醫(yī)療質(zhì)量考核細則解讀-展示頁
2025-03-04 00:45本頁面
【正文】 位標識制度， 考核依據(jù)： 《 三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則 》 第三章 “有手術部位識別標識制度與工作流程 ”。疑難病例討論制度， 考核依據(jù)：醫(yī)療核心制度。會診制度， 考核依據(jù)：醫(yī)療核心制度。 分項目運行病歷考核評分表二、規(guī)章制度（二、規(guī)章制度（ 10分分））危急值制度， 考核依據(jù)： 《 三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則 》 第三章第六節(jié) “臨床危急值報告制度 ”和 “危急值報告制度與處置流程 ”。內(nèi)涵質(zhì)量要高：按評分表評分。2023年年 《《 醫(yī)療質(zhì)量考核細則醫(yī)療質(zhì)量考核細則 》》 解讀解讀醫(yī)務科 2023年 醫(yī)療質(zhì)量考核細則（ 45分）工作質(zhì)量（ 30分）工作效率（ 6分）工作數(shù)量（ 9分）病歷質(zhì)量（ 10分）規(guī)章制度（ 10分）科室質(zhì)控與日常管理（ 10分）平均住院日(內(nèi)科 3分，外科 2分 )術前平均住院日(內(nèi)科 0分，外科 2分 )床位周轉次數(shù)(內(nèi)科 3分，外科 2分 )門診量（ 3分） 入院量（ 6分）總 表一、病歷質(zhì)量（一、病歷質(zhì)量（ 10分分））杜絕乙級、丙級病歷： ① 發(fā)現(xiàn)一份乙級病歷，扣 5分； ② 發(fā)現(xiàn)一份丙級病歷，扣 10分。運行病歷書寫要及時： 發(fā)現(xiàn)一次重要記錄不及時，扣 5分。歸檔病歷上交要及時（出院 48小時內(nèi)上交）： 歸檔病歷要求出院 48小時內(nèi)上交，出院 72小時 —5 天內(nèi)上交，每份病歷每晚交 1天扣 ，出院 5天后上交，每份病歷每晚交 1天扣 。交接班制度， 考核依據(jù)：醫(yī)療核心制度。死亡病
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