5皮膚壓傷登記報(bào)告制度-展示頁
2024-09-11 23:56本頁面
【正文】 Ⅱ 期。 皮膚壓傷評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 一、褥瘡分期 Ⅰ 期。 五、患者轉(zhuǎn)科時(shí)，將觀察表隨病歷一同交至所轉(zhuǎn)科室繼續(xù)填寫。 根據(jù)皮膚壓傷危險(xiǎn)性評(píng)分表及分期，按要求填寫。 三、填寫皮膚壓傷觀察表 在 “ 壓傷來源 ” 欄中，注明發(fā)生科室。 第 1 頁 共 7 頁 皮膚壓傷登記報(bào)告制度 一、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚壓傷，無論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶來的，均要及時(shí)登記上報(bào)。 二、 24 小時(shí)內(nèi)通知護(hù)理部，由質(zhì)控人員到科室核查，當(dāng)日護(hù)士交班報(bào)告要有記錄。 在 “ 轉(zhuǎn)歸 ” 欄中，填寫出院、轉(zhuǎn)科、或死亡情況，如果轉(zhuǎn)科要填寫科室名稱；在 “ 預(yù)后 ” 欄中，認(rèn)真填寫皮膚狀況。 四、積極采取處理措施，密切觀察皮膚變化并及時(shí)準(zhǔn)確記錄。 六、患者出院或死亡后，將此表及時(shí)上交護(hù)理部。受壓處皮膚發(fā)紅。受壓的皮膚變成紫紅色，并有水泡形成，發(fā)紅范圍擴(kuò)大。表皮水泡破裂，真皮層外露。傷口產(chǎn)生潰瘍，并深及皮下組織、肌肉、骨骼及其他 第 2 頁 共 7 頁 組織，壞死組織成黑色。 三、院內(nèi)不可避免皮膚壓傷 嚴(yán)重低蛋白癥、全身高度水腫、癌癥晚期惡液質(zhì)等患者，入院時(shí)未發(fā)生褥瘡，但有發(fā)生褥瘡的危險(xiǎn)，護(hù)士長要及時(shí)上報(bào)護(hù)理部及質(zhì)控組確認(rèn)。 四、院內(nèi)皮膚壓傷 入院后病人出現(xiàn)皮膚問題未及時(shí)報(bào)
數(shù)學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1