【正文】 和大型醫(yī)用設(shè)備配備。（人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）。完善績(jī)效工資制度，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，合理拉開收入差距。國(guó)家有關(guān)部門加快研究擬訂符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度改革方案，選擇部分地區(qū)或公立醫(yī)院開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，對(duì)醫(yī)院緊缺、高層次人才，可按規(guī)定由醫(yī)院采取考察的方式招聘，結(jié)果公開。在崗位設(shè)置、收入分配、職稱評(píng)定、管理使用等方面，對(duì)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮，按照國(guó)家規(guī)定推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革。（發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）。逐步理順不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的比價(jià)關(guān)系，建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。研究制訂開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制改革試點(diǎn)的指導(dǎo)性文件。（衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障部、中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)。各級(jí)政府要按規(guī)定落實(shí)對(duì)公立醫(yī)院的投入責(zé)任。對(duì)公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道，通過合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式、降低醫(yī)院運(yùn)行成本等建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。重點(diǎn)任務(wù)是：，推動(dòng)建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制。在全國(guó)所有縣（市）全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。要全面貫徹黨的十八大和十八屆二中、三中、四中全會(huì)精神，認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，堅(jiān)持?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制，充分發(fā)揮政府職能和市場(chǎng)機(jī)制作用，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，上下聯(lián)動(dòng)，內(nèi)外聯(lián)動(dòng)，區(qū)域聯(lián)動(dòng)，全面完成“十二五”醫(yī)改規(guī)劃目標(biāo)，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，加快健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，努力打造健康中國(guó)。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程加快，經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入新常態(tài)，經(jīng)濟(jì)下行壓力加大與群眾健康需求日益增長(zhǎng)的矛盾不斷凸顯，醫(yī)療資源總量不足和結(jié)構(gòu)性矛盾等問題更加突出，這些都對(duì)深化醫(yī)改提出了新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。2014年國(guó)家出臺(tái)了一系列醫(yī)改政策文件，有關(guān)部門開展了多次督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)仍有些政策停留在文件上，沒有落地。三是改革推進(jìn)力度有待進(jìn)一步加大。二是改革協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)需進(jìn)一步增強(qiáng)。主要表現(xiàn)在：一是體制機(jī)制創(chuàng)新有待進(jìn)一步強(qiáng)化。總的看，2014年深化醫(yī)改形勢(shì)是好的。九是建立健全考核評(píng)估機(jī)制，開展“十二五”醫(yī)改規(guī)劃中期評(píng)估和醫(yī)改監(jiān)測(cè)，研究第三方參與醫(yī)改評(píng)估機(jī)制。繼續(xù)強(qiáng)化新藥創(chuàng)制和醫(yī)療器械國(guó)產(chǎn)化科技投入，研究促進(jìn)醫(yī)療器械國(guó)產(chǎn)化的政策措施。八是強(qiáng)化科技支撐。深入實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程。七是注重發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。啟動(dòng)修訂醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。六是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管，加大執(zhí)法檢查力度。教育部、衛(wèi)生計(jì)生委等6部門印發(fā)《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》，大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育體制改革。