之三：---小處方的大影響——怎么看看病難-展示頁
2024-10-05 14:57本頁面
【正文】 5歲），孕產(chǎn)婦死亡率、嬰幼兒死亡率等多項居民健康指標也居于發(fā)展中國家前列。改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成就。院長“看病”的經(jīng)歷，一定程度上反映了當前看病難的現(xiàn)實情況?？床‰y難在哪里？ 2009年7月，北京市衛(wèi)生局組織了一次特殊的體驗活動，請19家著名大醫(yī)院的院長分別到其他大醫(yī)院“當一天患者”，親身感受普通群眾是怎么看病的。人們對王爭艷的贊揚，不僅是對她精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德的敬佩，更反映了對進一步解決看病難問題的熱切盼望。她被群眾愛稱為“小處方醫(yī)生”。2009年9月25日，經(jīng)過3萬多市民無記名投票，她從兩萬多名醫(yī)生中勝出，當選為武漢市“我心目中的好醫(yī)生”?！镀邆€“怎么看”》之三小處方的大影響——怎么看看病難從醫(yī)25年，她開處方平均單張不超過80元，最小的一張只有2毛7分錢；她的看、觸、問、聽等微笑服務(wù)，治好了無數(shù)疑難雜癥。她，就是武漢漢口金橋社區(qū)醫(yī)生王爭艷。王爭艷的事跡在社會上引起強烈反響，數(shù)百家報紙、網(wǎng)站先后報道、轉(zhuǎn)載，數(shù)以萬計的網(wǎng)民跟帖熱議。 健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福?！ 衿渲幸晃辉洪L從排隊掛號到離開醫(yī)院共用了近7個小時，但真正看病不過20分鐘，%?！ ↑h和國家歷來高度重視人民健康問題。尤其是近年來，覆蓋城鄉(xiāng)的疾病預(yù)防控制和應(yīng)急醫(yī)療救治體系基本建成，基本醫(yī)療保障制度建設(shè)持續(xù)推進，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)步伐明顯加快，藥品生產(chǎn)、流通、監(jiān)管體系不斷完善?！ ⊥瑫r也要看到，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，人民群眾對生活質(zhì)量和身心健康的要求越來越高，許多新型健康問題不斷出現(xiàn)，群眾對看病難的反映仍然比較強烈?？床‰y，就是人們對看病就醫(yī)過程中遇到的種種不滿意之處的概括，仔細分析，主要“難”在以下四個方面： 到大醫(yī)院看病難。許多患者反映，到大醫(yī)院看一次病，很難統(tǒng)計出要排多少次隊，交多少次費。這不僅讓普通患者感到身心疲憊，對于老人、孩子、殘疾人、孕婦等患者來說，更是苦不堪言。由于對醫(yī)生的具體情況不了解，不少人一生病，無論大病小病，總覺得找個專家看看，心里更踏實。為了掛上一個專家號，有的患者全家總動員、輪流排隊掛號，有的則徹夜排隊，更有患者發(fā)動一切資源找關(guān)系掛號?！ ♂t(yī)藥費用負擔重。一次住院費相當于城鎮(zhèn)居民年人均收入的1/3，！，％％，比居民消費品價格指數(shù)增長率高10多個百分點。那些沒有參加醫(yī)保的群眾，更是倍感負擔沉重。廣大農(nóng)村地區(qū)特別是老少邊窮地區(qū)，不僅醫(yī)療資源不足、技術(shù)薄弱，而且看病就醫(yī)極不方便。一些得了疑難雜癥的農(nóng)民為了確診病情或者尋找希望，要到縣外、省外，甚至到北京、上海等大城市的大醫(yī)院就醫(yī)，這不僅增加了就醫(yī)難度，更加重了經(jīng)濟負擔。應(yīng)該看到，隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，我們現(xiàn)在遇到的看病難，已經(jīng)和改革開放初期有所不同，在醫(yī)療資源總量已經(jīng)迅速增長的情況下，目前的看病難更多地表現(xiàn)為接受高水平的醫(yī)療服務(wù)難，高科技藥品、稀缺藥品和高精尖設(shè)備檢查費用高，許多費用是醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)不合理、配置效率不高、浪費和不合理使用帶來的?！窠鉀Q看病難問題，同樣如此。那么，看病難的“病根”究竟在哪里？ 政府投入相對不足。我國人口占世界的20%，但衛(wèi)生總費用僅占世界總額的3%。在政府投入不足的情況下，醫(yī)療衛(wèi)生費用主要由家庭承擔，醫(yī)療費用缺乏分擔機制；這也在客觀上形成了醫(yī)院“自勞自吃”的收入結(jié)構(gòu)，形成了藥品、檢查收入與醫(yī)生收入掛鉤的機制，對費用的升高起到了很大的推動作用。目前我國總體衛(wèi)生資源不足，配置還不合理，本應(yīng)為“金字塔”結(jié)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生體系，在我國卻呈現(xiàn)為“倒金字塔”型：70%左右的衛(wèi)生資源在城市，高新技術(shù)、優(yōu)秀衛(wèi)生人才集中在大城市的大醫(yī)院，廣大農(nóng)村只擁有30%左右的衛(wèi)生資源。 公立醫(yī)院趨利化。由于政府長期投入不足，公立醫(yī)院公益性淡化，形成了“以藥補醫(yī)”的模式，導(dǎo)致醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員忽視基本藥物和適宜技術(shù)的應(yīng)用，傾向于開大處方，爭相使用大型設(shè)備，增加了許多不必要的費用，致使醫(yī)療費用大幅攀升，還嚴重損害了患者的健康。加之一些醫(yī)院就醫(yī)
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