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促凝血藥的合理使用-展示頁

2024-10-01 15:05本頁面
  

【正文】 損和病變出血,如: 血管性紫癜 視網(wǎng)膜出血 慢性肺出血 腦出血、痔出血、子宮出血等。 按作用機理分類 作用于血管壁的藥物 抗纖維蛋白溶解藥 作用于血小板的藥物 作用于凝血因子的藥物 局部止血藥和其它 第七頁,共三十四頁。 二、 常用促凝血藥的臨床 藥理及應用 第六頁,共三十四頁。 止血機制 2. 血管受損 局部收縮 管腔變窄 破損傷口縮小或閉合,血流變緩或停止,此過程約 1530秒 血管機制 (1)血管受損形成血小板血栓,修復受損血管。 一、 凝血原理及止血機制 第三頁,共三十四頁。常用促凝血藥的 臨床應用 職 業(yè): 臨床藥師 第一頁,共三十四頁。 一、凝血原理及止血機制 二、常用促凝血藥臨床藥理及應用 三、常用促凝血藥的不良反響 第二頁,共三十四頁。 ,組織因子 參與 凝血酶形成 形成 第四頁,共三十四頁。 〔 2〕形成 TXA2等 〔 3〕釋放 PF3直接參 與凝血反響 〔 4〕活化血小板直接激活 FⅫFⅪ 〔前激肽〕 血管內皮損傷 啟動外、內源性途徑激活 FX共同途徑 〔 Ga+、凝血因子〕凝血活酶復合物生成 凝血酶生成〔關鍵〕 纖維蛋白生成〔可溶 —不溶〕 血小板機制 凝血機制 第五頁,共三十四頁。 促凝血藥: 能加速血液凝固或降低毛細血管通 透性,促使出血停止。 垂體后葉素〔催產素和血管加壓素組成〕 藥理:無選擇性收縮內臟小動脈 應用:各類大出血 肺出血 食管及胃底靜脈曲張破裂出血 產后出血、促進宮縮、引產 注意:〔 1)禁用于高血壓、冠心病及心力衰竭患者 (2)孕婦及胎位不正、產道狹窄等產婦禁用 (3) 一次極量不超過 20U 第八頁,共三十四頁。 注意: (1)對動脈出血和大量活動性出血無效 (2)水楊酸過敏者禁用卡絡柳鈉〔安絡血〕 第九頁,共三十四頁。 應用: 纖溶性出血等各類出血 各類外傷或手術出血 肺出血 上消化道出血 肝硬化出血 注意: (1)止血作
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