可逆性腦血管收縮綜合征-展示頁(yè)
2024-10-03 22:38本頁(yè)面
【正文】 免疫相關(guān)：血沉： 24mm／ h〔女性 :0～ 20mm／ h〕， C反響蛋白及抗鏈球菌溶血素 O均正常。 ? 上述疾病雖也表現(xiàn)類似的劇烈頭痛 ,需進(jìn)一步完善相關(guān)顱內(nèi)血管影像學(xué)、免疫相關(guān)及腦脊液等檢查，可資鑒別。 第五頁(yè)，共二十四頁(yè)。 第四頁(yè)，共二十四頁(yè)。 第三頁(yè)，共二十四頁(yè)。 ? 無(wú)煙酒等不良嗜好。 既往史 +個(gè)人史 +家族史： ? 患者入院約半年來(lái)因其兒子腿傷，過(guò)分擔(dān)憂兒子身體，有明顯不安感，常情緒低落，興趣減退，睡眠差，表現(xiàn)為入睡困難，易醒、多夢(mèng)。病來(lái)不伴惡心、嘔吐，無(wú)畏光、畏聲，無(wú)意識(shí)障礙及肢體活動(dòng)不靈。 1周內(nèi)五明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)，多發(fā)生在晚上，表現(xiàn)性質(zhì)相同，平均 1次 /天，均于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予止痛、改善循環(huán)等治療后緩解。淺談“可逆性腦血管收縮綜合征〞 〔 reversible cerebral vasoconstriction syndrome,RCVS〕 附 1例病例分析 第一頁(yè)，共二十四頁(yè)。 現(xiàn)病史〔 20240917〕： ? 女， 54歲，入院 1周前因情緒波動(dòng)后出現(xiàn)后枕部搏動(dòng)性疼痛，持續(xù)不緩解，予止痛藥物對(duì)癥，數(shù)小時(shí)后頭疼病癥漸緩解。入院 3天前患者行走時(shí)出現(xiàn)雙眼左下視物不清，并伴有雙下肢無(wú)力感，訴看不全文字及物體，自覺(jué)視野變窄，持續(xù)約 30分鐘后視物不全可自行緩解如常，但雙下肢無(wú)力持續(xù)不緩解。 第二頁(yè)，共二十四頁(yè)。 ? 否認(rèn)高血壓、糖尿病、心臟病病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷及輸血史，否認(rèn)食物、藥物過(guò)敏史。 ? 否認(rèn)家族遺傳史。 入院查體： ? 內(nèi)科查體未見(jiàn)異常； ? 神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)確切陽(yáng)性定位體征。 輔助檢查： ? 血常規(guī)、電解質(zhì)、腎功、血糖均未見(jiàn)明顯異常； ? 顱腦 CT閱片未見(jiàn)異常征象； ? 頸部血管彩超：雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊〔軟斑〕； ? 心電
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1