20xx年抗菌藥物臨床合理應(yīng)用自查報告1精選-展示頁
2024-10-03 12:27本頁面
【正文】 培訓(xùn)，熟悉藥物的適應(yīng)癥、根據(jù)抗菌活性、藥動學(xué)等理論正確選用抗菌藥物。十、存在的問題：預(yù)防用抗菌藥物使用時間較長；預(yù)防用藥品種選擇還沒有完全按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015版）》的規(guī)定執(zhí)行；使用抗生素、更換品種、聯(lián)合用藥依據(jù)不充分；住院患者使用抗菌藥物DDD值偏高。九、利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)、微博、微信等新媒體，廣泛宣傳抗菌藥物合理應(yīng)用知識，提高公眾對細(xì)菌耐藥危機(jī)的認(rèn)識。臨床科室實行科主任負(fù)責(zé)制，按要求專人填報碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素特殊使用級抗菌藥物使用信息。八、根據(jù)相關(guān)文件，制定碳青霉烯類以及替加環(huán)素等特殊使用級抗菌藥物使用管理制度。同時參加自治區(qū)級抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)，配備相應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施和專職人員，每月在藥事管理平臺上報我院抗菌藥物使用情況及病歷，做到數(shù)據(jù)收集、上報、統(tǒng)計、分析準(zhǔn)確及時。每年按照計劃更新、補(bǔ)充系統(tǒng)，發(fā)揮信息技術(shù)對抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的技術(shù)支撐作用。于2017年6月20日對全院醫(yī)師、藥師、醫(yī)院感染管理等人員進(jìn)行了培訓(xùn)，以提高合理使用抗菌藥物的技術(shù)能力和管理能力。五、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，持續(xù)改進(jìn)。建立抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警機(jī)制，將監(jiān)測情況在醫(yī)院質(zhì)量考核通報上予以通報，督促整改，讓臨床醫(yī)生及時了解醫(yī)院細(xì)菌耐藥情況，合理使用抗菌藥物。嚴(yán)格要求各科室使用抗菌藥物要有明確的適應(yīng)癥，療程適當(dāng)。通過統(tǒng)計，對抗菌藥物使用情況進(jìn)行排名公示。我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組每月定期對門急診處方和各病區(qū)醫(yī)囑進(jìn)行點評，每月接受處方點評的醫(yī)師比例為25%。三、認(rèn)真落實抗菌藥物處方點評制度。根據(jù)抗菌藥物特點、適應(yīng)癥、抗菌譜，參考國家抗菌藥物分級目錄，制定了我院抗菌藥物分級管理目錄。第一篇：2017年抗菌藥物臨床合理應(yīng)用自查報告1（精選）烏蘭浩特市人民醫(yī)院 抗菌藥物臨床應(yīng)用自查報告為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，保障人民群眾用藥安全，根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計生委關(guān)于開展2017年全區(qū)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用督導(dǎo)工作的通知》，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，結(jié)合我院的實際情況，把這項工作作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要內(nèi)容和解決人民群眾看病就醫(yī)問題的重要舉措，積極動員，認(rèn)真部署，結(jié)合工作 實際采取綜合措施，現(xiàn)將自查情況匯報如下：一、成立了由院長為第一負(fù)責(zé)人的抗菌藥物管理工作組，與各臨床科室主任簽訂責(zé)任狀，3月份召開藥事與藥物性治療委員會會議，嚴(yán)格按照品種、品規(guī)要求重新調(diào)整了我院抗菌藥物目錄，調(diào)整后抗菌藥物35個品種，43個品規(guī)，其中碳青霉烯類為一個品規(guī)，目錄已報送市衛(wèi)計局備案。二、嚴(yán)格落實抗菌藥物分級管理制度。明確了各級醫(yī)師使用權(quán)限，并認(rèn)真執(zhí)行，運用系統(tǒng)控制醫(yī)生處方權(quán)限。制定系列抗菌藥物使用、管理制度，抗菌藥物處方點評制度，及應(yīng)完成的各項指標(biāo)。從各項指標(biāo)的完成情況看，雖然個別指標(biāo)未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，但經(jīng)過幾年的專項整治數(shù)據(jù)已逐漸向好，今后應(yīng)繼續(xù)整治，爭取盡快達(dá)標(biāo)。各臨床科室能夠按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，合理使用抗菌藥物。四、加大管理措施，加強(qiáng)監(jiān)督考核，加大獎懲力度。各科室制定藥品使用比例，降低藥品費用，限制抗菌藥物用量，對超比例的科室嚴(yán)格處罰，加大對于抗菌藥物不合理使用責(zé)任人的處理和懲罰力度。在工作中我們不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，安排專職抗菌藥物臨床藥師1人，負(fù)責(zé)全院抗菌藥物的使用管理，并分別對個別臨床科室醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。六、不斷完善醫(yī)院信息化建設(shè)。如2016年9月配備“美康合理用藥”軟件后，使我院抗菌藥物管理工作上了新臺階。七、將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理和臨床路徑管理有效結(jié)合，發(fā)揮臨床路徑在規(guī)范診療行為、促進(jìn)合理用藥工作中的作用。對碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素等特殊使用級抗菌藥物實施專
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