妊娠卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)-展示頁
2024-10-04 00:15本頁面
【正文】 ： ， %。 病例分析 ? 病例 1：因“停經(jīng) 26+3周，下腹疼痛 2天，加重伴惡心、嘔吐半天〞入院。(5)腫塊有壓痛 ,可伴盆腔積液 . ? 血常規(guī)： WBC可升高也有正常者。(3)腫塊位置高 ,多見于宮底前方 。 ? B超 (1)盆腔內(nèi)見異常腫塊 ,患側(cè)卵巢消失 。 第五頁，共二十二頁。 ? 亦有疼痛發(fā)作輕緩者，那么為瘤蒂扭轉(zhuǎn)較慢而不嚴(yán)重。 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的解剖學(xué) 第四頁，共二十二頁。一旦發(fā)生妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，除術(shù)前做好病情觀察及心理護理外，還應(yīng)做好術(shù)后的疼痛、用藥、飲食等護理，同時做好出院指導(dǎo)，以確保母嬰平安。扭轉(zhuǎn)前可能有誘因，如體位突然改變、運動、不適當(dāng)?shù)膭趧幼藙莸龋部赡軟]有明顯誘因。 ? 特殊類型：卵巢過度刺激綜合征致卵巢 /附件扭轉(zhuǎn) 第二頁，共二十二頁。 ? 特點：婦科急腹癥之一，約 10%卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。妊娠合并卵巢蒂扭轉(zhuǎn) ZLL 第一頁，共二十二頁。 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的定義 ? 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)：指供給卵巢囊腫的血管發(fā)生了扭曲，使卵巢囊腫缺血，甚至壞死、破裂 ,引起劇烈腹痛。好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動度良、重心偏于一側(cè)的腫瘤〔如囊性畸胎瘤、粘液性及漿液性囊腺瘤最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)〕，多發(fā)生在體位急驟變動時、妊娠早期或產(chǎn)后。 妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) ? 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是婦科常見的急腹癥之一，也是卵巢腫瘤的常見并發(fā)癥，而妊娠期卵巢腫瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)者較非孕時多 2～ 3倍，如不及時處理，可危及母嬰生命。定期產(chǎn)前檢查可及時發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的先兆，以采取預(yù)防措施。 第三頁，共二十二頁。 臨床表現(xiàn) ? 典型病癥是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克，系腹膜牽引絞窄引起。扭轉(zhuǎn)急劇者伴有嘔吐；偶因子宮內(nèi)膜血管充血而致有少量陰道流血。
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1