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，完善免費(fèi)醫(yī)學(xué)生就業(yè)政策，為2015年第一屆免費(fèi)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)就業(yè)做好準(zhǔn)備。加快實(shí)施信息惠民工程，制定推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的政策措施。四是加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)。高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理人數(shù)分別達(dá)到8503萬和2466萬，嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到65%以上。國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)全國(guó)所有縣（市）全覆蓋。研究制訂人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)增加后的服務(wù)內(nèi)容和相關(guān)效果保障措施。三是繼續(xù)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。二是優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。國(guó)務(wù)院修訂了醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例。一是積極推進(jìn)衛(wèi)生立法工作。提升藥品流通行業(yè)的組織化、現(xiàn)代化水平，增強(qiáng)基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)保障能力。四是提升藥品流通服務(wù)水平和效率。食品藥品監(jiān)管總局組織對(duì)8個(gè)省份10個(gè)藥品批發(fā)企業(yè)開展飛行檢查，依法查處違法違規(guī)行為。按照中央關(guān)于推進(jìn)價(jià)格改革和深化醫(yī)改的部署要求，研究制訂推進(jìn)藥品價(jià)格改革的指導(dǎo)性文件。借鑒國(guó)際藥品采購(gòu)?fù)ㄐ凶龇?，充分吸收基本藥物采?gòu)經(jīng)驗(yàn)，研究制訂完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)性文件。，規(guī)范藥品流通秩序。制定關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見。四是穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。衛(wèi)生計(jì)生委和財(cái)政部確定17個(gè)省份34個(gè)縣（區(qū)）為基層綜合改革重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)，推進(jìn)完善績(jī)效工資和考核制度等改革措施。衛(wèi)生計(jì)生委等6部門印發(fā)《關(guān)于保障兒童用藥的若干意見》。發(fā)展改革委印發(fā)《關(guān)于改進(jìn)低價(jià)藥品價(jià)格管理有關(guān)問題的通知》，對(duì)政府定價(jià)范圍內(nèi)的低價(jià)藥品，由控制最高零售限價(jià)改為控制日平均使用費(fèi)用上限標(biāo)準(zhǔn)，具體價(jià)格通過市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成，鼓勵(lì)低價(jià)藥品的生產(chǎn)供應(yīng)；發(fā)布了530種低價(jià)藥品清單。已完成第一批4個(gè)用量小、臨床必需的基本藥物品種的定點(diǎn)生產(chǎn)招標(biāo)工作。加強(qiáng)基本藥物生產(chǎn)和質(zhì)量監(jiān)督，確保基本藥物質(zhì)量安全。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物。一是鞏固完善基本藥物制度。鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制。保險(xiǎn)公司積極開展重大疾病保險(xiǎn)，探索開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)，努力滿足人民群眾多樣化、多層次的健康保障需求。四是加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同有關(guān)部門推動(dòng)各地貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見》（國(guó)辦發(fā)〔2013〕15號(hào)），30個(gè)省份建立了疾病應(yīng)急救助制度，設(shè)立了救助基金，全年已有33萬人獲得救助。人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生計(jì)生委分別會(huì)同有關(guān)部門印發(fā)文件，推進(jìn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算工作。推進(jìn)醫(yī)保實(shí)時(shí)監(jiān)控，確定45個(gè)地區(qū)開展醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控試點(diǎn)，有效遏制了不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和欺詐騙保案件的發(fā)生。二是深化醫(yī)保支付制度改革，加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理，推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算管理和服務(wù)。國(guó)務(wù)院辦公廳組織有關(guān)部門對(duì)部分省份城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)開展情況進(jìn)行了督查，人力資源社會(huì)保障部和衛(wèi)生計(jì)生委分別對(duì)城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合大病保險(xiǎn)作了評(píng)估。國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的通知》，要求各地加快啟動(dòng)試點(diǎn)工作。