【正文】 得準、見效快的公立醫(yī)院改革政策措施，爭取在人民群眾得實惠和醫(yī)務(wù)人員受鼓舞方面取得突破性進展。堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員重點傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。四要健全績效考核機制，根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)對象滿意度、居民健康狀況改善等指標，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員進行綜合量化考核，考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補助和醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤。建立績效考核、優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進能出的用人機制。要創(chuàng)新機構(gòu)編制管理方式，以縣（市、區(qū)）為單位對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級公立醫(yī)院的人員編制實行總量控制、統(tǒng)籌使用、動態(tài)管理、自行平衡?！牒硕ǎ渲嗅t(yī)療專業(yè)人員比例不得低于90%。第三，積極探索狠抓體制機制改革一是要做好縣鎮(zhèn)一體化管理試點工作，制定完善縣鎮(zhèn)一體化管理相關(guān)配套政策，全面完成全省46個縣區(qū)試點任務(wù)。落實傳染病醫(yī)院和其他疾病預(yù)防控制機構(gòu)從事高風(fēng)險崗位工作人員的待遇政策。和農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)等重大公共衛(wèi)生任務(wù)。二是要完善基層健康宣傳網(wǎng)絡(luò)，通過互聯(lián)網(wǎng)等多種渠道開展健康宣傳教育，普及健康知識，積極倡導(dǎo)健康的生活方式，促進全民健康素質(zhì)的提高。發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者全部納入管理范圍。啟動第二輪65歲及以上老年人健康危險因素調(diào)查和體格檢查。進一步提高兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。一是要嚴格執(zhí)行9類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)標準、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務(wù)水平和質(zhì)量。今年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費提高到了25元。依法加大對欺詐騙保行為處罰力度。完善新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，力爭實現(xiàn)跨縣、跨市結(jié)算，逐步實現(xiàn)省內(nèi)結(jié)算。發(fā)揮新農(nóng)合對醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)和對費用的制約作用。穩(wěn)步推進醫(yī)保經(jīng)辦管理資源整合，在寶雞市開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化統(tǒng)籌試點。積極研究探索，逐步開展尿毒癥、艾滋病、乳腺癌和宮頸癌等病種保障試點工作。要鼓勵城鄉(xiāng)居民看中醫(yī)、用中藥，提高職工、居民和參合農(nóng)民政策范圍內(nèi)門診、住院費用的中醫(yī)藥費用報銷比例，并在現(xiàn)有報銷比例基礎(chǔ)上提高10%。各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補助標準提高到每人每年200元。全省普遍開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的醫(yī)保藥品和收取的一般診療費按規(guī)定納入支付范圍。一是鞏固覆蓋面，參合率要穩(wěn)定在95%以上。在寶雞市開展推進家庭簽約醫(yī)生，為轄區(qū)居民提供方便、連續(xù)的健康管理服務(wù)試點工作；強化縣醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的長期幫扶機制，大力提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)門診量占醫(yī)療機構(gòu)門診總量的比例。繼續(xù)開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)衛(wèi)生人員培訓(xùn)。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收270名定向免費醫(yī)學(xué)生；繼續(xù)開展萬名醫(yī)師培訓(xùn)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，安排2000名基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在崗人員進行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)；為縣級醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人員1070名，每縣(市、區(qū))10人，每人財政補助2萬元；鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務(wù)，加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師招聘力度。四是在整合資源的基礎(chǔ)上推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)，按照“以省為單位建立涵蓋基本藥物供應(yīng)使用、居民健康管理、績效考核等為基本功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，并與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效銜接，提高基層規(guī)范化服務(wù)水平”要求，2011年全省三分之一的縣區(qū)實現(xiàn)信息化管理。