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正文內(nèi)容

產(chǎn)前超聲檢查在胎兒染色體異常(胎兒1)概要-展示頁

2024-09-30 18:49本頁面
  

【正文】 義 162。 〔 3〕 心室強光點 ? 162。與一些染色體異常有關(guān) , 特別是 18 三體 。 但超過 95%會在 28 周前自動消失 , 并無病理學意義 。 〔 2〕 脈絡(luò)叢囊腫 162。 162。異常: NF≥ 6mm 〔 孕 16~22周 〕 162。 染色體異常的超聲軟指標 〔 1〕 頸后皮膚皺褶增厚 〔 2〕 脈絡(luò)叢囊腫 〔 3〕 心室強光點 ? 〔 4〕 腸回聲增強 〔 5〕 側(cè)腦室輕度擴張 〔 6〕 后顱窩池積液 〔 7〕 輕度腎積水 〔 8〕 單臍動脈 第三頁,共二十頁。 ?據(jù)文獻報道 , 水囊狀淋巴管瘤 80%發(fā)生于頸部 。 第二頁,共二十頁。病因 :胎兒水囊狀淋巴管瘤的病因未明 ,通常表現(xiàn)為頭頸部見小 、 單一且暫時的 ,也可能為大 、 多發(fā)且永久的液性囊性包塊 ,據(jù)認為因孕 40天頸靜脈與頸淋巴系統(tǒng)不能形成正常的交通支而造成 。國外學者研究認為 在孕 14周之內(nèi) , NT大于 3mm時 , 發(fā)生染色體異常的風險明顯增高 。 * 意義 : 目前國內(nèi)外研究已經(jīng)證明 NT增厚與染色體異常 , 尤其是21三體的發(fā)生有著極為密切的關(guān)系 。 在淋巴系統(tǒng)健全之前 ,少局部淋巴液可能積聚在頸淋巴管內(nèi)形成頸部透明層 ,孕 14周后 , 發(fā)育完善的淋巴系統(tǒng)迅速將積聚于此處的淋巴液引流入頸內(nèi)靜脈 。產(chǎn)前超聲檢查在胎兒染色體異常中的應(yīng)用 ? 早孕期胎兒染色體異常超聲篩查的主要內(nèi)容 ? ① 頸部透明層厚度 〔 NT〕 ? * 定義:胎兒頸后皮下組織內(nèi)液體積聚的厚度 , 即超聲所能觀察到的胎兒頸后皮下組織內(nèi)的無回聲層 。 ? * 形成機制:妊娠 10周起 , 淋巴系統(tǒng)逐漸開始發(fā)育;妊娠 14周左右 , 淋巴系統(tǒng)發(fā)育完全 。 第一頁,共二十頁。 * 檢查時間: 11周 13周 6天 CRL4584mm 因而 14周后頸部透明層可能消失 NT增厚診斷標準: 胎兒 NT正常值的范圍隨著孕周的增大而增大 。 ② 頸部水囊瘤 162。另一可能原因為淋巴腺上皮發(fā)育異常所致 。 ?發(fā)病機制:淋巴回流障礙 ,過多的淋巴液積聚在頸項部 ,使皮膚與其下方結(jié)締組織之間的半透明組織 (即 NT)增厚 ,嚴重者淋巴管擴張形成囊腫即淋巴管瘤 ,繼而周圍組織甚至全身出現(xiàn)淋巴水腫 。 ?約 62%的水囊狀淋巴管瘤
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