度檢查部位以三頭肌為最適宜。 分級標準:良好、不良、中等。 第八頁,共四十九頁。 4.面容〔 Facial features〕:急性病容,慢性病容,貧血面容,甲亢面容,粘液性水腫面容,二尖瓣面容,滿月臉面容,肢端肥大癥面容,傷寒面容,病危面容。 常見體征 video 第十頁,共四十九頁。 肝 病 面 容 面頰瘦削 ,面色灰褐 ,面部可有褐色色素沉著 ,有時可見蜘蛛痣 ,見于慢性肝臟疾病 ,圖為肝癌患者肝病面容 . 第十二頁,共四十九頁。見于庫欣綜合征及長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者。 甲 亢 面 容 面容驚愕 眼裂增寬 眼球凸出 目光炯炯 第十四頁,共四十九頁。 第十五頁,共四十九頁。 第十六頁,共四十九頁。煩躁不安,痛苦,憂郁 6.體位〔 Position〕:患者臥位時所處狀態(tài)。 第十七頁,共四十九頁。 正常步態(tài):年齡、機體狀態(tài) 異常步態(tài):蹣跚步態(tài),醉酒步態(tài),慌張步態(tài),共濟失調(diào)步態(tài)〔脊髓癆〕,跨閾步態(tài)〔腓總 N麻痹〕,剪刀式步態(tài)〔腦癱〕,間歇性跛行。 〔三〕皮膚: :發(fā)紺,蒼白,潮紅, 黃疸 , 色素沉著 ,色素脫失。減低:松手后皮膚不能很快平展。 黃 疸 黃疸是由于血清中膽紅素升高致使皮膚、粘膜和鞏膜發(fā)黃的病癥和體征,根據(jù)病因分為溶血性黃疸,肝細胞性黃疸,梗阻性黃疸和先天性黃疸,圖為重癥肝炎引起的肝細胞性黃疸。 色 素 沉 著 阿迪森氏病皮膚粘膜色素沉著 與正常人比照 第二十一頁,共四十九頁。 5.皮疹:斑疹、丘疹、斑丘疹、玫瑰疹、蕁麻疹和皰疹的區(qū)別。 皮 疹 皮疹多為全身性疾病的表現(xiàn)之一,發(fā)現(xiàn)皮疹時應(yīng)仔細觀察和記錄其出現(xiàn)與消失的時間、開展順序、分布部位、形態(tài)大小、顏色,壓之是否褪色,平坦或隆起,有無瘙癢及脫屑等。 腹部血管炎皮疹 第二十三頁,共四十九頁。為不規(guī)那么水腫紅斑,色鮮紅或紫紅,邊緣清楚或模糊,外表光滑,有時可見鱗屑。 第二十四頁,共四十九頁。根據(jù)直徑大小及伴隨情況: 小于 2mm為瘀點;35mm為紫癜;大于 5mm為瘀斑;片狀出血并伴有皮膚顯著隆起為血腫 。 淤點、淤斑、紫殿 第二十五頁,共四十九頁。 分布及檢查方法:上腔 V分布的區(qū)域,如 面、頸、上肢、胸部等處。慢性肝病者,同時可出現(xiàn)肝掌 ——大小魚際肌充血。 蜘 蛛 痣
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