口腔頜面外科-頜骨骨折-展示頁
2024-10-06 01:04本頁面
【正文】 顏面畸形 張口受限 咬合錯亂 第二十四頁，共一百零七頁。 上頜骨骨折的臨床表現(xiàn) 因其和顱腦比鄰，故常伴有顱底骨折和腦組織挫傷以及腦脊液漏等。 上頜骨骨折的臨床表現(xiàn) 上頜骨骨折常伴有眶及眶周組織出血，形成眼鏡狀眶周瘀斑，瞼、球結膜下出血，眼球移位而出現(xiàn)復視病癥。 上頜骨骨折的臨床表現(xiàn) 上頜骨塊的移位必然引起咬合錯亂，假設一側上頜骨下移較多，該側就出現(xiàn)咬合早接觸。一般向后下移位。 上頜骨牙槽突骨折 第十九頁，共一百零七頁。 上頜骨骨折〔 Le FortⅠⅡ Ⅲ 型〕 第十七頁，共一百零七頁。 ? 表現(xiàn)為顱面別離、可合并顱腦損傷、耳鼻出血或腦脊液漏。 第十五頁，共一百零七頁。 Le FortⅡ 型骨折〔中位骨折、錐形骨折〕 ? 由鼻額縫向兩側橫過鼻梁、眶內側壁、眶底、顴上頜縫，再由上頜骨側壁至翼突。 Le FortⅠ 型骨折〔低位骨折〕 由梨狀孔下方，牙槽突上方〔基部〕向兩側水平后延之上頜翼突縫。 上頜骨骨折 (fractures of the maxilla) Le Fort按骨折線的上下位置，將其分為三型。 第十一頁，共一百零七頁。 下頜骨骨折好發(fā)部位 正中聯(lián)合〔頦正中〕 頦旁區(qū) 下頜角 髁突頸部 第十頁，共一百零七頁。 下頜骨內部結構 ? 下頜管內有下牙槽神經(jīng)血管束。 支柱及支架結構 水平的支架結構 ?牙弓 ?眶下緣 ?眶上緣 ?顴骨顴弓 第七頁，共一百零七頁。 上頜骨結構特點 ? 上頜竇 ? 支柱及支架結構 ? 上頜骨主要以表情肌附著 ? 上頜骨血液供給極為豐富 第五頁，共一百零七頁。 三、解剖特點 第三頁，共一百零七頁。 頜骨骨折 第一頁，共一百零七頁。 一、內容 ? 復習上、下頜骨的解剖特點 ? 掌握上、下頜骨骨折的臨床病癥以及上頜骨骨折的分類和下頜骨骨折的好發(fā)部位 ? 掌握上、下頜骨骨折的治療原那么和常用固定方法 第二頁，共一百零七頁。 上頜骨 (maxilla)解剖結構 第四頁，共一百零七頁。 支柱及支架結構 垂直的支柱結構 ?鼻上頜支柱 ?顴上頜支柱 ?翼上頜支柱 第六頁，共一百零七頁。 下頜骨 (mandible)結構特點 水平部〔下頜體〕 垂直部〔下頜支〕 第八頁，共一百零七頁。 ? 骨皮質較厚 第九頁，共一百零七頁。 血液供給 主要來自下牙槽動脈，同時還接受周圍軟組織的血液供給。 上、下頜骨骨折的臨床的共性表現(xiàn) ? 外傷病史 ? 局部腫脹 ? 局部疼痛 ? 局部出血 ? 骨塊移位 ? 咬合錯亂 ? 功能障礙 ? 異常動度 第十二頁，共一百零七頁。 第十三頁，共一百零七頁。 第十四頁，共一百零七頁。 ? 可合并顱腦損傷、腦脊液漏。 Le FortⅢ 型骨折〔高位骨折、顱面別離骨折〕 ? 由鼻額縫向兩側橫過鼻梁、眶部、經(jīng)顴額縫后至翼突。 第十六頁，共一百零七頁。 上頜骨矢狀骨折 第十八頁，共一百零七頁。 上頜骨骨折的臨床表現(xiàn) 骨折塊多隨外力的方向而移位，或因重力而下垂。 第二十頁，共一百零七頁。 第二十一頁，共一百零七頁。 第二十二頁，共一百零七頁。 第二十三頁，共一百零七頁。 下頜骨骨
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