20xx靜脈留置針流程-展示頁
2024-10-01 18:25本頁面
【正文】 旁→核對床頭卡（床號、姓名），核對手腕帶，解釋→掛輸液瓶（袋）→排氣→檢查套管針質(zhì)量、有效期、撕開外包裝尾端→將頭皮針針尖斜面刺入肝素帽中打開調(diào)節(jié)夾，松動白色帽端，當換液體充滿肝素帽后將頭皮針完全刺入肝素帽中，擰緊白色帽端→與患者溝通，扎壓脈帶（穿刺點上方10cm處）→選擇靜脈→手消→以穿刺點為中心環(huán)形消毒皮膚（直徑大于8cm，正反各消毒一次）→檢查透明敷貼，撕開一端，放于治療盤內(nèi)→再次排氣→再次詢問患者姓名，告知→關(guān)閉調(diào)節(jié)夾→松動針芯→去除針套→囑患者握拳→與皮膚呈15176。體位：體位適宜，注意保暖。物品：治療車上層：治療盤、污物缸、排液碗、安爾碘、腎上腺素1支、5ml注射器2付、膠布、套管針（根據(jù)評估情況選用適宜型號）、透明敷貼、壓脈帶、棉簽、輸液器1付、根據(jù)醫(yī)囑備輸液藥物1瓶、%NS、無菌彎盤、輸液單、輸液瓶貼、手消毒液。穿刺部位的皮膚、血管及肢體活動情況，宜選擇易固定粗大的靜脈?；颊卟∏?、身體狀況、年齡、藥物過敏史。留置時間一般不超過72—96小時。每次輸液前先抽回血，再用無菌的生理鹽水沖管。對使用靜脈留置針的肢體應妥善固定，告知患者穿刺側(cè)肢體應避免用力過度或劇烈活動。如出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等異常情況，應及時拔除導管并作相應處理。密切觀察患者生命體征的變化及局部情況。再次輸液：常規(guī)消毒肝素帽，將沖管液注射器針頭插入肝素帽內(nèi)，打開小夾子，回抽見血液后，進行脈沖式?jīng)_管，通暢后拔出針頭，連接輸液裝置，再次輸液。1協(xié)助患者取舒適體位，交待注意事項，清理用物，洗手，記錄。1根據(jù)年齡、病情、藥物性質(zhì)和醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度（參考靜脈輸液法）。在輸液貼上注明穿刺日期和穿刺者姓名，u型固定留置針延長管，肝素帽端位于穿刺點上方。撤出針芯，松開止血帶，囑病人松拳，打開輸液器的調(diào)節(jié)器，一次穿刺成功。角刺入靜脈，見回血后降低角度，再進針少許。左右旋轉(zhuǎn)松動針芯，用右手拇指和食指握住留置針針翼，取下針尖保護套，再次排氣。選擇靜脈，在穿刺點上10cm處扎止血帶，囑病人握拳。打開一次性靜脈留置針外包裝，將輸液器頭皮針直接插入肝素帽中，再次排氣。（二）操作攜用物至患者床旁，核對床號、姓名，向患者解釋。向患者解釋并取得合作，按需要協(xié)作排便。評估：了解病情，了解藥物性質(zhì)及療程。二、操作程序（一）準備護士素質(zhì)要求：著裝整齊符合要求，儀表端莊，態(tài)度和藹。輸全血或血制品的患者。第一篇：2011靜脈留置針流程外周靜脈留置針操作流程一、適用范圍輸液時間長、輸液量較多的患者。老人、兒童、躁動不安的患者。需做糖耐量試驗以及連續(xù)多次采集血標本的患者。洗手，戴口罩。對血管進行評估，避免在曾有滲漏、靜脈炎、感染及血腫發(fā)生以及手術(shù)同側(cè)肢體和患側(cè)肢體等部位穿刺。用物準備：治療盤內(nèi)置待輸注的藥液、輸液器、碘伏、無菌棉簽、止血帶、彎盤、合適的靜脈留置針、無菌透明敷貼、輸液貼、搶救藥品、注射器、沖管液、筆表。檢查、核對藥液，按常規(guī)排氣。準備好無菌敷貼。以穿刺點為中心用碘伏棉簽螺旋式消毒皮膚，直徑8cm以上，待干。左手繃緊皮膚，右手持針翼，以15—30176?！?，將導管和針芯同時送入血管，或一手固定針芯不動，一手推送外套管，固定針座。以穿刺點為中心用無菌透明敷貼固定，將白色隔離塞完全覆蓋。將頭皮針針柄及延長管妥善固定，防止滑脫。再次查對無誤后，在輸液卡上記錄時間、滴速并簽名。封管：將沖管液（可選擇生理鹽水或10～100U/ml肝素液）注射器連接頭皮針，將頭皮針針尖退至肝素帽尾端，脈沖式推注封管液，用小夾子卡住延長管（小夾子應盡量靠近針座），快速拔針。三、注意事項使用靜脈留置針時，必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。每次輸液前后，均應檢查穿刺部位及靜脈走行方向有無紅腫，并詢問患者有無疼痛與不適。對仍需輸液者應更換肢體另行穿刺。保持穿刺部位干燥，沐浴
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