實(shí)驗(yàn)診斷概論-展示頁(yè)
2025-03-03 01:55本頁(yè)面
【正文】 診斷學(xué)的現(xiàn)狀及進(jìn)展 標(biāo)本的采集與處理 學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的要求 實(shí)驗(yàn)診斷的臨床應(yīng)用與評(píng)價(jià) 病史（現(xiàn) /過(guò)去史） 癥狀 體征 臨床印象 影象檢查 實(shí)驗(yàn)檢查 鑒別診斷 確立診斷 外科治療 內(nèi)科治療 圖 1 臨床診療流程圖 臨床醫(yī)學(xué) ? 臨床醫(yī)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué)（ clinical medicin)是研究患病個(gè)體、群體以及與此相關(guān)病理狀態(tài)的診斷和治療為主要內(nèi)容的學(xué)科。包括 診斷學(xué)： 臨床診斷 輔助診斷 其他診斷 治療學(xué)： 藥物治療 手術(shù)治療 其他 輔助診斷（圖 1） ? 影象診斷 放射診斷學(xué) 超聲診斷學(xué) 放射性核醫(yī)學(xué)診斷學(xué) ? 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) ? 內(nèi)鏡診斷學(xué) ? 病理診斷學(xué) 搜集臨床資料 醫(yī)學(xué)知識(shí) 臨床經(jīng)驗(yàn) 分析、評(píng)價(jià)、整理資料 提出初步診斷 確立及修正診斷 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的基本概念 實(shí)驗(yàn)診斷（ Laboratory Diagnosis ） 是指醫(yī)生的醫(yī)囑通過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)室分析所得到的信息為疾病的預(yù)防、診斷、治療和預(yù)后評(píng)價(jià)所應(yīng)用的醫(yī)學(xué)臨床活動(dòng)。 臨床實(shí)驗(yàn)室 以預(yù)防 、 診斷 、 治療人體疾病或評(píng)估人體健康提供信息為目的 ，對(duì)取自人體的材料進(jìn)行生物學(xué) 、 微生物學(xué) 、免疫學(xué) 、 化學(xué) 、 血液學(xué) 、 生理學(xué) 、 細(xì)胞學(xué) 、病理學(xué)或其他檢驗(yàn)學(xué)的分析 ， 并提出檢查范圍內(nèi)的咨詢(xún)性服務(wù) ， 包括結(jié)果解釋和為進(jìn)一步的檢查提供咨詢(xún)性服務(wù) 。 通過(guò)上述過(guò)程得到的實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)和信息與臨床資料結(jié)合進(jìn)行綜合分析 。 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的關(guān)系 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)： 根據(jù)臨床檢驗(yàn)所得結(jié)果或數(shù)據(jù)，結(jié)合臨床相關(guān)資料和其他輔助檢查，進(jìn)行邏輯的分析和科學(xué)的思維，最后為診斷疾病、科學(xué)研究和人群保健提供客觀(guān)依據(jù)。 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)： 通過(guò)試劑 、 儀器 、 技術(shù)等進(jìn)行檢測(cè) ，并對(duì)檢測(cè)的過(guò)程進(jìn)行全面的質(zhì)量控制 ， 最終得到可靠的檢測(cè)結(jié)果或數(shù)據(jù) 。 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的關(guān)系 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的內(nèi)容 （一）一般檢驗(yàn) /檢驗(yàn)基礎(chǔ)： 血液、尿液、糞便以及其他體液的常規(guī)檢驗(yàn)等。 （三）生化學(xué)檢驗(yàn)： 血糖、血脂、蛋白質(zhì)及其代謝物、水和電解質(zhì)、血?dú)饧八釅A平衡、臨床酶學(xué)、激素與內(nèi)分泌功能、藥物及毒物分析。 （五）病原學(xué)檢驗(yàn)： 感染病、醫(yī)院感染、性傳播病、細(xì)菌耐藥性檢驗(yàn)。 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的內(nèi)容 實(shí) 驗(yàn) 醫(yī) 學(xué) 學(xué)科 臨檢血液室 血庫(kù) 臨床生化室 臨床藥理實(shí)驗(yàn)室 激素檢測(cè)室 臨床病原微生物室 臨床免疫實(shí)驗(yàn)室 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的重要性及應(yīng)用范圍： 應(yīng)用范圍 ： 臨床醫(yī)療 ○ 疾病的診斷和鑒別診斷 ○ 療效觀(guān)察和預(yù)后判斷 疾病預(yù)防 ○ 社會(huì)普查 ○ 健康咨詢(xún) ○ 科學(xué)研究 疾病的診斷和鑒別診斷 （一）病因診斷 微生物診斷 培養(yǎng)結(jié)果陽(yáng)性對(duì)診斷具有肯定性的意義；培養(yǎng)結(jié)果陰性對(duì)排除診斷具有肯定性意義，但受多因素的干擾和影響。特別需結(jié)合臨床診斷、家系調(diào)查、實(shí)驗(yàn)檢測(cè)，構(gòu)成完整的技術(shù)平臺(tái)。 確定診斷 ph染色體陽(yáng)性 /ablbcr融合基因陽(yáng)性，確定 CML的診斷。 疾病的診斷和鑒別診斷 糖尿病患者用胰島素治療，必須以血糖 /尿糖檢測(cè)為指標(biāo)以調(diào)節(jié)使用胰島素的劑量。若胰島素用量過(guò)少，會(huì)導(dǎo)致血糖過(guò)高，引起糖尿病性酮癥酸中毒，危及生命。 療效觀(guān)察和預(yù)后判斷 實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀： 設(shè)備的更新 技術(shù)的發(fā)展 人員素質(zhì)的提高
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