住院診療組織及管理-展示頁
2025-03-11 06:22本頁面
【正文】 行檢診。 （二）住院診療作業(yè)流程： 住院病人診療作業(yè)流程是住院診療管理的核心，其流程步驟如下： 接診 檢診 計劃診療 醫(yī)囑 輔助檢查 麻醉 手術(shù) 查房 會診 病例討論 病歷書寫 —晨會 值班、交接班 隨防 接診 患者入院后，值班護士應當立即接診患者，根據(jù)病情安排床位，備好患者所需用品。 出具醫(yī)療文書證明： 因交通肇事、民事糾紛、醫(yī)療保險、司法程序等需要在住院診療期間索要證明的，應與公安、交通等管理部門協(xié)同配合，實事求是的出具病情、傷情等醫(yī)療文書。對糾紛病例須履行尸體解剖相關(guān)要求。患者及其親屬強烈要求轉(zhuǎn)院的，由患者及其親屬由提出書面申請，由醫(yī)務科同意，轉(zhuǎn)院時應由醫(yī)護人員接應或護送。轉(zhuǎn)院時應詳細書寫病情介紹。 轉(zhuǎn)院： 對不適宜在本院繼續(xù)診療的病例，如傳染病、精神病、疑難危重需高一級診治的病例等應轉(zhuǎn)院。經(jīng)治醫(yī)師對符合出院條件病人作住院診療總結(jié)，并完成病案。無論何種形式入院均應由經(jīng)治醫(yī)師開住院通知單，辦理手續(xù)。 二、住院診療管理內(nèi)容 （一）住院診療流程： 住院診療流程是維持醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的必備條件。 病房劃分原則：按醫(yī)院所處社區(qū)自然條件、經(jīng)濟狀況、疾病譜、重點疾病、重點人群分布及本院接納病員能力設(shè)計床位總數(shù)及各病房床位比例；根據(jù)本院醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平、?？铺厣_定病房分布劃分方式；按醫(yī)療服務需求的不同層次及特殊診療需要設(shè)計病房規(guī)格范圍。病房設(shè)病床 30～ 40張，并分成若干診療小組，住院醫(yī)師負責一定床位病人。 聯(lián)絡組織：設(shè)住院處，負責門、急診與住院診療的聯(lián)系，辦理病員出、入院，安排調(diào)整床位、住院經(jīng)濟核算，協(xié)調(diào)解決住院中遇到的各項事務問題； 中心組織：由接納病人住院并直接從事診療活動的病房組織及與診療活動直接相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)科室所組成； 病房組織是診療組織的基層單位，處于運行系統(tǒng)的中心地位。一、住院診療組織 住院診療組織是指對入院病人實施診療活動、發(fā)揮診療功能的組織設(shè)置及醫(yī)療技術(shù)人員能級結(jié)構(gòu)方式。醫(yī)院住院診療組織，通常由三部分構(gòu)成一個完整的運行系統(tǒng)。直接接受科主任與護士長的領(lǐng)導。病房由住院醫(yī)師，主治醫(yī)師、主任醫(yī)師按比例組成三級結(jié)構(gòu)，實施負責制，并配置相應的護理人員成為組織的核心。 支持組織 為住院診療活動正常進行提供藥品、器械、設(shè)備、后勤生活供應等部門單位。 入院： 制定入院標準，嚴格區(qū)別開急性、慢性、老年、康復期及各?？撇∪?，防止各種病人兼收并治，把有限的床位安排最需要者以提高效率。 出院： 制定出院標準，由上級醫(yī)師同意后，于出院前一日下達醫(yī)囑，出院當日 10點前將有關(guān)手續(xù)病歷等交出入院處?；颊叱鲈簳r，經(jīng)治醫(yī)師應交待出院后注意事項，開健康教育處方?；颊咿D(zhuǎn)院應由所在科主任同意，難以定奪的應經(jīng)院內(nèi)會診確定。危重患者生命體征不穩(wěn)的，不得轉(zhuǎn)院。 死亡病例處理： 病情危重的搶救病例，腫瘤病人及高齡住院有生命危險者，應向家屬交待預后以作好臨終前各項準備。當班醫(yī)護人員作好各項搶救記錄，完成病案并作好死亡病例討論準備工作。醫(yī)護人員個人不得隨意接受委托出具證明，禁止出具假證明。入院患者是急、危、重癥時，接診護士應立即通知當班醫(yī)師，屬一般病情，應在 5分鐘內(nèi)通知醫(yī)師到場診治患者。準確采集病史，認真體檢，及時下達醫(yī)囑，開好必要的檢查單和處方，交當班護士執(zhí)行。 對急、危、重患者，當班醫(yī)師除完成本班次的診療工作外，必須完成首次病程記錄的書寫工作。 在檢診過程中發(fā)現(xiàn)屬他科
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