保障水平穩(wěn)步提高，職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到80%、70%和75%。，筑牢群眾看病就醫(yī)保障網(wǎng)。衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同國(guó)資委積極研究推進(jìn)國(guó)有企業(yè)所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制試點(diǎn)。五是推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)國(guó)家聯(lián)系點(diǎn)和公立醫(yī)院改制試點(diǎn)工作。衛(wèi)生計(jì)生委等5部門印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見》，確定了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的資格條件、注冊(cè)管理、人事（勞動(dòng)）管理和醫(yī)療責(zé)任；發(fā)揮政策導(dǎo)向作用，鼓勵(lì)醫(yī)師到基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。地方出臺(tái)了一批專項(xiàng)配套文件和細(xì)化措施，在土地使用規(guī)劃、大型設(shè)備購(gòu)置、醫(yī)保定點(diǎn)、職稱評(píng)定等方面保障非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇。三是清理取消不合理規(guī)定。二是放開非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。進(jìn)一步放寬大型醫(yī)用設(shè)備配置要求，2014年批準(zhǔn)9家非公立醫(yī)院配置甲類大型醫(yī)用設(shè)備。衛(wèi)生計(jì)生委、商務(wù)部印發(fā)《關(guān)于開展設(shè)立外資獨(dú)資醫(yī)院試點(diǎn)工作的通知》，允許境外投資者通過新設(shè)或并購(gòu)的方式在試點(diǎn)地區(qū)設(shè)立外資獨(dú)資醫(yī)院。一是放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入限制。，加快形成多元辦醫(yī)格局。從評(píng)估情況看，改革試點(diǎn)總體方向正確，各地對(duì)推動(dòng)改革的認(rèn)識(shí)不斷深化，試點(diǎn)城市公立醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)日趨合理，醫(yī)務(wù)人員收入水平穩(wěn)步提升，醫(yī)藥費(fèi)用過快上漲的勢(shì)頭得到初步遏制。衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部在福建省三明市召開了城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)座談會(huì)。新增17個(gè)國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市，實(shí)現(xiàn)每個(gè)省份（西藏除外）至少有1個(gè)試點(diǎn)城市。問卷調(diào)查顯示，醫(yī)務(wù)人員對(duì)改革的認(rèn)同度達(dá)到82%，群眾對(duì)醫(yī)改和就診體驗(yàn)的滿意度達(dá)到96%。從督查情況看，各地對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的組織領(lǐng)導(dǎo)更加有力，政策體系更加完備，政府責(zé)任進(jìn)一步落實(shí)，以取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)的綜合改革不斷深化，縣域醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提高，人民群眾開始感受到改革帶來的實(shí)惠，試點(diǎn)地區(qū)縣域內(nèi)就診率達(dá)到85%以上。衛(wèi)生計(jì)生委舉辦24期縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革培訓(xùn)班，各地4400余人參加了培訓(xùn)。衛(wèi)生計(jì)生委等5部門印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見》，配套出臺(tái)《縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)實(shí)施方案》。突出抓好縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。以公立醫(yī)院改革為重點(diǎn)，以群眾反映的突出問題為導(dǎo)向，深入推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)、全民醫(yī)保體系建設(shè)、鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制、規(guī)范藥品流通秩序等重點(diǎn)任務(wù)，統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改輿情的分析研判，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，為醫(yī)改順利推進(jìn)營(yíng)造平穩(wěn)、有序的社會(huì)氛圍。中央和各地新聞媒體把握主旋律，增強(qiáng)主動(dòng)性，繼續(xù)把醫(yī)改宣傳作為重要任務(wù)，結(jié)合醫(yī)改重要政策文件發(fā)布等時(shí)機(jī)，做好政策宣傳解讀，凝聚社會(huì)共識(shí)。建立健全重特大疾病保障機(jī)制。其中，中央財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出3038億元，%。