兒科picc置管及問(wèn)題分析-展示頁(yè)
2024-10-03 12:38本頁(yè)面
【正文】 共一百零二頁(yè)。 PICC血管選擇 第二十一頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 低出生體重兒特點(diǎn) ? 可供穿刺的血管少 ? 血管細(xì)小而血管壁薄 ? 血管通透性強(qiáng) ? 液體非常容易外滲 ? 不能經(jīng)口進(jìn)食，常需胃腸外營(yíng)養(yǎng) ? 靜脈輸液中斷，會(huì)出現(xiàn)低血糖等危及聲明的病癥 第十九頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 第十七頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 置入方法 ? 超生下塞丁格 ? 非超聲下塞丁格 ? 盲穿 第十五頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 PICC血管選擇 第十三頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 置管前鎮(zhèn)靜 ? 新生兒及早產(chǎn)兒，不需要 ? 能合作患兒，不需要 ? 不合作患兒，水合氯醛 第十一頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 第九頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 兒科 PICC置管特點(diǎn) ? 年齡跨度大 ? 導(dǎo)管型號(hào)及種類多〔 — 4Fr〕 ? 血管不清晰 ? 患兒不配合 ? 家長(zhǎng)要求高 ? 插管難度大 第七頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 化學(xué)性靜脈炎 ? 外周輸注建議 PH值范圍 59/滲透壓低于 600 ? (INS 2024) ? 化學(xué)性靜脈炎的發(fā)生率 ?450 罕見(jiàn) ? 450— 600， 發(fā)生率上升 ? ?600， 幾乎一定會(huì)發(fā)生 ? 〔滲透壓〕 第五頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 3 ? 定 義 Peripherally Inserted Central Catheter 經(jīng)外周穿刺 的中心靜脈導(dǎo)管 (PICC) 末端在上腔靜脈 第三頁(yè)，共一百零二頁(yè)。兒科 picc置管及問(wèn)題分析 第一頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 兒科常用靜脈輸液途徑 ? 外周靜脈導(dǎo)管 ? 無(wú)隧道式〔 CVC〕 ? 中心靜脈置管 隧道式 〔 CVTC〕 ? 經(jīng)外周中心靜脈置管〔 PICC〕 ? 輸液港 〔 protcath〕 第二頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 哪些患兒需要 PICC？ 第四頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 輸液外滲的預(yù)防 ? 外置留置 ? 中心靜脈留置 ? 臍靜脈留置 ? 經(jīng)外周中心靜脈置管〔 PICC〕 第六頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 第八頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 置管原因 ? 需長(zhǎng)期靜脈輸液的病人 ? 早產(chǎn)兒〔體重 ?1500g〕 ? 胃腸外營(yíng)養(yǎng)〔 PN 、 TPN〕 ? 刺激外周靜脈的藥物 ? 缺乏外周靜脈通路 第十頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 導(dǎo)管選擇〔 〕 第十二頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 PICC血管選擇 第十四頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 關(guān)注堿性藥
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