中草藥處方書寫的常見問題及對策-展示頁
2024-10-04 14:23本頁面
【正文】 。（2）中西藥配伍禁忌。金元以來，醫(yī)家將配伍禁忌概括為“十八反”和“十九畏”[1]。（1）中藥配伍禁忌。1 常見問題 用藥禁忌 中草藥處方中存在用藥禁忌是中藥調(diào)劑工作者無法及時調(diào)配的常見原因。中草藥處方書寫的常見問題及對策中草藥是中醫(yī)師治療疾病過程中必不可少的，中草藥處方的書寫是中醫(yī)師臨床必須完成的工作之一，但醫(yī)師處方書寫不合格、用藥不合理的情況時有發(fā)生，造成藥房人員不知如何調(diào)配、患者取藥后不能正確煎煮，導致服藥后療效欠佳，甚至發(fā)生藥物不良反應的情況并不罕見。作為中藥飲片調(diào)劑的工作人員，筆者將中草藥處方書寫的常見問題加以總結(jié)，并提出相應的對策，希望與同道共勉。用藥禁忌主要包括以下幾個方面。某種藥物合用會產(chǎn)生劇烈的毒副作用或降低和破壞藥效，因而應該避免配合使用，如七情配伍關系中的“相惡”和“相反”。在臨床應用過程中醫(yī)生應盡量避免這些藥物配伍，如因經(jīng)驗或現(xiàn)代藥理實驗結(jié)果證實某些藥物可合用，醫(yī)師開具藥方時需在相應位置簽字，否則會對藥房調(diào)劑及患者取藥造成影響。許多醫(yī)師在臨床用藥時，認為中藥飲片毒副作用較小，未考慮中藥和西藥的疊加作用。如杏仁、琵琶葉與嗎啡、杜冷丁、磷酸可待因等麻醉、鎮(zhèn)靜、止咳藥合用，可導致患者呼吸衰竭；含有肌酸類的中藥與磺胺類西藥同服易在腎小管中析出結(jié)晶，引起結(jié)晶尿、血尿、乃至尿閉、腎功能衰竭[2]。 特殊類型人群用藥禁忌
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