積極推進縣級醫(yī)院二級甲等水平建設(shè)工作。全年實現(xiàn)每縣(市、區(qū))有13所達標的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村都有衛(wèi)生室，每個街道辦事處都有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。二是全面完成農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)任務(wù)。健全績效考核機制，全面落實績效工資，調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員的積極性。六是配合基本藥物制度實施，積極推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革。在采購過程中，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)基本藥物采購的具體劑型、規(guī)格、質(zhì)量和數(shù)量要求，編制好集中采購計劃，與配送企業(yè)簽訂購銷合同，配送企業(yè)配送率必須達到90%以上，貨款由基層醫(yī)療機構(gòu)按期支付，從交貨驗收合格到付款不得超過60天。探索將非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入基本藥物制度實施范圍。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費項目，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)原掛號費、診查費、注射費以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費，并在不增加群眾診療費用的基礎(chǔ)上，合理制定和調(diào)整新農(nóng)合支付比例。按照省政府的要求，今年所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（包括村衛(wèi)生室），要全部實行藥品零差率銷售。一是各市要參照省上的做法，理順市、縣藥品“三統(tǒng)一”工作組織管理機構(gòu)，明確各成員單位職責(zé)，進一步提升完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物 “三統(tǒng)一”工作水平。各地各單位和廳機關(guān)各處室一定要把思想統(tǒng)一到省政府對醫(yī)改工作的安排部署上來，按照今天會議的安排要求，將責(zé)任書中的各項任務(wù)進一步細化實化，集中精力、集中時間，狠抓落實，強力推進，確保各項任務(wù)不折不扣、如期完成。廳醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)過深入研究，已經(jīng)將這些任務(wù)、指標逐條細化分解到各市(區(qū))衛(wèi)生局和廳機關(guān)相關(guān)處室。涉及到衛(wèi)生系統(tǒng)的目標任務(wù)有65項，其中由衛(wèi)生部門牽頭負責(zé)的目標任務(wù)51項、配合其他部門的目標任務(wù)14項。希望各級一定要站在全局的高度、站在講政治的高度，充分認識醫(yī)改的重要性，切實增強責(zé)任感、使命感和緊迫感，把深化醫(yī)改作為改善民生、加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式、促進社會和諧的大事,擺上重要議事日程,堅定信心，迎難而上，上下聯(lián)動，開拓進取，齊心協(xié)力把這項重大改革實施好、落實好、完成好。要實現(xiàn)醫(yī)改階段目標，時間非常緊迫，任務(wù)非常艱巨。這些都需要我們認真研究，統(tǒng)一思想，凝聚共識，在實踐中不斷探索解決。隨著改革的不斷深入，一些制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機制性和結(jié)構(gòu)性矛盾日益凸顯。覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保障體系基本形成；促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和實施基本藥物制度全面推進，公立醫(yī)院改革試點取得初步成效；重大傳染病得到有效控制，廣大人民群眾保健水平顯著提高，醫(yī)改成果已初步顯現(xiàn)。一、統(tǒng)一思想,提高認識,進一步增強推進醫(yī)改的責(zé)任感和緊迫感深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,是黨中央、國務(wù)院從戰(zhàn)略全局出發(fā)做出的重大決策,是貫徹以人為本的科學(xué)發(fā)展觀、改善民生、構(gòu)建和諧社會的重大舉措，是黨和政府把經(jīng)濟增長成果轉(zhuǎn)化為社會全面發(fā)展的重要途徑，涉及廣大人民群眾的切身利益，社會各界高度關(guān)注，人民群眾充滿期盼。今天下午，省政府還要召開會議，安排部署醫(yī)改任務(wù)，婁勤儉常務(wù)副省長、鄭小明副省長還要作重要講話，希望大家認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會精神，切實抓好貫徹落實。第一篇：全市醫(yī)改重點工作任務(wù)分解表(2010年2011年)全市醫(yī)改重點工作任務(wù)分解表(2010年－2011年)全市醫(yī)改重點工作任務(wù)分解表(2010年－2011年)全市醫(yī)改重點工作任務(wù)分解表(2010年－2011年)全市醫(yī)改重點工作任務(wù)分解表(2010年－2011年)全市醫(yī)改重點工作任務(wù)分解表(2010年－2011年)全市醫(yī)改重點工作任務(wù)分解表(2010年－2011年)第二篇：2011醫(yī)改工作任務(wù)突出重點 落實責(zé)任 全面完成2011醫(yī)改工作任務(wù)——在全省衛(wèi)生系統(tǒng)2011年醫(yī)改工作部署會上的講話省衛(wèi)生廳廳長 劉少明（2011年3月11日）同志們：今天的會議，主要是安排部署2011醫(yī)改工作任務(wù)。