實(shí)驗(yàn)診斷概論-wenkub.com
2025-02-23 01:55 本頁(yè)面
【正文】 2023年 3月 上午 1時(shí) 54分 :54March 16, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 01:54:5101:54:5101:54Thursday, March 16, 2023 ? 1知人者智，自知者明。 上午 1時(shí) 54分 51秒 上午 1時(shí) 54分 01:54: ? 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 2023年 3月 16日星期四 上午 1時(shí) 54分 51秒 01:54: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通。 01:54:5101:54:5101:543/16/2023 1:54:51 AM ? 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 2023年 3月 上午 1時(shí) 54分 :54March 16, 2023 ? 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。 01:54:5101:54:5101:54Thursday, March 16, 2023 ? 1乍見翻疑夢(mèng)，相悲各問年。 謝 謝 ? 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 參考范圍： ○ 參考人群的確定 ○ 參考值的范圍及標(biāo)準(zhǔn)的確定 正常人 病人 假陽(yáng)性 假陰性 實(shí)驗(yàn)診斷的參考范圍與醫(yī)學(xué)決定水平 醫(yī)學(xué)決定水平： 是指不同于參考值的另一些限值 ， 通過觀察測(cè)定值是否高于或低于這些限值 ， 可在疾病診斷中起排除或確認(rèn)的作用 ， 或?qū)δ承┘膊∵M(jìn)行分級(jí)或分類 ，或?qū)︻A(yù)后作出估計(jì) ， 以提示醫(yī)師在臨床上應(yīng)采取何種處理方式或決定決定采取某種治療措施等 。 實(shí)驗(yàn)診斷的臨床應(yīng)用與評(píng)價(jià) 診斷性實(shí)驗(yàn)的常用評(píng)價(jià)指標(biāo) 特異性高 、 陽(yáng)性預(yù)示值高的試驗(yàn) ， 得到陽(yáng)性試驗(yàn)結(jié)果可以肯定有病 ， 但陰性結(jié)果不能排除有病的可能 。 診斷特異性：指某檢驗(yàn)項(xiàng)目確認(rèn)無某種疾病的能力 。 ⑵ 監(jiān)測(cè)目的的實(shí)驗(yàn)選擇： 精密度和準(zhǔn)確度比實(shí)驗(yàn)的靈敏度、特異性和 預(yù)示值更重要。 4．肝素肝素可加強(qiáng)抗凝血酶 Ⅲ （ ATⅢ ）滅活絲氨酸蛋白酶，從而具有阻止凝血酶形成，對(duì)抗凝血酶和阻止血小板聚集等多種作用。 枸椽酸鈉（ trisodiumcitrate） 枸椽酸鹽可與血中鈣離子形成可溶性螯合物，從而阻止血液凝固。 若基本符合 /完全符合，具有準(zhǔn)確性 /可信度；若不符合，應(yīng)尋找原因：藥物 /治療因素干擾、病情變化因素干擾、實(shí)驗(yàn)因素干擾等。 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的進(jìn)展 學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的要求 掌握： 檢驗(yàn)項(xiàng)目的選擇，常用檢驗(yàn)的臨床意義 學(xué)會(huì)： 臨床思維，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的評(píng)價(jià)及結(jié)果分析 熟悉： 標(biāo)本的采集和處理以及實(shí)驗(yàn)的影響因素 了解： 檢驗(yàn)項(xiàng)目的方法、原理 注意： 全面分析、動(dòng)態(tài)觀察 臨床醫(yī)生與實(shí)驗(yàn)室的聯(lián)系： 臨床醫(yī)生：了解實(shí)驗(yàn)檢測(cè)方法，利于結(jié)果評(píng)價(jià) 提高實(shí)驗(yàn)可利用性 接受實(shí)驗(yàn)室咨詢 實(shí)驗(yàn)工作人員 :了解臨床進(jìn)行實(shí)驗(yàn)?zāi)康? 選擇最佳檢測(cè)方法和檢測(cè)項(xiàng)目 提供實(shí)驗(yàn)室咨詢 學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的要求 實(shí)驗(yàn)診斷的影響因素和質(zhì)量體系 影響因素 : 分析前質(zhì)量控制 分析中質(zhì)量控制 分析后質(zhì)量控制 完善質(zhì)量保證體系： 室內(nèi)質(zhì)量控制 室間質(zhì)量控制 全面質(zhì)量管理 實(shí)驗(yàn)的質(zhì)量控制 全面質(zhì)量控制： 分析前、分析中和分析后三個(gè)環(huán)節(jié)。 后基因時(shí)代在短時(shí)間內(nèi)認(rèn)識(shí)到大量的基因單位，并在積極分析研究過程中產(chǎn)生了個(gè)體化醫(yī)療診斷，個(gè)體化診斷需要大量的生物信息。 但目前緊缺檢驗(yàn)醫(yī)師人才：由醫(yī)學(xué)系畢業(yè)
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