國(guó)家高度重視醫(yī)改資金保障工作，結(jié)合國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要（以下簡(jiǎn)稱“十二五”規(guī)劃）衛(wèi)生領(lǐng)域重點(diǎn)工程專項(xiàng)建設(shè)任務(wù)和“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案（以下簡(jiǎn)稱“十二五”醫(yī)改規(guī)劃）要求，進(jìn)一步加大醫(yī)改資金投入力度，落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生投入政策。地方各級(jí)黨委、政府將醫(yī)改作為一項(xiàng)重要的民生工程，建立健全領(lǐng)導(dǎo)決策、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督查督辦等機(jī)制，層層分解任務(wù)，傳導(dǎo)責(zé)任和壓力，保障了醫(yī)改扎實(shí)有序推進(jìn)。國(guó)家層面強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)，加強(qiáng)與省級(jí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組、國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。劉延?xùn)|副總理主持國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議及專題會(huì)議研究部署醫(yī)改重點(diǎn)工作?？倳浺罅⒆阒袊?guó)實(shí)際，借鑒國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，努力破解醫(yī)改難題，強(qiáng)調(diào)沒有全民健康，就沒有全面小康，指出要推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。（一）綜合施力，多方保障，形成醫(yī)改工作合力。附：《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)》一、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)二、2014年是貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)精神、全面深化改革的開局之年，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵之年。根據(jù)要求，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年重點(diǎn)工作任務(wù)包括7個(gè)方面：；；；；；；。同志們，實(shí)現(xiàn)三年醫(yī)改近期目標(biāo)已進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)期，時(shí)間緊迫，任務(wù)艱巨。要根據(jù)不同時(shí)期的工作重點(diǎn)，圍繞群眾關(guān)心的問題，及時(shí)分析和解答問題，做好政策解釋工作，及時(shí)發(fā)布改革動(dòng)態(tài)，使改革深入基層、深入人心，為深化改革創(chuàng)造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。醫(yī)改的政策性、社會(huì)性很強(qiáng)，需要社會(huì)各界和廣大群眾的理解、支持和參與。同時(shí)，要注意聽取基層群眾的意見和呼聲，主動(dòng)接受群眾監(jiān)督，最大限度地凝聚民智，形成推動(dòng)醫(yī)改的強(qiáng)大合力。在縱向上，要上下聯(lián)動(dòng)、搞好銜接。由衛(wèi)生部門牽頭負(fù)責(zé)的工作，要積極主動(dòng)承擔(dān)責(zé)任。要加強(qiáng)調(diào)查研究，聽取有關(guān)部門意見，適時(shí)向醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組提出意見建議，凝聚共識(shí)，形成解決問題、推動(dòng)工作的政策措施，努力營(yíng)造部門間相互尊重、及時(shí)溝通、相互支持、合作共事的良好氛圍。改革以來的實(shí)踐表明，在政府領(lǐng)導(dǎo)下加強(qiáng)部門協(xié)作、形成工作合力是落實(shí)醫(yī)改任務(wù)的重要保障。三要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，形成推進(jìn)改革的合力。要結(jié)合創(chuàng)選爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者積極參與醫(yī)改，對(duì)醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中的先進(jìn)典型要加大宣傳力度。三是要注重醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。二是要充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。衛(wèi)生系統(tǒng)作為推進(jìn)醫(yī)改的主戰(zhàn)場(chǎng)，我們衛(wèi)生部門理應(yīng)承擔(dān)起改革的主體責(zé)任，積極主動(dòng)地推進(jìn)醫(yī)改。醫(yī)改對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域既是挑戰(zhàn)也是機(jī)遇，是推動(dòng)事業(yè)發(fā)展的重大機(jī)遇。廳直各醫(yī)療單位也要成立醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)組織和辦事機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)醫(yī)改政策特別是公立醫(yī)院改革政策的研究，抓好有關(guān)政策落實(shí)，積極開展探索。要進(jìn)一步充實(shí)醫(yī)改辦的工作力量，把知識(shí)結(jié)構(gòu)好、注重政策學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的骨干選配到醫(yī)改辦公室。各級(jí)衛(wèi)生部門要強(qiáng)化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組力量，認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)調(diào)研督導(dǎo)，不斷增強(qiáng)執(zhí)行力。