剛才，與各市簽訂了醫(yī)改目標責(zé)任書，目的是進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，強化責(zé)任，狠抓落實，確保今年各項醫(yī)改目標任務(wù)全面完成。下面，我講三點意見。醫(yī)改啟動實施以來，全省衛(wèi)生系統(tǒng)認真貫徹落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府的決策部署，緊緊圍繞“?；尽娀鶎?、建機制”的工作目標，積極探索、扎實推進，醫(yī)改工作總體進展順利，勢頭良好。但是，我們也要清醒地認識到，目前醫(yī)改已進入深水區(qū)，長期積累的深層次矛盾已逐步顯現(xiàn)，人民群眾對醫(yī)改工作有了新的更高的期待，社會關(guān)注點已經(jīng)從改革的思路、原則，轉(zhuǎn)移到改革的進程和實效上來了。同時，醫(yī)改推進過程中遇到的具體困難、具體問題不斷出現(xiàn)，既涉及體制機制、政策、投入，又涉及創(chuàng)新探索，既有外部環(huán)境因素，又有我們衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部自身原因。今年是“十二五”規(guī)劃的開局之年，也是實現(xiàn)醫(yī)改三年近期目標的攻堅之年。能否完成今年的醫(yī)改任務(wù)，能否在一些關(guān)鍵領(lǐng)域取得一些新的突破，既是對各級政府、更是對我們各級衛(wèi)生行政部門的一次嚴峻考驗。二、突出重點，攻堅克難，全面落實各項工作任務(wù)省政府辦公廳印發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2011主要工作安排意見》，明確了今年全省的醫(yī)改任務(wù)為10大項、67個具體目標。這些任務(wù)目標，都是剛性指標，是根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦與省政府、衛(wèi)生部與衛(wèi)生廳簽訂的目標任務(wù)書和省政府2011年醫(yī)改重點工作安排意見，原原本本、不折不扣、自上而下細化分解而來的，是必須要完成的硬任務(wù)、硬指標。省政府今天下午將與各設(shè)區(qū)市政府簽訂責(zé)任書。第一，積極推進國家基本藥物制度。二是要擴大基本藥物實施范圍，實現(xiàn)基層全覆蓋，并把藥品“三統(tǒng)一”工作延伸到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。三是建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)長效穩(wěn)定的多渠道補償機制，落實政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的專項補助以及經(jīng)常性收支差額的補助。同時，將實施基本藥物零差率銷售的村衛(wèi)生室財政補助標準由目前的每年6000元提高到不低于10000元。四是堅決執(zhí)行省級集中采購政策。五是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)，實行監(jiān)測評估和綜合量化考核，確保政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備使用基本藥物。各地要盡快完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制標準的核定工作，在此基礎(chǔ)上實行定編定崗，全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，實行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，妥善分流安置未聘人員。第二，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高新農(nóng)合保障水平，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。一是要研究制定市級以上醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展規(guī)劃，科學(xué)合理的確定城市醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模和布局。完成50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)任務(wù)。為邊遠地區(qū)、山區(qū)配置流動巡回醫(yī)療服務(wù)車。三是在2010年試點的基礎(chǔ)上，力爭在50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施“安心工程”項目建設(shè)。五是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍建設(shè)。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員6816人次和24138人次。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采取主動服務(wù)、上門服務(wù)，開展巡回醫(yī)療。二是擴大門診統(tǒng)籌實施范圍。三是著力提高保障水平。各地要做好籌資標準提高后新農(nóng)合報銷方案調(diào)整工作，力爭使新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達到70%左右，統(tǒng)籌基金最高支付限額達到全國農(nóng)民人均純收入的6倍以上，且不低于5萬元。四是在全省推行兒童白血病、先天性心臟病保障工作。五是進一步提高新農(nóng)合統(tǒng)籌層次，在榆林市開展新農(nóng)合市級統(tǒng)籌試點。六是提高新農(nóng)合經(jīng)辦管理水平。改革新農(nóng)合支付方式，大力推行按人頭付費、按病種付費、總額預(yù)付。七是加強新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管，加強定點醫(yī)療機構(gòu)動態(tài)管理，進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為，研究逐步將新農(nóng)合對醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為的監(jiān)管。