7新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度思考-展示頁(yè)
2024-09-19 19:50本頁(yè)面
【正文】 制度健康運(yùn)行。 06 年又重點(diǎn)建設(shè)了 12 處一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院， 07 年完成 “1127 工程 ” 項(xiàng)目 87 個(gè)。 市政府逐步加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，全市衛(wèi)生事業(yè)財(cái)政撥款04 年 6204 萬(wàn)元、 05 年 11033 萬(wàn)元、 06 年 9729 萬(wàn)元、 07 年 億元，分別比 2024 年增長(zhǎng) 90、 6 79 個(gè)百分點(diǎn)，成為歷史上我市衛(wèi)生事業(yè)財(cái)政投入最多的一個(gè)五年。年醫(yī)院門診總?cè)?次 萬(wàn)，住院總?cè)舜? 萬(wàn)。村衛(wèi)生室 4090 個(gè)，鄉(xiāng)村醫(yī)生7155 人，民營(yíng)醫(yī)院或診所 553 個(gè)。全市有公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 184 個(gè)，衛(wèi)生技術(shù)人員 16484 人，床位 9747張，固定資產(chǎn) 億元。其中 8348 個(gè)行政村，農(nóng)業(yè)人口 萬(wàn)； 21 個(gè)街道辦事處和 2 個(gè)城關(guān)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民 43萬(wàn)。 2024年以來(lái)，政府把重建合作醫(yī)療作為建立農(nóng)村醫(yī)療保障的主要政策手段，全國(guó)許多地方都在推進(jìn)新型合作醫(yī)療制度的試點(diǎn)，我市XX 縣區(qū)被列入第一批試點(diǎn)縣，拉開了實(shí)行新型合作醫(yī)療制度的序幕，目前我市已實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。我們 *市亦是如此。但是，自上世紀(jì) 80 年代初期的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革以后，許多地方的農(nóng)村合作醫(yī)療組織迅速解體，到 1989 年，全國(guó)的覆蓋率降至 ％。建國(guó)以后，隨著農(nóng)村合作化運(yùn)動(dòng)的掀起和農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)地位的確立，合作醫(yī)療制度得到了空前的發(fā)展。實(shí)施農(nóng)村合作醫(yī)療迫在眉睫。 “ 脫貧三五年，一病回從前 ” ， “ 住一次醫(yī)院，一年活白干 ” 。 2024 年第三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示，全國(guó)有 45%的患病農(nóng)民應(yīng)就診而未就診， %的患病農(nóng)民應(yīng)住院而未住院，其中主要是由于經(jīng)濟(jì)原因。特別是醫(yī)療衛(wèi)生方面的二元結(jié)構(gòu)差距，上個(gè)世紀(jì)80 年代以來(lái)呈不斷擴(kuò)大的趨勢(shì)。 第 1 頁(yè) 共 15 頁(yè) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度思考 城鄉(xiāng)之間的差異是制約我們?nèi)娼ㄔO(shè)小康社會(huì)、構(gòu)建和諧社會(huì)、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重大障礙。這種差異不僅僅體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)方面的差距，還體現(xiàn)在社會(huì)方面的差距，例如：教育、衛(wèi)生、生活福利設(shè)施等等。衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)資料表明， 1990 年，城鎮(zhèn)人居醫(yī)療費(fèi)是 ，農(nóng)村是 元，差距是 元；2024 年，城鎮(zhèn)人均醫(yī)療費(fèi)是 1108 元，農(nóng)村是 元，差距擴(kuò)大到 元，城市人均醫(yī)療費(fèi)用是農(nóng)村的 4 倍多。多少農(nóng)民因此背上了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，失去了往日的歡樂，生活陷入困境。這嚴(yán)重地制約了我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的步伐，影響城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間的社會(huì)公平和農(nóng)村居民健康權(quán)利的實(shí)現(xiàn)，影響城鄉(xiāng)和諧社會(huì)的建設(shè)。 據(jù)有關(guān)研究表明，我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療最早出現(xiàn)于抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期的保健藥社和衛(wèi)生合 作社。 1958 年，全國(guó)合作醫(yī)療覆蓋率達(dá)到 ％， 1962 年接近 第 2 頁(yè) 共 15 頁(yè) ％，到上世紀(jì) 70 年代中期則達(dá)到 ％。農(nóng)民的醫(yī)療保障幾乎完全變成了自費(fèi)醫(yī)療，農(nóng)民越來(lái)越無(wú)力支撐日益上漲的醫(yī)療費(fèi)用，農(nóng)民健康問題凸現(xiàn)，因病返貧現(xiàn)象增多、農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健工作明顯削弱，一些已被控制和消滅的傳染 病、地方病死灰復(fù)燃。 從上世紀(jì) 90 年代初期開始，國(guó)家重新重視農(nóng)民醫(yī)療保障，并認(rèn)為，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，關(guān)鍵是完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度。 一、 *市醫(yī)療衛(wèi)生基本情況及開展的工作 *市面積 10356 平方公里，轄 11 個(gè)縣（市、區(qū)）和 2 個(gè)開發(fā)區(qū)， 132 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）， 萬(wàn)人。 2024 年實(shí)現(xiàn) 億元，地方財(cái)政收入 42億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 12392 元，農(nóng)民人均純收入 4986 元。其中，市直衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 9 個(gè)，縣級(jí)衛(wèi)生 第 3 頁(yè) 共 15 頁(yè) 機(jī)構(gòu) 43 個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 128 處。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 7 個(gè)、服務(wù)站 25 個(gè)，職工 95 人。每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員 人、床位 張。 05 年，市財(cái)政投資3000 萬(wàn)元，較全省提前一年規(guī)劃建設(shè)了 37 處中心衛(wèi)生院。市 120 急救指揮調(diào)度中心去年 7 月建成啟用，實(shí)現(xiàn)了全市突發(fā)公共事件處理和醫(yī)療急救的統(tǒng)一調(diào)度指揮。我市自 2024 年開始實(shí)施新農(nóng)合試點(diǎn)以來(lái)，市政府始終將新農(nóng)合制度試點(diǎn)擺在突出位置，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、完善政策，扎實(shí)推進(jìn)、穩(wěn)步提高，目前已覆蓋全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)村。農(nóng)民參合率等有關(guān)指標(biāo)高于全省平均水平。為將這一惠及農(nóng)民群眾的好事辦好，各級(jí)、各部門實(shí)施了扎實(shí)的保障措施。市、縣兩級(jí)政府都成立了新型農(nóng)村合作
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