唐山市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況分析優(yōu)秀范文5篇-展示頁
2024-10-03 22:04本頁面
【正文】 的次均住院費用的控制力度尚且不夠，農(nóng)民的醫(yī)療經(jīng)濟負(fù)擔(dān)仍然較高。在住院實際補償比方面，唐山市全市各級定點醫(yī)療機構(gòu)住院實際補償比均呈現(xiàn)穩(wěn)定增長的趨勢，2012年底，%，反映了參合農(nóng)合受益水平的不斷提高。在基金使用率方面，近年來，基金使用率都在一個科學(xué)合理的水平，基金結(jié)余率基本符合國家和省的新農(nóng)合政策要求，基本保持在80%以上的水平，說明了除了2011年，唐山市的新農(nóng)合籌集資金得到了較為科學(xué)合理的利用。由上表綜合分析可得：在參合率方面，近年的統(tǒng)計標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民數(shù)/農(nóng)業(yè)人口數(shù)，說明唐山市市已經(jīng)基本實現(xiàn)了農(nóng)村居民全覆蓋，從2011年開始參合率有略微下降，很大程度是因為重復(fù)參合參保現(xiàn)象的存在。截止到2012年年底，經(jīng)過幾次提高個人籌資、提高各級財政補助線和封頂線的全面推開階段，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到300元，財政補助提高到250元，農(nóng)村居民個人繳納50元，參合率保持在94%以上，%。（二）其他主要運行指標(biāo)2009年年底，%，籌集的基金除了個人出資部分外，其余為中央政府和地方政府承擔(dān)，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為100元，%，%。由于現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩種基本醫(yī)療保險制度分別由不同的機構(gòu)承辦，重復(fù)參合參保的現(xiàn)象較為普遍，是導(dǎo)致參合率下降的一大原因。但是隨著新農(nóng)合工作的全面開展，參合率增長幅度趨于穩(wěn)定，從2011年起呈現(xiàn)略微下降的趨勢。2009年至2012年，多次提高個人籌資水平、各級財政補助及封頂線，新農(nóng)合制度不斷發(fā)展和完善。2005年至2007年，豐南區(qū)、豐潤區(qū)、灤南縣、樂亭縣及遵化市等九個區(qū)、縣、市陸續(xù)陸續(xù)推行了新農(nóng)合制度，進入了擴大試點階段。本文通過對唐山市新農(nóng)合2009年至2012 年的運行情況進行分析，總結(jié)新農(nóng)合工作的經(jīng)驗，分析存在的困難與問題，對下一步如何提高新農(nóng)合運行質(zhì)量、促進新農(nóng)合的健康發(fā)展提出對策和建議，為政府完善新農(nóng)合相關(guān)政策提供參考。第一篇：唐山市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況分析唐山市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況分析自2003年始，唐山市新農(nóng)合醫(yī)療工作從試點階段到擴大試點階段，再到全面推開階段，在各級黨委、政府的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，有關(guān)部門通力合作，農(nóng)民群眾積極參與，新農(nóng)合制度建設(shè)取得了顯著成效。近幾年來，保障水平不斷提高，切實緩解了農(nóng)村居民“因病致貧，因病返貧”的現(xiàn)象，成為了這些年最受唐山市農(nóng)村居民歡迎的基本政策之一。一、新農(nóng)合運行基本情況（一）參合情況2003年，唐山市遷安市作為全國新農(nóng)合首批試點地區(qū)之一，開始探索新農(nóng)合制度的適宜模式。2008年，路南區(qū)、路北區(qū)、古冶區(qū)、開平區(qū)及漢沽管理區(qū)等8個區(qū)均推行了新農(nóng)合制度，至此14個縣、市、區(qū)都全面開展了新農(nóng)合制度，進入了全面推開階段。參合率作為反映新農(nóng)合制度建設(shè)情況的綜合指標(biāo)，具有舉足輕重的地位。2012年，%，比2011年降低了 ，%。見表1。隨著新農(nóng)合方案的實施和完善，各項運行指標(biāo)都有了不同程度的增長，最突出的就是人均籌資標(biāo)準(zhǔn)的增長。見表1。在人均籌資標(biāo)準(zhǔn)方面，各級政府補助力度不斷提高，個人繳費水平也大大提升，籌資總額連年增長，與河北省其他縣市相比，唐山市的人均籌資水平居于領(lǐng)先地位。在住院受益率方面，2012年，%，呈現(xiàn)平穩(wěn)增長的趨勢，從一定程度反映了新農(nóng)合受益面不斷加大，受益水平不斷提高。在次均住院費用方面，從唐山市整體情況來看，2009年至2012年，全市次均住院費用持續(xù)增長，2012年，處于全省中等水平。在次均住院補償費用方面，歷年來呈現(xiàn)了增長的趨勢，但次均住院補償水平仍然較低，不到次均住院費用一半的比例，說明了雖然報銷了一部分，農(nóng)民仍需付出較大比例的醫(yī)療費用，補償力度不夠，需要切實改善補償方案。因此，建議相關(guān)部門依據(jù)實際情況核減農(nóng)業(yè)人口基數(shù)，使新農(nóng)合參合率這一重要參考指標(biāo)不受參合參保現(xiàn)象影響，能夠客觀真實的反映出唐山市農(nóng)民對新農(nóng)合政策的認(rèn)知度以及整體參合情況，有利于推動唐山市新農(nóng)合工作健康的發(fā)展。（二）進一步提高新農(nóng)合住院實際補償比政府與農(nóng)民是新農(nóng)合制度的主要出資主體，他們均有提高補償水平的強烈意愿。幾年的實踐表明，新農(nóng)合在一定程度上實現(xiàn)了制度目標(biāo)，但是，根據(jù)新農(nóng)合報表資料，%，說明現(xiàn)有籌資水平與預(yù)期制度目標(biāo)還存在很大距離。唐山市現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度中，職工的醫(yī)藥費用補償水平已達到了75%左右，遠遠高于農(nóng)民現(xiàn)有的補償水平。（三）嚴(yán)格控制次均住院費用不合理增長隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，廣大農(nóng)民對健康的需求和對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需求不斷提高，醫(yī)療需求的釋放和對高品質(zhì)醫(yī)藥服務(wù)的追求，必然導(dǎo)致醫(yī)藥總費用的增加，加大新農(nóng)合基金支出壓力。為控制住院醫(yī)療費用的不合理增長，使參合農(nóng)村居民更大程度的受益，唐山市衛(wèi)生局除了繼續(xù)執(zhí)行唐山市控制次均住院費用不合理增長的“八項措施”之外，可多多借鑒外地經(jīng)驗，如院長負(fù)責(zé)制和市長、縣長約談等制度，實行嚴(yán)格的獎懲制度，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)
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