中省補助資金下達后，各地務(wù)必足額落實配套資金，抓好工作落實。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到50%以上。做好農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務(wù)。高血壓、糖尿病管理人數(shù)分別提高到102萬人、37萬人以上。做好農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務(wù)。三是繼續(xù)完成適齡婦女宮頸癌、乳腺癌檢查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩、農(nóng)村生育婦女免費增補葉酸、貧困白內(nèi)障患者免費開展復(fù)明手術(shù)。啟動新生兒疾病篩查，提高人口素質(zhì)。四是要建立公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容、項目進度和資金到位等信息監(jiān)測和通報制度，加強公共衛(wèi)生服務(wù)項目的考核評價，確保任務(wù)落實。二是要積極配合有關(guān)部門，重新核定縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制?？h級公立醫(yī)院編制原則上按床位與編制1:。三要繼續(xù)深化人事制度改革，實行定編定崗，建立人員聘用制度和崗位管理制度，按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。完成基層醫(yī)務(wù)人員競聘上崗，妥善分流安置未聘人員，確保社會穩(wěn)定。五要完善分配激勵機制，全面落實績效工資，保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低。第四，加快推進公立醫(yī)院改革試點。一是積極推動寶雞市在“管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開”等重大體制機制綜合改革方面積極探索，并加強指導(dǎo)，力爭形成公立醫(yī)院改革的基本路子。二是積極穩(wěn)妥的推進試點地區(qū)縣級公立醫(yī)院改革。各市區(qū)確定的37個縣級公立醫(yī)院改革試點，要認真貫徹省政府《關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作的指導(dǎo)意見》精神，借鑒子長經(jīng)驗，實施以公立醫(yī)院改革為主的縣域衛(wèi)生綜合改革。三是要大力推行惠民便民措施。實行錯峰、分時段診療，全面推廣叫號服務(wù)，合并掛號、收費、取藥等服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾等候時間。廣泛開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。四是要進一步鞏固和深化城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院長期合作幫扶機制，安排270名縣級醫(yī)院骨干人員到三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。要引導(dǎo)城市醫(yī)院有資歷的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)模式。規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為，對醫(yī)療、用藥行為全過程追蹤管制，鼓勵公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù)。推行電子病歷，利用信息化手段加強醫(yī)療行為管理。完善醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材管理、采購和價格等政策，政府投資購置的公立醫(yī)院大型設(shè)備按扣除折舊后的成本制定檢查價格，降低檢查費用。加大對大處方的查處力度。嚴格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標準和貸款行為，新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源在符合準入標準的條件下優(yōu)先考慮社會資本。七是建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機制。完善機構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備的準入和退出機制，完善各級各類醫(yī)院管理評價制度，繼續(xù)做好醫(yī)院管理評審評價工作，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。上半年出臺我省實施細則和配套文件，落實鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的政策。構(gòu)建以公立醫(yī)院為主社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)為輔的醫(yī)療服務(wù)體系。我們一定要緊緊圍繞醫(yī)改目標要求，以更加飽滿的精神狀態(tài)、更高的標準、更有效的措施和更大的力度，逐項抓好落實。首先，要加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。今天，我們將醫(yī)改任務(wù)以定量方法具體分解到各市區(qū)，不能定量的工作也從定性的角度提出了目標。責(zé)任書簽訂后，各市要抓緊制定具體的項目實施方案，抓好醫(yī)改項目的細化分解和責(zé)任落實。各責(zé)任主體要對照任務(wù)目標，制定工作進度表，扎實推進目標落實。今年年底，各市衛(wèi)生局要將醫(yī)改任務(wù)完成情況向衛(wèi)生廳作出書面報告。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第五次會議決定，今年各市區(qū)醫(yī)改任務(wù)的日常考核與年終考評工作將由牽頭廳局負責(zé)，省政府在各系統(tǒng)考評的基礎(chǔ)上綜合評分，確定各市區(qū)的排名，并評出最好和最差的地市。3月底之前要抓好三件事：一是要完成2