再次，要加強(qiáng)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。各市區(qū)也要與縣級(jí)衛(wèi)生部門簽訂責(zé)任書，并開展監(jiān)測(cè)督導(dǎo)工作，做到一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)。醫(yī)改任務(wù)牽頭處室每季度對(duì)各市督導(dǎo)一次，對(duì)執(zhí)行進(jìn)度緩慢的地市要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。省衛(wèi)生廳將利用現(xiàn)有信息統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)，繼續(xù)開展對(duì)各地市的醫(yī)改監(jiān)測(cè)督導(dǎo)工作，并進(jìn)一步健全督導(dǎo)考核與評(píng)估機(jī)制。其次，要強(qiáng)化監(jiān)測(cè)督導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生部門務(wù)必高度重視，及早部署，盡快謀劃，埋頭苦干，確保各項(xiàng)任務(wù)的如期完成。廳機(jī)關(guān)各處室要根據(jù)省政府重點(diǎn)工作安排中的責(zé)任主體要求，結(jié)合本處室職能，認(rèn)真制定落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)的具體時(shí)間、工作措施和考核辦法，并將具體方案下發(fā)各市區(qū)，與各市區(qū)的工作任務(wù)落實(shí)相銜接。這次會(huì)議以后，請(qǐng)各市衛(wèi)生局盡快向市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和市委常委會(huì)匯報(bào)一次醫(yī)改進(jìn)展情況。方案中對(duì)每個(gè)項(xiàng)目任務(wù)，都要有明確的量化指標(biāo)、明確的改革步驟、明確的責(zé)任主體、明確的評(píng)估辦法和明確的獎(jiǎng)懲措施。這里我要再次強(qiáng)調(diào)，各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人是落實(shí)各自醫(yī)改工作任務(wù)的第一責(zé)任人，要親自抓、負(fù)總責(zé)，各分管負(fù)責(zé)同志要各司其職、分頭負(fù)責(zé)，將主要精力用于推進(jìn)醫(yī)改。實(shí)踐證明，醫(yī)改能否抓出成效，關(guān)鍵在于組織領(lǐng)導(dǎo)。一要把落實(shí)責(zé)任制作為推動(dòng)醫(yī)改強(qiáng)有力的抓手。三、強(qiáng)化責(zé)任，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)醫(yī)改工作2011醫(yī)改任務(wù)已經(jīng)明確、完成時(shí)間也已確定，醫(yī)改工作能否取得新成效，關(guān)鍵是抓落實(shí)。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持社會(huì)資本舉辦發(fā)展高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，控制公立醫(yī)院特需服務(wù)比例。八是積極發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營(yíng)性質(zhì)，均由衛(wèi)生行政（含中醫(yī)藥管理）部門實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制。合理調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，開展按病種等收費(fèi)方式改革試點(diǎn)。植（介）入類醫(yī)用耗材實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)。六是要加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和成本核算。以試點(diǎn)城市為重點(diǎn)開展臨床路徑管理，研究制定適應(yīng)基本醫(yī)療需求的臨床路徑，努力覆蓋絕大多數(shù)常見病、多發(fā)病。五是要制定并落實(shí)控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長(zhǎng)的政策措施。要加快三級(jí)醫(yī)院與對(duì)口的縣級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)工作進(jìn)度。各市、縣要組建醫(yī)療小分隊(duì)，為邊遠(yuǎn)地區(qū)提供巡回醫(yī)療服務(wù)。推行雙休日和節(jié)假日門診。所有三級(jí)醫(yī)院實(shí)行預(yù)約診療服務(wù)。年內(nèi)完成試點(diǎn)任務(wù)；各市區(qū)非試點(diǎn)縣也要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際選定改革內(nèi)容，全面啟動(dòng)改革工作。省上要繼續(xù)抓好神木、子長(zhǎng)、府谷、鎮(zhèn)安、閻良5個(gè)省級(jí)試點(diǎn)縣（區(qū)）公立醫(yī)院綜合改革。其他非試點(diǎn)市要積極借鑒縣級(jí)公立醫(yī)院改革經(jīng)驗(yàn)和做法，圍繞市級(jí)以上公立醫(yī)院的功能定位、政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利與非營(yíng)利分開、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)均等化等方面進(jìn)行積極探索，力爭(zhēng)有所突破。公立醫(yī)院改革是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，也是五項(xiàng)重點(diǎn)工作中實(shí)施難度最大的一項(xiàng)重要改革，各級(jí)衛(wèi)生部門要在這一改革領(lǐng)域投入更多的精力，按照上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力的原則，堅(jiān)持點(diǎn)面結(jié)合、遠(yuǎn)近兼顧、突出重點(diǎn)、邊試邊推，緊緊圍繞緩解群眾看病難、看病貴問題，在全省實(shí)施看